Pediatrician (St. Petersburg)Pediatrician (St. Petersburg)Педиатр2079-78502587-6252Eco-Vector10830710.17816/PED13119-24Original studiesОригинальные статьиResearch ArticleRemodeling of the bioelectric activity of the brain in the outcome of cortical resectionРемоделирование биоэлектрической активности головного мозга в исходе кортикальной резекцииAstakhovaEkaterina A.АстаховаЕкатерина Андреевна
Russian Federation

Resident of the Department of Internal Diseases

ординатор кафедры внутренних болезней Института медицинского образования

katastakhva@gmail.comMarchenkoElena V.МарченкоЕлена Владимировна
Russian Federation

Functional Diagnostics Doctor, Polenov Neurosurgical Institute

врач функциональной диагностики отделения клинической нейрофизиологии РНХИ им. проф. А.Л. Поленова

lm_sovushka@mail.ruChukhlovinAlexander A.ЧухловинАлександр Алексеевич
Russian Federation

MD, PhD, Head of the Laboratory of Neurophysiological Monitoring, Polenov Neurosurgical Institute

канд. мед. наук, заведующий лабораторией нейрофизиологического мониторинга РНХИ им. проф. А.Л. Поленова

dr.chukhlovin@gmail.comAleksandrovMikhail V.АлександровМихаил Всеволодович
Russian Federation

MD, PhD, Dr. Med. Sci., Professor, Head of Clinical Neurophysiology Department, Polenov Neurosurgical Institute, Head of the Department of Normal Physiology

д-р мед. наук, профессор, заведующий отделением клинической нейрофизиологии РНХИ им. проф. А.Л. Поленова, заведующий кафедрой нормальной физиологии

mdoktor@yandex.ruAlmazov National Medical Research CenterНациональный медицинский исследовательский центр им. В.А. АлмазоваS.M. Kirov Military Medical AcademyВоенно-медицинская академия им. С.М. Кирова3105202213119242905202229052022Copyright ©; 2022, Astakhova E.A., Marchenko E.V., Chukhlovin A.A., Aleksandrov M.V.Copyright ©; 2022, Астахова Е.А., Марченко Е.В., Чухловин А.А., Александров М.В.Copyright ©; 2022, Astakhova E., Marchenko E., Chukhlovin A., Aleksandrov M.2022Astakhova E.A., Marchenko E.V., Chukhlovin A.A., Aleksandrov M.V.Астахова Е.А., Марченко Е.В., Чухловин А.А., Александров М.В.Astakhova E., Marchenko E., Chukhlovin A., Aleksandrov M.http://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://journals.eco-vector.com/pediatr/article/view/108307

Background: The total scalp electrorencephalography shows the activity of groups of cortical neurons. But each of these groups does not exist in isolation, but they are influenced by other areas, both cortical and subcortical systems of the brain. In the course of neurosurgical treatment, patients underwent resection of cortical areas in which the epileptiform focus was located. In patients with resection of the temporal lobe with structural drug-resistant epilepsy, EEG patterns of “loss of activity” are not recorded above the remote areas.

Aim: to study the mechanisms underlying the formation of electrorencephalography patterns recorded in the projection of the resected temporal lobe of the brain in patients operated on for focal drug-resistant epilepsy.

Materials and methods: There were examined 22 patients with structural pharmacoresistant epilepsy. Coherent analysis of the electrorencephalography was performed for an epoch of 30 seconds in transverse and longitudinal intrahemispheric pairs of leads.

Results: Correlation interactions between the temporal leads and their surrounding areas are enhanced after removal of the temporal lobe involved in the epileptic system.

Conclusion: The activity recorded in the postoperative period in the projection area on the scalp of the resected area is formed as a result of signal transmission from other departments.

Актуальность. В суммарной скальповой электроэнцефалограмме отображается активность групп корковых нейронов. Но каждая из этих групп не существует изолированно, а находится под влиянием других участков, как корковых, так и подкорковых систем мозга. В ходе нейрохирургического лечения пациентам производили резекцию участков коры головного мозга, в которой располагался эпилептический очаг. При обследовании пациентов до и после резекции участка коры было замечено, что электроэнцефалографическая картина над участками резекции визуально неотличима от таковых над другими областями головного мозга. У пациентов с резекцией височной доли при структурной фармакорезистентной эпилепсии на скальповой электроэнцефалограмме над удаленными участками не регистрировались паттерны «выпадения активности», свойственных участкам с отсутствием нейронов.

Цель данной работы — исследование механизмов, лежащих в основе формирования регистрируемого электроэнцефалографического паттерна над резецированными участками коры, у подвергшихся нейрохирургическому лечению пациентов с височной эпилепсией.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 22 пациента со структурной фармакорезистентной эпилепсией, средний возраст 32,2 года. Всем пациентам выполняли двукратное электроэнцефалографическое исследование в состоянии покоя при закрытых глазах и при проведении функциональных проб, рассчитывался показатель когерентности на эпохе записи длительностью 60 с.

Результаты. В ходе когерентного анализа выяснилось взаимодействие между височными отведениями и окружающими их областями, усиливающееся после удаления височной доли, вовлеченной в эпилептическую систему.

Выводы. Было статистически доказано, что регистрируемая в послеоперационном периоде активность в области проекции на скальп резецированного участка формируется в результате проведения сигнала из других отделов.

bioelectrical activityelectroencephalographycoherencestructural epilepsyбиоэлектрическая активностьэлектроэнцефалографиякогерентностьструктурная эпилепсияAleksandrov MV, Ivanov LB, Lytaev SA, et al. Elektroentsefalografiya. Rukovodstvo. Aleksandrova MV, editor. Saint Petersburg: SpetsLit; 2020. 224 p. (In Russ.)Александров М.В., Иванов Л.Б., Лытаев С.А., и др. Электроэнцефалография. Руководство / под ред. М.В. Александрова. Санкт-Петербург: СпецЛит, 2020. 224 с.Astahova EA, Cherenkova SJe, Marchenko EV, et al. The relationship of bioelectric activity and structural changes in the hippocampus at pharmacoresistant temporal lobe epilepsy. Translational Medicine. 2021;8(2):5–13. (In Russ.) DOI: 10.18705/2311-4495-2020-8-2-5-13Астахова Е.А., Черенкова С.Э., Марченко Е.В., и др. Взаимоотношение биоэлектрической активности и структурных изменений в гиппокампе при височной фармакорезистентной эпилепсии // Трансляционная медицина. 2021. Т. 8, № 2. С. 5–13. DOI: 10.18705/2311-4495-2020-8-2-5-13Budkevich AV, Ivanov LB, Zykov VP. Dinamika spektral’nogo i kogerentnogo analiza EEG na etapakh lecheniya tikov i sindroma Turetta u detei metodom audiovizual’noi stimulyatsii. Proceedings of the All-Russian Scientific and Practical Conference. “Kolichestvennaya EEG ineyroterapiya”; 2007 Oct 15–16; Saint Petersburg. Saint Petersburg: Chelovek i zdorov’e. 2007. P. 118–119. (In Russ.)Будкевич А.В., Иванов Л.Б., Зыков В.П. Динамика спектрального и когерентного анализа ЭЭГ на этапах лечения тиков и синдрома Туретта у детей методом аудиовизуальной стимуляции // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Количественная ЭЭГ и нейротерапия»; 15–16 октября 2007 г.; Санкт-Петербург. Санкт-Петербург: Человек и здоровье, 2007. С. 118–119.Ivanov LB. Ob informativnosti primeneniya kogerentnogo analiza v klinicheskoi elektroentsefalografii. Zhurnal Vysshei Nervnoi Deyatelnosti Imeni IP Pavlova. 2011;61(4):499–512. (In Russ.)Иванов Л.Б. Об информативности применения когерентного анализа в клинической электроэнцефалографии // Журнал высшей нервной деятельности им. И.П. Павлова. 2011. Т. 61, № 4. С. 499–512.Ivanov LB, SeleznevaZhV, Ermolaeva TP, Gegueva EN. Prognosis consequence of interhemispheric connection evaluation in children with longtime unconsciousness conditions traumatic and posthypoxic genesis (on data of EEG сoherence analysis). Funktsional’naya diagnostika. 2009;(3):29–42. (In Russ.)Иванов Л.Б., Селезнева Ж.В., Ермолаева Т.П., Гегуева Е.Н. Прогностическое значение оценки межполушарных связей при длительных бессознательных состояниях травматического и постгипоксического генеза у детей (по данным когерентного анализа ЭЭГ) // Функциональная диагностика. 2009. № 3. С. 29–42.Smolyakov Y.N. Integral estimation of cognitive abilities based on the results of spectral analysis of the EEG. Proceedings of the VIII International Scientific Conference “Sistemnyy analiz v meditsine (SAM 2014)”; 2014 May 29–30; Blagoveshchensk. Dal’nevostochnyi nauchnyi tsentr fiziologii i patologii dykhaniya SO RAMN. 2014. P. 102–105. (In Russ.)Смоляков Ю.Н. Интегральная оценка когнитивной функции по результатам спектрального анализа ЭЭГ // Материалы VIII Международной научной конференции «Системный анализ в медицине (САМ 2014)»; 29–30 мая 2014 г.; Благовещенск. Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания СО РАМН. 2014. C. 102–105.Trifonov MI, Panasevich EA. Methodological aspects of cross-correlation analysis of EEG data. Russian Journal of Physiology. 2018;104(7):856–871. (In Russ.) DOI: 10.7868/S0869813918070110Трифонов М.И., Панасевич Е.А. Методические аспекты кросскорреляционного анализа ЭЭГ // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 2018. Т. 104, № 7. С. 856–871. DOI: 10.7868/S0869813918070110Busonera G, Cogoni M, Puligheddu M, et al. EEG Spectral Coherence Analysis in Nocturnal Epilepsy. IEEE Trans Biomed Eng. 2018;65(12):2713–2719. DOI: 10.1109/TBME.2018.2814479Busonera G., Cogoni M., Puligheddu M., et al. EEG Spectral Coherence Analysis in Nocturnal Epilepsy // IEEE Trans Biomed Eng. 2018. Vol. 65, No. 12. P. 2713–2719. DOI: 10.1109/TBME.2018.2814479Jorge MS, Spindola L, Katata JHB, Anghinah R. Alpha band EEG coherence in healthy nonagenarians. Arq Neuropsiquiatr. 2017;75(9):609–613. DOI: 10.1590/0004-282X20170102Jorge M.S., Spindola L., Katata J.H.B., Anghinah R. Alpha band EEG coherence in healthy nonagenarians // Arq Neuropsiquiatr. 2017. Vol. 75, No. 9. P. 609–613. DOI: 10.1590/0004-282X20170102Niedermeyer E, Lopes da Silwa F. Electroencephalography. Basis, principles, clinical applications related fields. Philadelphia; Baltimore; NY: Lippincott Williams & Wilkins; 2005. 1309 p.Niedermeyer E., Lopes da Silwa F. Electroencephalography. Basis, principles, clinical applications related fields. Philadelphia; Baltimore; NY: Lippincott Williams & Wilkins, 2005. 1309 p.Weiss S, Mueller HM. The contribution of EEG coherence to the investigation of language. Brain Lang. 2003;85(2):325–343. DOI: 10.1016/s0093-934x(03)00067-1Weiss S., Mueller H.M. The contribution of EEG coherence to the investigation of language // Brain Lang. 2003. Vol. 85, No. 2. P. 325–343. DOI: 10.1016/s0093-934x(03)00067-1