MD
MD
MD
MD
MD
MD
MD
MD
MD
MD
MD
Congenital spinal deformities in children are characterized by a progressive course, impaired growth of the spine and chest, and the risk of respiratory, cardiovascular, and neurological complications. This makes improving the safety of surgical correction a key priority in pediatric spine surgery. Pedicle screw fixation remains the standard of surgical treatment; however, in children with congenital deformities, its use carries a high risk of screw malposition due to small pedicle size, pedicle rotation, and significant anatomical variability. This review, conducted in accordance with SANRA guidelines, summarizes data from 63 studies on the use of patient-specific 3D-printed navigation templates in children with congenital spinal deformities. A search was performed using PubMed/MEDLINE, ScienceDirect, Google Scholar, and eLIBRARY. A synthesis of the review findings indicates that the use of 3D templates improves screw placement accuracy, particularly in anatomically complex regions, and reduces intraoperative radiation exposure; however, benefits with respect to deformity correction quality and long-term outcomes remain insufficiently established. The evidence base is limited by small single-center studies and heterogeneity of endpoints. The strongest indication for template use is in young children with complex anatomy, who are at high risk of screw malposition.
Врождённые деформации позвоночника у детей характеризуются прогрессирующим течением, нарушением роста позвоночника и грудной клетки, а также риском дыхательных, сердечно-сосудистых и неврологических осложнений. Это делает повышение безопасности хирургической коррекции одной из ключевых задач детской вертебрологии. Транспедикулярная фиксация остаётся основой хирургического лечения, однако у детей с врождёнными деформациями её применение сопряжено с высоким риском мальпозиции винтов из-за малых размеров педикулов, их ротации и выраженной вариабельности анатомии. В настоящем обзоре, выполненном в соответствии с принципами SANRA, обобщены данные 63 источников, посвящённых применению индивидуальных 3D-печатных навигационных шаблонов у детей с врождёнными деформациями позвоночника. Поиск проведён с использованием электронных ресурсов PubMed/MEDLINE, Sciencedirect, Google Scholar и eLIBRARY. Синтез результатов настоящего обзора свидетельствует о том, что использование 3D-шаблонов повышает точность установки винтов, особенно в анатомически сложных зонах, и снижает интраоперационную лучевую нагрузку, однако преимущества в отношении качества коррекции деформации и долгосрочных исходов остаются недостаточно доказанными. Доказательная база ограничена небольшими одноцентровыми исследованиями и гетерогенностью конечных точек. Наиболее обоснованно применение шаблонов у детей младшего возраста со сложной анатомией, у которых существует высокий риск развития мальпозиции винтов.