MD, PhD, Dr Med Sci Professor, Department of Hospital Pediatrics
д-р мед. наук, профессор, кафедра госпитальной педиатрии
MD, PhD, Associate Professor. Department of Hospital Pediatrics
канд. мед. наук, доцент, кафедра госпитальной педиатрии
Intern. Department of Hospital Pediatrics
интерн, кафедра госпитальной педиатрии
VVD hypotensive type significantly reduces the quality of life, prevents normal growth and differentiation of organs and tissues of the child’s body, promotes the formation of a number of life-threatening pathological processes in adulthood. In order to determine the initial vegetative tonus in 63 children aged 11-14 years suffering from hypotensive type VVD, the averaged values of cardiointervalograms consisting of 100 consecutive cardiocycles were determined. Vegetative reactivity has been studied through the conduct and evaluation of a clinoortostatic test, consisting in the sequential recording of blood pressure and cardiograms first in a horizontal and then in an upright position. As a control group, 27 practically healthy peers were examined, who underwent a similar complex of clinical, laboratory and instrumental studies. Statistical processing of the obtained results was carried out by parametric and nonparametric methods with the help of STATISTICA and Microsoft Excel for Windows packages on the IBM “Pentium 166” computer. As a result of the study, a significant difference in vegetative tone was found in children with hypotensive VVD from normal. In this case, vegetative status is characterized either by the initial high level of functioning of sympathoadrenal regulatory mechanisms with insufficient increase in their adaptive activity or by the predominance of the initial cholinergic vegetative tension and the corresponding hypersympathicotonic reactivity, which is the marker of the greatest threat of transformation in this group of children of the hypersensitive type to the hypertensive and then into hypertensive disease.
Вегетососудистая дистония (ВСД) по гипотензивному типу заметно снижает качество жизни, препятствует нормальному росту и дифференциации органов и тканей детского организма, способствует во взрослом возрасте формированию целого ряда жизнеугрожающих патологических процессов. С целью определения исходного вегетативного тонуса у 63 детей в возрасте 11–14 лет, страдающих ВСД по гипотензивному типу, определяли усредненные значения кардиоинтервалограмм, состоящих из 100 последовательных кардиоциклов. Вегетативную реактивность изучали посредством проведения и оценки клиноортостатической пробы, заключающейся в последовательной регистрации АД и кардиограммы сначала в горизонтальном, а затем в вертикальном положении. В качестве контрольной группы обследовано 27 практически здоровых сверстников, которым проводили аналогичный комплекс клинических, лабораторных и инструментальных исследований. Статистическую обработку полученных результатов проводили параметрическими и непараметрическими методами с помощью пакетов STATISTICA и Microsoft Excel for Windows на ЭВМ IBM Pentium 166. В результате исследования установлено существенное отличие вегетативного тонуса у детей с ВСД по гипотензивному типу от нормального. При этом вегетативный статус характеризуется либо исходным высоким уровнем функционирования симпатоадреналовых регуляторных механизмов с недостаточным повышением их адаптационной активности, либо преобладанием исходной холинергической вегетативной напряженности и соответствующей ей гиперсимпатикотонической реактивности, что является маркером наибольшей угрозы трансформации у данной группы детей ВСД по гипотензивному типу в ВСД гипертензивного типа и в последующем — в гипертоническую болезнь.