Pediatric Traumatology, Orthopaedics and Reconstructive SurgeryPediatric Traumatology, Orthopaedics and Reconstructive SurgeryОртопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возрастаPediatric Traumatology, Orthopaedics and Reconstructive Surgery2309-39942410-8731Eco-Vector30310.17816/PTORS3115-21ArticlesСтатьиRestoration of active forearm flexion in children with arthrogryposis:results of transfer of long head of tricepsВосстановление активного сгибания предплечья у детейс артрогрипозом: результаты транспозиции длинной головкитрехглавой мышцы плечаTrofimovaSvetlana IvanovnaТрофимоваСветлана Ивановна

MD, PhD, research associate of the department of arthrogryposis. FSBI “Scientific and Research Institute for Children’s Orthopedics n. a. G. I. Turner” under the Ministry of Health of the Russian Federation

к. м. н., научный сотрудник отделения артрогрипоза ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава России

trofimova_sv2012@mail.ruAgranovichOlga EvgenievnaАграновичОльга Евгеньевна

MD, PhD, professor, head of the department of arthrogryposis. FSBI “Scientific and Research Institute for Children’s Orthopedics n. a. G. I. Turner” under the Ministry of Health of the Russian Federation

д. м. н., руководитель отделения артрогрипоза ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Тур- нера» Минздрава России

olga_agranovich@yahoo.comThe Turner Institute for Children’s Orthopedics, Saint-PetersburgФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава России, Санкт-Петербург1503201531VOL 3, NO1 (2015)ТОМ 3, №1 (2015)152106052015Copyright ©; 2015, Trofimova S.I., Agranovich O.E.Copyright ©; 2015, Трофимова С.И., Агранович О.Е.2015Trofimova S.I., Agranovich O.E.Трофимова С.И., Агранович О.Е.http://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://journals.eco-vector.com/turner/article/view/303

The purpose of this study was to analyze resultsof the long head of triceps transfer for active elbowflexion restoration in children with arthrogryposis.— Materials and Methods. 29 patients with lack of active elbow flexion aged from 10 months to 15 years were examined and treated in Turner Scientific and Research Institute for Children’s Orthopedics from2008 to 2014. The relation between potential donormuscle condition and the level of segmental spinalcord lesions was determined on the basis of clinical,neurological, physiological and ultrasound examina-tions. 35 transpositions of long head of the triceps in29 children were performed (17 - with mobilizationand 18 - without mobilization of the elbow).— Results and Conclusion. Analysis of long-termresults of long head of triceps transposition as a ped-icle flap in patients with arthrogryposis has shown theeffectiveness of restoration of active forearm flexion.Good results were noted in 35 %, satisfactory in 35 %and pure in 30 % of cases in the series.

Цель исследования - проанализировать результаты изолированной транспозиции длинной головки трехглавой мышцы плеча в позицию двуглавой мышцы с целью восстановления активного сгибания предплечья у пациентов с артрогрипозом.„ Материалы и методы. В период с 2008 по 2014 г. в ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» проводили обследование и лечение 29 пациентов с отсутствием активного сгибания в локтевом суставе в возрасте от 10 мес.до 15 лет. На основании клинического, неврологического, ультразвукового и физиологического обследо-ваний определялась зависимость состояния потенциальной донорской мышцы от уровня сегментарногопоражения спинного мозга. У 29 детей было выполнено 35 транспозиций длинной головки трехглавоймышцы плеча (17 - с мобилизацией и 18 - без мобилизации локтевого сустава).„ Результаты и заключение. Изучение отдаленных результатов несвободной аутотрансплантации длиннойголовки трехглавой мышцы плеча у пациентов с артрогрипозом показало эффективность восстановленияактивного сгибания предплечья. Хорошие результаты лечения получены в 35 % случаев, удовлетворитель-ные - в 35 %, неудовлетворительные - в 30 % случаев.

active forearm flexionlong head of tricepsarthrogryposisактивное сгибание предплечьядлинная головка трехглавой мышцы плечаартрогрипозБелоусов А.Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. - СПб., 1998;743.Новиков М.Л., Пшениснов К.П., Миначенко В.К.Восс тановление сгибания в локтевом суставе при повреждениях плечевого сплетения. // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2004;(4):122.Сидорович Р.Р. Восстановление активного сгибания предплечья при последствиях травматического повреждения плечевого сплетения методом транспозиции трехглавой мышцы плеча // Белорусский медицинский журнал: ежеквартальный рецензируемый научно-практический журнал. 2005;(1):85-87.Шведовченко И.В., Кочиш А.Ю., Голяна С.И., Орешков А.Б. Использование торакодоразального лоскута в детской ортопедии (анатомо-клиническое исследование) // Травматология и ортопедия России.2002;(3):39-44.Biesalski K., Mayer L. Die Sehnenverpflanzung am Ellenbogen. Operation 19. Ersatz des M. biceps brachii durch den M. triceps brachii. Die physiologische Sehnenverpflanzung. Berlin: Springer. 1916;284-286.Ezaki M. Treatment of the upper limb in the child with arthrogryposis. Hand Clin. 2000;16(4):703-711.Gogola G.R., Ezaki M., Oishi S.N., et al. Long head of the triceps muscle transfer for active elbow flexion in arthrogryposis. // Tech. Hand Up. Extrem. Surg.2010;14(2):121-124.Haninec P., Szeder V. Reconstruction of elbow flexion by transposition of pedicled long head of triceps brachii muscle. // Acta Chir. Plast. 1999;41(3):82-86.Morrey B.F., Askew L.J., An K-N., Chao E.Y.S. A biome-chanical study of normal functional elbow motion. // J. Bone Joint Surg. 1981;63A:872-877.Naidu S., Lim A., Poh L.K., et al. Long head of the triceps transfer for elbow flexion. // Plast. Reconstr. Surg.2007;119(3):45e-47e.Rühmann O., Schmolke S., Gossé F., et al. Transposition of local muscles to restore elbow flexion in brachial plexus palsy. // Injury. 2002;33(7):597-609.Terzis J.K., Kostopoulos V.K. The surgical treatment of brachial plexus injuries in adults. // Plast. Reconstr. Surg.2007;119(4):73e-92e.Van Heest A., Waters P.M., Simmons B.P. Surgical treatment of arthrogryposis of the elbow. // J Hand Surg.1998;23A:1063-1070.