Pediatrician (St. Petersburg)Pediatrician (St. Petersburg)Педиатр2079-78502587-6252Eco-Vector3459710.17816/PED11215-24Original studiesОригинальные статьиResearch ArticleThe nature of relationship between some health parameters in infants born with hypoplastic type mild intrauterine growth retardationХарактер связей между некоторыми показателями здоровья у детей грудного возраста, рожденных с задержкой внутриутробного развития гипопластического типа легкой степени тяжестиIvanovDmitry O.ИвановДмитрий Олегович
Russian Federation

MD, PhD, Dr Med Sci, Professor, Rector

д-р мед. наук, профессор, ректор, заслуженный врач РФ, главный внештатный специалист-неонатолог Минздрава России

doivanov@yandex.ruDerevtsovVitaly V.ДеревцовВиталий Викторович
Russian Federation

MD, PhD, Head of Clinical and Diagnostic Department

д-р мед. наук, заведующий консультативно-диагностическим отделением

VitalyDerevtsov@gmail.comSt. Petersburg State Pediatric Medical University, Ministry of Healthcare of the Russian FederationФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииSt. Lukaʼs Clinical Research Center for ChildrenГосударственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Научно-практический центр специализированной медицинской помощи детям им. В.Ф. Войно-Ясенецкого Департамента здравоохранения города Москвы»0806202011215240406202004062020Copyright ©; 2020, Ivanov D.O., Derevtsov V.V.Copyright ©; 2020, Иванов Д.О., Деревцов В.В.2020Ivanov D.O., Derevtsov V.V.Иванов Д.О., Деревцов В.В.http://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://journals.eco-vector.com/pediatr/article/view/34597

Objective. Assessing the relationship between health indicators in infants born with intrauterine growth retardation (JGR) of hypoplastic type of mild severity among themselves, compared with infants born without IGR, and with practically healthy infants from practically healthy mothers.

Materials and methods. Under the supervision were 109 infants. From mothers with a burdened somatic and obstetric-gynecological history, 84 children were born: 15 (gr. 1) – with mild of hypo-plastic type IGR, 69 (gr. 2) – without IGR. The control group (gr. 3) consisted of 25 healthy children born to healthy mothers. All observed babies were born full-term. They were examined in dynamics at the age of 1 (n = 104), 3 (n = 98), 6 (n = 92), 12 (n = 94) months. Outcome recording methods were a comprehensive case history analysis, physical examination, assessment of electrocar-diography and cardiointervalography. Distribution-free statistical analysis methods.

Results. A correlation was found at 2–3 days between weight and body length (r = 0.63), body weight and stress index (r = –0.56), sympathetic activity and stress index (r = 0.84), intraatrial and atrioventricular conductivity (r = 0.64); at 1 month between sympathetic activity and stress index (r = 0.62); at 3 months between weight and body length (r = 0.79), sympathetic activity and stress index (r = 0.87), sympathetic activity and intraventricular conduction (r = 0.67), intraatrial and atrioventricular conduction (r = 0.71); at 6 months between weight and body length (r = 0.81), body weight and intraatrial conduction (r = 0.65), body weight and electric systole (r = –0.58), sympathetic activity and stress index (r = 0.92); at 12 months between body length and intraatrial (r = 0.74), body length and atrioventricular conduction (r = 0.76), sympathetic activity and stress index (r = 0.94), sympathetic activity and electrical systole (r = –0.71), stress index and intraventricular conduction (r = 0.68), stress index and electric systole (r = –0.69), intraatrial and stress index (r = 0.9), atrioventricular conduction and electric systole (r = 0.63).

Conclusions. The revealed correlation communications between of some studied parameters allow doctors to allocate groups of dispensary observation, to diagnose changes at early stages of the pathological process, conduct correctional actions with assessment of their efficiency.

Цель исследования. Оценка связей между показателями здоровья у детей грудного возраста, рожденных с задержкой внутриутробного развития (ЗВУР) гипопластического типа легкой степени тяжести, в сравнении с детьми грудного возраста, рожденными без ЗВУР, и с практически здоровыми детьми грудного возраста от практически здоровых матерей.

Материалы и методы. Под наблюдением находились 109 детей грудного возраста: от матерей с отягощенным соматическим и акушерско-гинекологическим анамнезом 84 ребенка — из них 15 (1-я группа) с ЗВУР гипопластического типа легкой степени тяжести, 69 (2-я группа) — без ЗВУР. Группа контроля (3-я группа) — 25 практически здоровых детей, рожденных практически здоровыми матерями. Все наблюдаемые дети осматривались в динамике в возрасте 1 (n = 104), 3 (n = 98), 6 (n = 92), 12 (n = 94) месяцев со сбором данных анамнеза, проведением физикального осмотра, электрокардиографии, кардиоинтервалографии. Использовались непараметрические методы статистического анализа.

Результаты. Доказана корреляционная связь на 2–3-е сутки между массой и длиной тела (r = 0,63), массой тела и индексом напряжения (r = –0,56), симпатической активностью и индексом напряжения (r = 0,84), внутрипредсердной и предсердно-желудочковой проводимостью (r = 0,64); в 1 мес. — между симпатической активностью и индексом напряжения (r = 0,62); в 3 мес. — между массой и длиной тела (r = 0,79), симпатической активностью и индексом напряжения (r = 0,87), симпатической активностью и внутрижелудочковой проводимостью (r = 0,67), внутрипредсердной и предсердно-желудочковой проводимостью (r = 0,71); в 6 мес. — между массой и длиной тела (r = 0,81), массой тела и внутрипредсердной проводимостью (r = 0,65), массой тела и электрической систолой (r = –0,58), симпатической активностью и индексом напряжения (r = 0,92); в 12 мес. — между длиной тела и внутрипредсердной проводимостью (r = 0,74), длиной тела и предсердно-желудочковой проводимостью (r = 0,76), симпатической активностью и индексом напряжения (r = 0,94), симпатической активностью и электрической систолой (r = –0,71), индексом напряжения и внутрижелудочковой проводимостью (r = 0,68), индексом напряжения и электрической систолой (r = –0,69), внутрипредсердной и предсердно-желудочковой проводимостью (r = 0,9), предсердно-желудочковой проводимостью и электрической систолой (r = 0,63).

Выводы. Доказанные корреляционные связи между показателями здоровья позволят выделить группы диспансерного наблюдения, диагностировать изменения на ранних этапах патологического процесса, проводить коррекционные мероприятия с оценкой их эффективности.

hypoplastic type of delay of prenatal growthinfantsanthropometric dataelectrocardiographycardiointervalographyгипопластический тип задержки внутриутробного развитиямладенцыантропометрические данныеэлектрокардиографиякардиоинтервалографияБогомаз С.Л., Ковалевская Т.Н. Школьная дезадаптация как предпосылка нарушения психологического здоровья личности у детей с синдромом задержки внутриутробного роста и развития плода // Вектор науки тольяттинского государственного университета. Серия: Педагогика, психология. – 2014. — № 2. – С. 31–33. [Bogomaz SL, Kovalevskaya TN. School maladjustment, as the prerequisite of mental health personality disorders in children with the syndrome of intrauterine growth retardation. Vektor nauki tol’yattinskogo gosudarstvennogo universiteta. Seriya: Pedagogika, psikhologiya. 2014;(2):31-33. (In Russ.)]Бушуева Э.В. Состояние здоровья доношенных детей с задержкой внутриутробного развития и крупной массой тела при рождении в отдаленные периоды жизни (комплексное клинико-социальное исследование по материалам Чувашской Республики): Автореф. дис. … д-ра мед. наук. – Казань, 2010. [Bushueva EV. Sostoyanie zdorov’ya donoshennykh detey s zaderzhkoy vnutriutrobnogo razvitiya i krupnoy massoy tela pri rozhdenii v otdalennye periody zhizni (kompleksnoe kliniko-sotsial’noe issledovanie po materialam Chuvashskoy Respubliki). [dissertation] Kazan’; 2010. (In Russ.)]Деревцов В.В. Состояние здоровья и адаптационно-резервные возможности у новорожденных от матерей с анемиями в динамике первого года жизни: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – Смоленск, 2011. [Derevtsov VV. Sostoyanie zdorov’ya i adaptatsionno-rezervnye vozmozhnosti u novorozhdennykh ot materey s anemiyami v dinamike pervogo goda zhizni. [dissertation] Smolensk; 2011. (In Russ.)]Детская вегетология / Под ред. Р.Р. Шиляева, Е.В. Неудахина. – М.: Медпрактика-М, 2008. – 408 с. [Detskaya vegetologiya. Ed. by R.R. Shilyaev, E.V. Neudakhin. Moscow: Medpraktika-M; 2008. 408 p. (In Russ.)]Капитан Т.В. Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми. – M.: MЕДпресс-информ, 2004. – 624 с. [Kapitan TV. Propedevtika detskikh bolezney s ukhodom za det’mi. Moscow: MEDpress-inform; 2004. 624 p. (In Russ.)]Королева Л.И., Колобов А.В. Морфофункциональные изменения в плаценте при задержке внутриутробного развития у доношенных новорожденных детей, инфицированных герпесвирусами // Журнал акушерства и женских болезней. – 2006. – Т. 55. – № 3. – С. 25–30. [Koroleva LI, Kolobov AV. The morpho-functional changes in placenta of full-term neonates with herpes virus infection and IUGR. Journal of obstetrics and women’s diseases. 2006;55(3):25-30. (In Russ.)]Кузмичев Ю.Г., Орлова М.И., Бурова О.Н., и др. Оценочные таблицы физического развития доношенных новорожденных детей города Нижнего Новгород // Врач-аспирант. – 2013. – Т. 59. – № 4.3. – С. 494–498. [Kuzmichev YuG, Orlova MI, Burova ON, et al. Estimated tables of physical development full-term newborn children. Vrach-aspirant. 2013;59(4.3):494-498. (In Russ.)]Ларина Е.Б., Мамедов Н.Н., Нефедова Н.А., и др. Синдром задержки роста плода: клинико-морфологические аспекты // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2013. – Т. 12. – № 1. – С. 22–27. [Larina EB, Mamedov NN, Nefedova NA, et al. Fetal growth retardation syndrome: clinical-morphological aspects. Problems of gynecology, obstetrics, and perinatology. 2013;12(1):22-27. (In Russ.)]Макаров Л.М. ЭКГ в педиатрии. – М.: Медпрактика-М, 2013. – 696 с. [Makarov LM. EKG v pediatrii. Moscow: Medpraktika-M; 2013. 696 p. (In Russ.)]Неонатология: национальное руководство. Краткое издание / Под ред. Н.Н. Володина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 896 с. [Neonatologiya: natsional’noe rukovodstvo. Kratkoe izdanie. Ed. by N.N. Volodin. Moscow: GEOTAR-Media; 2014. 896 p. (In Russ.)]Синдром задержки роста плода: патогенез, диагностика, лечение, акушерская тактика / Под ред. А.Н. Стрижакова, И.В. Игнатко, Е.В. Тимохина, Л.Д. Белоцерковцевой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 120 с. [Sindrom zaderzhki rosta ploda: patogenez, diagnostika, lechenie, akusherskaya taktika. Ed. by A.N. Strizhakov, I.V. Ignatko, E.V. Timokhin, L.D. Belotserkovtsevaya. Moscow: GEOTAR-Media; 2013. 120 p. (In Russ.)]Смирнова М.В. Здоровье детей подросткового возраста, рожденных с задержкой внутриутробного развития // Врач-аспирант. – 2013. – Т. 56. – № 1. – С. 92–97. [Smirnova MV. The health of children of early age, born with a delay fetal development. Vrach-aspirant. 2013;56(1):92-97. (In Russ.)]Хохлова С.П. Исследование качества жизни детей с синдромом задержки внутриутробного развития // Уральский медицинский журнал. – 2007. – № 12. – С. 38–41. [Khokhlova SP. Issledovanie kachestva zhizni detey s sindromom zaderzhki vnutriutrobnogo razvitiya. Ural’skiy meditsinskiy zhurnal. 2007;(12): 38-41. (In Russ.)]Шабалов Н.П. Неонатология: учебное пособие в 2 томах. Том 1. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 704 с. [Shabalov NP. Neonatologiya: uchebnoe posobie v 2 tomakh. Tom 1. Moscow: GEOTAR-Media; 2016. 704 p. (In Russ.)]Щуров В.А., Сафонова А.В. Влияние различных форм внутриутробной задержки развития на динамику роста детей // Успехи современного естествознания. – 2013. – № 2. – С. 17–21. [Shchurov VA, Safonova AV. Effect Of Different Forms Intrauterine Development Of Dynamics Growth Children. Advances in current natural sciences. 2013;(2):17-21. (In Russ.)]Bjarnegard N, Morsing E, Cinthio M, et al. Cardiovascular function in adulthood following intrauterine growth restriction with abnormal fetal blood flow. Ultrasound Obstet Gynecol. 2013;41(2):177-184. https://doi.org/10.1002/uog.12314.Derevtsov VV. Modern Technologies of Improving Output Outcome of Delay of Intra-Growth and Development in Babies. International Journal of Pregnancy & Child Birth. 2017;3(3). https://doi.org/10.15406/ipcb.2017.03.00067.