Обоснование. Патология костно-мышечной системы занимает одно из лидирующих мест среди нарушений состояния здоровья подрастающего поколения. Частота ее возрастает по мере взросления ребенка, в связи с этим необходимы тщательное наблюдение, профилактические и длительные реабилитационные мероприятия.

Цель — изучить частоту формирования поражений опорно-двигательного аппарата с учетом соматической патологии у детей подросткового возраста, воспитывающихся в различных условиях, для решения вопроса о профилактических и коррекционных мероприятиях.

Материалы и методы. Основную группу составили школьники 11–15-летнего возраста из учреждений социальной сферы (n = 60). В группу сравнения вошли дети из полных семей (n = 60). Здоровье оценивали в соответствии с методическими рекомендациями, разработанными в НИИ гигиены детей и подростков. Материал собирали путем выкопировки из форм 112/у, 003/у, 026/у результатов клинического осмотра и заключений других специалистов. Статистику оценивали по χ²-критерию Пирсона с поправкой Йейтса при значениях p < 0,05.

Результаты. Здоровье детей из социальных учреждений достоверно хуже, чем из полных семей (p = 0,04). У них в 4,8 раза чаще выявляли хронические заболевания (p = 0,04), среди которых лидировали нарушения центральной нервной и костно-мышечной систем, органов пищеварения, кровообращения и ЛОР-органов (p = 0,001). Поражения опорно-двигательного аппарата чаще носили сочетанный характер (p = 0,02). В группе сравнения чаще регистрировали функциональные нарушения (p = 0,04), превалировали заболевания органов пищеварения, кровообращения. Патология костно-мышечной системы занимала третью позицию и встречалась достоверно реже (p = 0,0001).

Заключение. Здоровье детей из учреждений социальной сферы хуже, чем у школьников из полных семей. У них поражения опорно-двигательного аппарата занимают второе место, частота сочетанных поражений выше, прирост ортопедической патологии происходит преимущественно за счет сколиоза, плоскостопия и нарушения осанки, в структуре сколиозов превалирует нейродиспластическая и идиопатическая формы. У детей со сколиозом чаще диагностируют заболевания центральной нервной системы, органов пищеварения, кровообращения, у детей с плоскостопием — поражения органов пищеварения и кровообращения, у детей с нарушением осанки — заболевания ЛОР-органов, органов кровообращения, зрения. Патологию костно-мышечной системы следует рассматривать как междисциплинарную проблему, в связи с чем необходима комплексная программа реабилитации с привлечением других специалистов.

论证。在年轻一代的健康疾病中，肌肉骨骼系统的病理占有一个领先的位置。随着儿童的成长，其发病频率也会增加，在这方面，需要仔细监测、预防和长期康复措施。

本研究的目的研究肌肉骨骼病变的发生率，同时考虑到在不同环境下长大的青少年的身体病变，以便决定预防和补救措施。

材料与方法。主要组包括来自社会护理机构的11–15岁的学童（n=60）。对照组包括来自完整家庭的儿童（n=60）。根据儿童和青少年卫生研究所制定的方法建议对健康进行了评估。该材料是从表格112/y，003/y，026/y中复制的临床检查结果和其他专家的结论。统计学处理采用Pearson χ2标准，p<0.05时采用Yates校正。

结果。来自社会机构的儿童的健康状况明显比来自完整家庭的儿童差（p=0.04）。他们患慢性疾病的可能性比正常人高4.8倍（p=0.04），其中，中枢神经和肌肉骨骼系统、消化器官、血液循环和耳鼻喉科器官的障碍居多（p=0.001）。肌肉骨骼系统的病变通常是合并性质的（p=0.02）。在对照组中，功能障碍较多（p=0.04），消化和循环器官疾病占多数。肌肉骨骼系统的病理占第三位，且明显较少见（p=0.0001）。

结论。来自社会机构的儿童的健康状况比来自完整家庭的学童差。在来自社会机构的儿童中，肌肉骨骼系统病变占第二位，合并病变的频率较高，增加的骨科病理主要发生于脊柱侧凸，扁平足和姿态障碍，脊柱侧凸结构以神经发育不良和特发性形式为主。患有脊柱侧弯的儿童多被诊断为中枢神经系统、消化系统和循环系统疾病；患有扁平足的儿童被诊断为消化系统和循环系统疾病；患有姿势障碍的儿童被诊断为耳鼻喉科、循环系统和视觉疾病。肌肉骨骼系统的病理应考虑作为一个跨学科的问题，因此一个全面的康复计划与其他专家的参与是必要的。