Pediatric Traumatology, Orthopaedics and Reconstructive Surgery

Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста

Pediatric Traumatology, Orthopaedics and Reconstructive Surgery

2309-39942410-8731

Eco-Vector

106389

10.17816/PTORS106389

Clinical studies

Клинические исследования

Clinical studies

Research Article

Impaired supporting function of the feet in adolescents with congenital cleft lip and palate with a mesial ratio of dentition

Нарушение опорной функции стоп у подростков с врожденными расщелинами губы и нёба при мезиальном соотношении зубных рядов

https://orcid.org/0000-0001-5546-2729

57190070174

5901-2048

Nikityuk

Igor E.

Никитюк

Игорь Евгеньевич

Russian Federation

MD, PhD, Cand. Sci. (Med.)

канд. мед. наук

femtotech@mail.ru

https://orcid.org/0000-0002-1295-1554

57193276067

2603-1085

Semenov

Mikhail G.

Семенов

Михаил Георгиевич

Russian Federation

MD, PhD, Dr. Sci. (Med.), Professor

д-р мед. наук, профессор

sem_mikhail@mail.ru

https://orcid.org/0000-0002-4675-8517

4930-8561

Botsarova

Sofia A.

Боцарова

Софья Алексеевна

Russian Federation

MD, resident

ординатор

Dr.Botsarova@mail.ru

H. Turner National Medical Research Center for Children’s Orthopedics and Trauma SurgeryНациональный медицинский исследовательский центр детской травматологии и ортопедии им. Г.И. Турнера

North-Western State Medical University named after I.I. MechnikovСеверо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

04082022

13092022

103

2552701904202202082022

2022

Nikityuk I.E., Semenov M.G., Botsarova S.A.

Никитюк И.Е., Семенов М.Г., Боцарова С.А.

Nikityuk I., Semenov M., Botsarova S.

http://creativecommons.org/licenses/by/4.0

https://journals.eco-vector.com/turner/article/view/106389

BACKGROUND: Impaired occlusal relationships of dental rows can cause adaptive changes in the entire musculoskeletal system, including the feet. Thus, studying the biomechanics of the feet with the possibility of changing the medical rehabilitation program of patients with dentomaxillofacial anomalies of various geneses is important.

AIM: To investigate the plantographic characteristics of the feet in adolescents with congenital cleft lip and palate and combined dentomaxillofacial anomaly with a mesial ratio of dental rows and analyze patterns of distribution of plantar pressure before and after reconstructive operations on the jaws and restoration of facial harmony.

MATERIALS AND METHODS: The study included 31 patients of both sexes aged 15–17 years, who were divided into two groups. The first group consisted of 15 patients with congenital cleft lip and palate after the early stages of reconstructive surgery (cheilorhinoplasty and uranoplasty) and developed a combined dentomaxillofacial anomaly. The second group, with milder lesion, included 16 patients with combined dentomaxillofacial anomaly and do not have congenital cleft lip and palate. Patients had skeletal forms of mesial ratios of dental rows. To correct the bite and restore the aesthetics of the face, all patients underwent simultaneous bone reconstructive (“orthognathic”) surgery on the upper and lower jaws, including genioplasty in some of them, to restore the normal relationship of the jaw bones and harmonize the face. The plantographic characteristics of the feet were studied in patients before surgery and 1–6 months after surgery. The results of these two groups were compared with a pantographic examination of 18 healthy children (control group) without these pathologies in the maxillofacial region and without impairment of the supporting function of the foot.

RESULTS: The first and second groups had a significant decrease in the indices of support on both feet before surgery: t, up to 85 (normal, 96); m, up to 16 (normal, 23); and s, up to 20 (normal, 24), which indicate a decrease in the spring function of the transverse and longitudinal arches and impairment of the supporting function of the feet. It was most pronounced in patients with congenital cleft lip and palate. Deviations in the magnitude of the Clark angle α were multidirectional on the left and right feet, which indicated an abnormally high asymmetry of the load distribution between the feet. Functional relationships between the foot arches were pathologically enhanced to values of r_s = 0.83 (normal, r_s = 0.14), which indicated a formed pathological support strategy of the feet. After reconstructive operations on the jaws, the biomechanics of the feet in patients with combined dentomaxillofacial anomaly (without congenital cleft lip and palate) tended to normalize.

CONCLUSIONS: It is necessary to consider the possible aggravating effect of the feet with a modified support strategy on the condition of the dentofacial area. Moreover, the comprehensive diagnosis plan of adolescents with congenital cleft lip and palate and combined dentomaxillofacial anomaly and combined dentomaxillofacial anomaly (without congenital cleft lip and palate) should include a study of the supporting function of the feet, considering rehabilitation measures to correct the distribution of plantar pressure.

Обоснование. Нарушения окклюзионных взаимоотношений зубных рядов могут вызывать адаптивные изменения во всей опорно-двигательной системе, в том числе в стопах. С учетом этого большое значение имеет изучение биомеханики стоп с возможностью изменения программы медицинской реабилитации пациентов с зубочелюстно-лицевыми аномалиями различного генеза.

Цель — исследование плантографических характеристик стоп у подростков с врожденными расщелинами губы и нёба, сочетанной зубочелюстно-лицевой аномалией и мезиальным соотношением зубных рядов до и после реконструктивных операций, направленных на улучшение окклюзионного взаимоотношения челюстей.

Материалы и методы. В исследование включен 31 пациент. Пациенты (обоего пола в возрасте от 15 до 17 лет) разделены на две группы. Первая группа — 15 человек с врожденными расщелинами губы и нёба после ранних этапов реконструктивных операций (хейлоринопластики и уранопластики) и сочетанной зубочелюстно-лицевой аномалией. Вторая группа (с более легким поражением) — 16 человек с сочетанной зубочелюстно-лицевой аномалией без врожденных расщелин губы и нёба. У пациентов этих двух групп диагностированы скелетные формы зубочелюстных аномалий с мезиальным соотношением зубных рядов. С целью коррекции прикуса и восстановления эстетики лица всем пациентам была выполнена одномоментная костно-реконструктивная («ортогнатическая») операция на верхней, нижней челюстях, включая у части из них гениопластику. Изучены плантографические характеристики стоп у этих пациентов до и через 1–6 мес. после операции. Результаты исследования этих пациентов сравнивали с данными плантографического обследования 18 здоровых детей (контрольная группа) без указанной патологии в челюстно-лицевой области и без нарушения опорной функции стоп.

Результаты. У пациентов двух групп перед операцией выявлено значимое уменьшение индексов опоры на обеих стопах: t — до 85 (норма — 96), m — до 16 (норма — 23) и s — до 20 (норма — 24), что означает снижение рессорной функции поперечного и продольных сводов и нарушение опорной функции стоп, наиболее выраженное у пациентов с врожденными расщелинами губы и нёба. Отклонения в величине угла Кларка α были разнонаправленные на левой и правой стопах, что свидетельствует об аномально высокой асимметрии распределения нагрузки между стопами. Функциональные взаимосвязи между сводами стоп были патологически усилены до значений r_s = 0,83 (в норме — 0,14), что указывает на сформировавшуюся патологическую опорную стратегию стоп. После реконструктивных операций на челюстях у пациентов с сочетанной зубочелюстно-лицевой аномалией (без врожденных расщелин губы и нёба) наметилась тенденция к нормализации биомеханики стоп.

Заключение. Необходимо учитывать возможное отягощающее влияние стоп с измененной опорной стратегией на состояние зубочелюстного аппарата и включать в план комплексной диагностики подростков с врожденными расщелинами губы и нёба и сочетанной зубочелюстно-лицевой аномалией и только с сочетанной зубочелюстно-лицевой аномалией (без врожденных расщелин губы и нёба) исследование опорной функции стоп с возможностью проведения реабилитационных мероприятий, направленных на коррекцию распределения подошвенного давления.

cleft lip and palatedentomaxillofacial anomaliesmesial bitethe support surface of the footplantographystabilometrysagittal balance of the bodykinematic chainsрасщелина губы и небазубочелюстно-лицевая аномалиямезиальный прикусопорная поверхность стопыплантографиястабилометриясагиттальный баланс телакинематические цепи1.Isaia B, Ravarotto M, Finotti P, et al. Analysis of dental malocclusion and neuromotor control in young healthy subjects through new evaluation tools. J Funct Morphol Kinesiol. 2019;4:5. DOI: 10.3390/jfmk4010005Isaia B., Ravarotto M., Finotti P. et al. Analysis of dental malocclusion and neuromotor control in young healthy subjects through new evaluation tools // J. Funct. Morphol. Kinesiol. 2019. No. 4. P. 5. DOI: 10.3390/jfmk40100052.Silveira A, Armijo-Olivo S, Gadotti IC, Magee D. Masticatory and cervical muscle tenderness and pain sensitivity in a remote area in subjects with a temporomandibular disorder and neck disability. J Oral Facial Pain Headache. 2014;28(2):138−146.Silveira A., Armijo-Olivo S., Gadotti I.C., Magee D. Masticatory and cervical muscle tenderness and pain sensitivity in a remote area in subjects with a temporomandibular disorder and neck disability // J. Oral Facial Pain Headache. 2014. Vol. 28. No. 2. P. 138−146.3.Cuccia AM. Interrelationships between dental occlusion and plantar arch. J Bodyw Mov Ther. 2011;15(2):242–250.Cuccia A.M. Interrelationships between dental occlusion and plantar arch // J. Bodyw. Mov. Ther. 2011. Vol. 15. No. 2. P. 242−250.4.Souza JA, Pasinato F, Correa EC, Silva AM. Global body posture and plantar pressure distribution in individuals with and without temporomandibular disorder: a preliminary study. J Manipulative Physiol Ther. 2014;37(6):407−414.Souza J.A., Pasinato F., Correa E.C., Silva A.M. Global body posture and plantar pressure distribution in individuals with and without temporomandibular disorder: a preliminary study // J. Manipulative Physiol. Ther. 2014. Vol. 37. No. 6. P. 407−414.5.Ishizawa T, Xu H, Onodera K, Ooya K. Weight distributions on soles of feet in the primary and early permanent dentition with normal occlusion. J Clin Pediatr Dent. 2006;30:165–168. DOI: 10.17796/jcpd.30.2.8x4727137678061mIshizawa T., Xu H., Onodera K., Ooya K. Weight distributions on soles of feet in the primary and early permanent dentition with normal occlusion // J. Clin. Pediatr. Dent. 2006. No. 30. P. 165−168. DOI: 10.17796/jcpd.30.2.8x4727137678061m6.Cabrera-Domínguez ME, Domínguez-Reyes A, Pabón-Carrasco M, et al. Dental malocclusion and its relation to the podal system. Front Pediatr. 2021;22(9):654229. DOI: 10.3389/fped.2021.654229Cabrera-Domínguez M.E., Domínguez-Reyes A., Pabón-Carrasco M. et al. Dental malocclusion and its relation to the podal system // Front. Pediatr. 2021. Vol. 22. No. 9. P. 654229. DOI: 10.3389/fped.2021.6542297.Scharnweber B, Adjami F, Schuster G, et al. Influence of dental occlusion on postural control and plantar pressure distribution. Cranio. 2017;35(6):358−366. DOI: 10.1080/08869634.2016.1244971Scharnweber B., Adjami F., Schuster G. et al. Influence of dental occlusion on postural control and plantar pressure distribution // Cranio. 2017. Vol. 35. No. 6. P. 358−366. DOI: 10.1080/08869634.2016.12449718.Ciuffolo F, Ferritto AL, Muratore F, et al. Immediate effects of plantar inputs on the upper half muscles and upright posture: a preliminary study. Cranio. 2006;24(1):50−59. DOI: 10.1179/crn.2006.009Ciuffolo F., Ferritto A. L., Muratore F. et al. Immediate effects of plantar inputs on the upper half muscles and upright posture: a preliminary study // Cranio. 2006. Vol. 24. No. 1. P. 50−59. DOI: 10.1179/crn.2006.0099.Semenov MG, Botsarova SA, Stepanova YV. Analysis of bone-reconstructive surgery aimed at normalization of occlusal relationships of the jaws at the final stages of rehabilitation treatment of children with congenital cleft lips and palate (literature review). Pediatric traumatology, orthopaedics and reconstructive surgery. 2021;9(3):377–387. (In Russ.). DOI: 10.17816/PTORS64936Семенов М.Г., Боцарова С.А., Степанова Ю.В. Анализ костно-реконструктивных операций, направленных на нормализацию окклюзионных взаимоотношений челюстей на завершающих этапах восстановительного лечения детей с врожденными расщелинами губы и нёба (обзор литературы) // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2021. Т. 9. № 3. С. 377−387. DOI: 10.17816/PTORS6493610.Perepelkin AI, Mandrikov VB, Krayushkin AI. The effect of metered load on the change in the structure and function of the human foot. Volgograd: VolgGMU; 2012. (In Russ.)Перепелкин А.И., Мандриков В.Б., Краюшкин А.И. Влияние дозированной нагрузки на изменение структуры и функции стопы человека. Волгоград: ВолгГМУ, 2012.11.Mukhra R, Krishan K, Kanchan T. Bare footprint metric analysis methods for comparison and identification in forensic examinations: A review of literature. J Forensic Leg Med. 2018;58:101−112. DOI: 10.1016/j.jflm.2018.05.006Mukhra R., Krishan K., Kanchan T. Bare footprint metric analysis methods for comparison and identification in forensic examinations: A review of literature // J. Forensic Leg Med. 2018. No. 58. P. 101−112. DOI: 10.1016/j.jflm.2018.05.00612.Nikityuk IE, Vissarionov SV. Foot function disorders in children with severe spondylolisthesis of L5 vertebra. Traumatology and orthopedics of Russia. 2019;25(2):71−80. (In Russ.). DOI: 10.21823/2311-2905-2019-25-2-71-80Никитюк И.Е., Виссарионов С.В. Нарушение функции стоп у детей с тяжелыми формами спондилолистеза L5 позвонка // Травматология и ортопедия России. 2019. Т. 25. № 2. С. 71−80. DOI: 10.21823/2311-2905-2019-25-2-71-80.13.Zifchock RA, Davis I, Hillstrom H, Song J. The effect of gender, age, and lateral dominance on arch height and arch stiffness. Foot Ankle Int. 2006;27(5):367−372. DOI: 10.1177/107110070602700509Zifchock R.A., Davis I., Hillstrom H., Song J. The effect of gender, age, and lateral dominance on arch height and arch stiffness // Foot Ankle Int. 2006. Vol. 27. No. 5. P. 367−372. DOI: 10.1177/10711007060270050914.Nirenberg MS, Ansert E, Krishan K, Kanchan T. Two-dimensional metric comparisons between dynamic bare footprints and insole foot impressions-forensic implications. Sci Justice. 2020;60(2):145−150. DOI: 10.1016/j.scijus.2019.12.001Nirenberg M.S., Ansert E., Krishan K., Kanchan T. Two-dimensional metric comparisons between dynamic bare footprints and insole foot impressions-forensic implications // Sci. Justice. 2020. Vol. 60. No. 2. P. 145−150. DOI: 10.1016/j.scijus.2019.12.00115.Schorderet C, Hilfiker R, Allet L. The role of the dominant leg while assessing balance performance. A systematic review and meta-analysis. Gait Posture. 2021;84:66−78. DOI: 10.1016/j.gaitpost.2020.11.008Schorderet C., Hilfiker R., Allet L. The role of the dominant leg while assessing balance performance. A systematic review and meta-analysis // Gait Posture. 2021. No. 84. P. 66−78. DOI: 10.1016/j.gaitpost.2020.11.00816.Paillard T, Noé F. Does monopedal postural balance differ between the dominant leg and the non-dominant leg? A review. Hum Mov Sci. 2020;74:102686. DOI: 10.1016/j.humov.2020.102686Paillard T., Noé F. Does monopedal postural balance differ between the dominant leg and the non-dominant leg? A review // Hum. Mov. Sci. 2020. No. 74. P. 102686. DOI: 10.1016/j.humov.2020.10268617.Rosende-Bautista C, Munuera-Martínez PV, Seoane-Pillado T, et al. Relationship of body mass index and footprint morphology to the actual height of the medial longitudinal arch of the foot. Int J Environ Res Public Health. 2021;18(18):9815. DOI: 10.3390/ijerph18189815Rosende-Bautista C., Munuera-Martínez P.V., Seoane-Pillado T. et al. Relationship of body mass index and footprint morphology to the actual height of the medial longitudinal arch of the foot // Int. J. Environ. Res. Public Health. 2021. Vol. 18. No. 18. P. 9815. DOI: 10.3390/ijerph1818981518.Nikityuk IE, Kononova EL, Semyonov MG. Features of the support function of feet in children with congenital abnormalities and acquired deformities of the mandibular bones. Human Physiology. 2018;44(5):39–46. (In Russ.). DOI: 10.1134/S0131164618050119Никитюк И.Е., Кононова Е.Л., Семенов М.Г. Особенности опорной функции стоп у детей с аномалиями развития и приобретенными деформациями челюстных костей // Физиология человека. 2018. Т. 44. № 5. С. 39–46. DOI: 10.1134/S013116461805011919.Gonzalez-Martin C, Pita-Fernandez S, Seoane-Pillado T, et al. Variability between Clarke’s angle and Chippaux-Smirak index for the diagnosis of flat feet. Colomb Med (Cali). 2017;48(1):25−31.Gonzalez-Martin C., Pita-Fernandez S., Seoane-Pillado T. et al. Variability between Clarke’s angle and Chippaux-Smirak index for the diagnosis of flat feet // Colomb. Med. (Cali). 2017. Vol. 48. No. 1. P. 25−31.20.Marchena-Rodríguez A, Moreno-Morales N, Ramírez-Parga E, et al. Relationship between foot posture and dental malocclusions in children aged 6 to 9 years: A cross-sectional study. Medicine. 2018;97(19):e0701. DOI: 10.1097/MD.0000000000010701Marchena-Rodríguez A., Moreno-Morales N., Ramírez-Parga E. et al. Relationship between foot posture and dental malocclusions in children aged 6 to 9 years: A cross-sectional study // Medicine. 2018. Vol. 97. No. 19. P. e0701. DOI: 10.1097/MD.000000000001070121.González-Rodríguez S, Llanes-Rodríguez M, Pedroso-Ramos L. Modifications of the dental occlusion and its relation with the body posture in Orthodontics. Bibliographic review. Rev Haban Cines Med. 2017;16:371–386.González-Rodríguez S., Llanes-Rodríguez M., Pedroso-Ramos L. Modifications of the dental occlusion and its relation with the body posture in Orthodontics. Bibliographic review // Rev. Haban. Cines. Med. 2017. No. 16. P. 371−376.22.Novo MJ, Changir M, Quirós A. Relación de las alteraciones plantares y las maloclusiones dentarias en niños. Rev Latinoam Ortod Odontop. 2013;32:1–35.Novo M.J., Changir M., Quirós A. Relación de las alteraciones plantares y las maloclusiones dentarias en niños // Rev. Latinoam. Ortod. Odontop. 2013. No. 32. P. 1−35.23.Pérez-Belloso AJ, Coheña-Jiménez M, Cabrera-Domínguez ME, et al. Influence of dental malocclusion on body posture and foot posture in children: a cross-sectional study. Healthcare. 2020;8(4):485. DOI: 10.3390/healthcare8040485Pérez-Belloso A.J., Coheña-Jiménez M., Cabrera-Domínguez M.E. et al. Influence of dental malocclusion on body posture and foot posture in children: a cross-sectional study // Healthcare. 2020. Vol. 8. No. 4. P. 485. DOI: 10.3390/healthcare804048524.Kim J, Park BY, Mun SJ, et al. Differences in plantar pressure by REBA scores in dental hygienists. Int J Dent Hyg. 2019;17(2):177−182. DOI: 10.1111/idh.12375Kim J., Park B.Y., Mun S.J. et al. Differences in plantar pressure by REBA scores in dental hygienists // Int. J. Dent. Hyg. 2019. Vol. 17. No. 2. P. 177−182. DOI: 10.1111/idh.1237525.Birinci T, Demirbas SB. Relationship between the mobility of medial longitudinal arch and postural control. Acta Orthop Traumatol Turc. 2017;51(3):233−237. DOI: 10.1016/j.aott.2016.11.004Birinci T., Demirbas S.B. Relationship between the mobility of medial longitudinal arch and postural control // Acta Orthop. Traumatol. Turc. 2017. Vol. 51. No. 3. P. 233−237. DOI: 10.1016/j.aott.2016.11.00426.Sadeghi H, Allard P, Prince F, Labelle H. Symmetry and limb dominance in able-bodied gait: a review. Gait Posture. 2000;12(1):34−45. DOI: 10.1016/s0966-6362(00)00070-9Sadeghi H., Allard P., Prince F., Labelle H. Symmetry and limb dominance in able-bodied gait: a review // Gait Posture. 2000. Vol. 12. No. 1. P. 34−45. DOI: 10.1016/s0966-6362(00)00070-927.Milenković S, Paunović K, Kocijančić D. Laterality in living beings, hand dominance, and cerebral lateralization. Srp Arh Celok Lek. 2016;144(5−6):339.Milenković S., Paunović K., Kocijančić D. Laterality in living beings, hand dominance, and cerebral lateralization // Srp. Arh. Celok. Lek. 2016. Vol. 144. No. 5−6. P. 339.28.Nikityuk IE, Garkavenko YE, Kononova ЕL. Special aspects of the support function of lower limbs in children with the consequences of unilateral lesion of the proximal femur with acute hematogenous osteomyelitis. Pediatric traumatology, orthopaedics and reconstructive surgery. 2018;6(1):14–22. (In Russ.). DOI: 10.17816/PTORS5349-57Никитюк И.Е., Гаркавенко Ю.Е., Кононова Е.Л. Особенности опорной функции нижних конечностей у детей с последствиями поражения проксимального отдела бедра острым гематогенным остеомиелитом // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2018. Т. 6. № 1. С. 14–22. DOI: 10.17816/PTORS5349-5729.Amaricai E, Onofrei RR, Suciu O, et al. Do different dental conditions influence the static plantar pressure and stabilometry in young adults? PLoS One. 2020;15(2):e0228816. DOI: 10.1371/journal.pone.0228816Amaricai E., Onofrei R.R., Suciu O. et al. Do different dental conditions influence the static plantar pressure and stabilometry in young adults? // PLoS One. 2020. Vol. 15. No. 2. P. e0228816. DOI: 10.1371/journal.pone.022881630.Iacob SM, Chisnoiu AM, Buduru SD, et al. Plantar pressure variations induced by experimental malocclusion – a pilot case series study. Healthcare. 2021;9(5):599. DOI: 10.3390/healthcare9050599Iacob S.M., Chisnoiu A.M., Buduru S.D. et al. Plantar pressure variations induced by experimental malocclusion – a pilot case series study // Healthcare. 2021. Vol. 9. No. 5. P. 599. DOI: 10.3390/healthcare905059931.Lin CS. Meta-analysis of brain mechanisms of chewing and clenching movements. J Oral Rehabil. 2018;45(8):627−639. DOI: 10.1111/joor.12657Lin C.S. Meta-analysis of brain mechanisms of chewing and clenching movements // J. Oral Rehabil. 2018. Vol. 45. No. 8. P. 627−639. DOI: 10.1111/joor.1265732.Lotze M, Lucas C, Domin M, Kordass B. The cerebral representation of temporomandibular joint occlusion and its alternation by occlusal splints. Hum Brain Mapp. 2012;33(12):2984−2993. DOI: 10.1002/hbm.21466Lotze M., Lucas C., Domin M., Kordass B. The cerebral representation of temporomandibular joint occlusion and its alternation by occlusal splints // Hum. Brain Mapp. 2012. Vol. 33. No. 12. P. 2984−2993. DOI: 10.1002/hbm.2146633.Feng CZ, Li JF, Hu N, et al. Brain activation patterns during unilateral premolar occlusion. Cranio. 2019;37(1):53−59. DOI: 10.1080/08869634.2017.1379259Feng C.Z., Li J.F., Hu N. et al. Brain activation patterns during unilateral premolar occlusion // Cranio. 2019. Vol. 37. No. 1. P. 53−59. DOI: 10.1080/08869634.2017.137925934.Kurchaninova MG, Skvortsov DV, Baklushin AE, et al. The influence of disturbed functions of the temporomandibular joint on postural balance. Physical therapy and sports medicine. 2016;137(5):46–50. (In Russ.)Курчанинова М.Г., Скворцов Д.В., Баклушин А.Е. и др. Влияние нарушений функции височно-нижнечелюстного сустава на постуральный баланс // Лечебная физкультура и спортивная медицина. 2016. Т. 137. № 5. С. 46–50.35.Yoshino G, Higashi K, Nakamura T. Changes in weight distribution at the feet due to occlusal supporting zone loss during clenching. Cranio. 2003;21:271−278.Yoshino G., Higashi K., Nakamura T. Changes in weight distribution at the feet due to occlusal supporting zone loss during clenching // Cranio. 2003. No. 21. P. 271−278.36.Bugrovetskaya OG, Maksimova EA, Kim KS. Differential diagnostics of pathways of the development of postural disorders in case of the TMJ dysfunction (a posturological study). J Manual’naya terapiya. 2016;1:3–13. (In Russ.)Бугровецкая О.Г., Максимова Е.А., Ким К.С. Дифференциальная диагностика путей формирования постуральных нарушений при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (постурологическое исследование) // Мануальная терапия. 2016. № 1. С. 3–13.37.Bachu AYa. Enhancement of sensory-motor integration in the neocortex by reflexogenic stimulation of physiologically active zones. Bulletin of the Pridnestrovian University. Series: Medical-biological and chemical sciences. 2014;2:112–117. (In Russ.)Бачу А.Я. Усиление сенсорно-моторной интеграции в неокортексе путем рефлексогенной стимуляции физиологически активных зон // Вестник Приднестровского университета. Серия: Медико-биологические и химические науки. 2014. № 2. С. 112–117.38.Valentino B, Melito F, Aldi B, Valentino T. Correlation between interdental occlusal plane and plantar arches. An EMG study. Bull Group Int Rech Sci Stomatol Odontol. 2002;44(1):10−13.Valentino B., Melito F., Aldi B., Valentino T. Correlation between interdental occlusal plane and plantar arches. An EMG study // Bull. Group. Int. Rech. Sci. Stomatol. Odontol. 2002. Vol. 44. No. 1. P. 10−13.39.Marini I, Bonetti GA, Bortolotti F, et al. Effects of experimental insoles on body posture, mandibular kinematics and masticatory muscles activity. A pilot study in healthy volunteers. J Electromyogr Kinesiol. 2015;25(3):531–539. DOI: 10.1016/j.jelekin.2015.02.001Marini I., Bonetti G.A., Bortolotti F. et al. Effects of experimental insoles on body posture, mandibular kinematics and masticatory muscles activity. A pilot study in healthy volunteers // J. Electromyogr. Kinesiol. 2015. Vol. 25. No. 3. P. 531−539. DOI: 10.1016/j.jelekin.2015.02.001