BACKGROUND: The most frequent complication of coronavirus infection (COVID-19) in young children is severe viral pneumonia.
AIM: To reveal the features of the course of coronavirus pneumonia in children.
MATERIALS AND METHODS: A retrospective analysis of 54 case histories of children with coronavirus pneumonia, aged 1 month to 15 years, who received inpatient treatment in the Department of Pulmonology was performed.
RESULTS: The disease was most often registered in children of the first three years of life (66,7%). 49 (90,7%) children turned out to be from family foci of coronavirus infection. The majority of children (44–81.5%) had signs of respiratory failure of I-II degree. Polymerase chain reaction (PCR) for the presence of coronavirus was positive in 37 (68.5%) children. Radiologically, bilateral infiltrates were detected predominantly in the middle and lower parts of the lungs. The multisystem inflammatory syndrome associated with SARS-CoV-2 was characterized by persistent fever, multiple organ damage and clinical and laboratory shifts.
The vast majority of cases involved transmission from adult patients. The disease most often developed in children under 3 years of age. The course of the disease is accompanied by the development of grade I–II respiratory failure and intoxication. PCR for the presence of coronavirus may be negative due to late admission of patients to the hospital. Radiological changes were characterized by extensive bilateral lesions mainly in the lower and middle lobes of the lungs. Persistent fever, multiorgan lesions, clinical and laboratory shifts in coronavirus pneumonia in children indicate the development of multisystem inflammatory syndrome associated with SARS-CoV-2.
CONCLUSIONS: Pneumonia in most cases proceeded with the development of respiratory failure, symptoms of gastrointestinal tract damage, a pronounced intoxication syndrome. At the same time, there was revealed inconsistency of radiologically extensive lung lesions with more scanty auscultatory data.
Актуальность. Наиболее частое осложнение коронавирусной инфекции (COVID-19) у детей раннего возраста — тяжелая вирусная пневмония.
Цель работы — выявить особенности течения коронавирусной пневмонии у детей.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 54 историй болезни детей с коронавирусной пневмонией в возрасте от 1 мес. до 15 лет, получавших стационарное лечение в отделении пульмонологии.
Результаты. Наиболее часто заболевание регистрировалось у детей первых трех лет жизни (66,7 %). 49 (90,7 %) детей оказались из семейных очагов коронавирусной инфекции. У большинства детей (44–81,5 %) наблюдались признаки дыхательной недостаточности I–II степени. Полимеразная цепная реакция на наличие коронавируса оказалась положительной у 37 (68,5 %) детей. Рентгенологически выявлялись двусторонние инфильтраты преимущественно в средне-нижних отделах легких. Мультисистемный воспалительный синдром, ассоциированный с SARS-CoV-2, характеризовался персистирующей лихорадкой, полиорганным поражением и клинико-лабораторными сдвигами.
Выводы. Подавляющее число случаев связано с передачей инфекции от взрослых пациентов. Наиболее часто заболевание развивалось у детей до 3 лет. Течение заболевания сопровождалось развитием дыхательной недостаточности I–II степени и интоксикации. Полимеразная цепная реакция на наличие коронавируса может быть отрицательной в связи с поздним поступлением больных в стационар. Рентгенологические изменения характеризовались обширными двусторонними поражениями преимущественно в нижних и средних долях легких. Персистирующая лихорадка, полиорганность поражения, клинико-лабораторные сдвиги при коронавирусной пневмонии у детей свидетельствуют о развитии мультисистемного воспалительного синдрома, ассоциированного с SARS-CoV-2.
Заключение. Пневмония в большинстве случаев протекала с развитием дыхательной недостаточности, симптомами поражения желудочно-кишечного тракта, выраженным интоксикационным синдромом. Вместе с тем выявлено несоответствие рентгенологически обширных поражений легких более скудным аускультативным данным.