Два клинических случая реконструкции дистальных фаланг пальцев кисти у детей с использованием комбинации регионарного лоскута и трансплантата ногтевого ложа с костным фрагментом с отчлененного сегмента
Dublin Core | PKP метаданные | Метаданные этого документа | |
1. | Название | Название документа | Два клинических случая реконструкции дистальных фаланг пальцев кисти у детей с использованием комбинации регионарного лоскута и трансплантата ногтевого ложа с костным фрагментом с отчлененного сегмента |
2. | Создатель | Автор, учреждение, страна | Александр Владимирович Александров; Детская городская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова; Россия |
2. | Создатель | Автор, учреждение, страна | Павел Викторович Гончарук; Детская городская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова; Россия |
2. | Создатель | Автор, учреждение, страна | Александр Николаевич Евдокимов; Детская городская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова; Россия |
2. | Создатель | Автор, учреждение, страна | Ламия Яссер Идрис; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова; Россия |
2. | Создатель | Автор, учреждение, страна | Александр Андреевич Смирнов; Детская городская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова; Россия |
2. | Создатель | Автор, учреждение, страна | Руслан Асланчериевич Хагуров; Детская городская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова; Россия |
2. | Создатель | Автор, учреждение, страна | Нина Николаевна Саморукова; Детская городская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова; Россия |
2. | Создатель | Автор, учреждение, страна | Наталья Евгеньевна Александрова; Детская городская клиническая больница им. Н.Ф. Филатова; Россия |
3. | Предмет | Дисциплины | |
3. | Предмет | Ключевые слова | кончик пальца; повреждения кончиков пальцев у детей; ампутация кончика пальца; регионарные лоскуты; утильный лоскут |
4. | Описание | Аннотация | Обоснование. Кисть, в частности дистальные фаланги ее пальцев, у детей наиболее подвержена травматизации в ходе контактирования с окружающей средой. Особенные трудности и одновременно интерес вызывают травмы, в результате которых происходит утрата как мягкотканного, так и костного компонента ногтевой фаланги. Клиническое наблюдение. Описаны клинические случаи реконструктивных оперативных вмешательств в виде комбинации регионарных лоскутов и костных трансплантатов с ногтевым ложем у детей 4 и 6 лет. Проведено хирургическое лечение с использованием утильного аутотрансплантата кости и ногтевого ложа отчлененного фрагмента: в первом случае в комбинации антеградного островкового лоскута пальцевой артерии, во втором — в комбинации с двухэтапной пластикой посредством ладонного лоскута. Результаты оценены спустя 7 и 6 мес. с момента операций соответственно. Обсуждение. Первостепенная задача при хирургическом лечении детей с дефектами ногтевых фаланг заключается в их закрытии. С целью профилактики деформаций ногтевых фаланг в отдаленном послеоперационном периоде рекомендовано замещение костной составляющей дефекта. Оперативные вмешательства, сопряженные с реплантацией дистального фрагмента или пересадкой кровоснабжаемых комплексов тканей для реконструкции ногтевых фаланг, технически сложны; необходимы тщательный уход и наблюдение за ребенком в послеоперационном периоде. Несмотря на комплекс мероприятий, такие вмешательства могут потерпеть неудачу в виде отсутствия приживления. Заключение. Возможность использования утильных отчлененных фрагментов ногтевых фаланг пальцев в комбинации с надежными хирургическими методами открывает новые перспективы для успешного лечения детей с повреждениями кончиков пальцев. |
5. | Издатель | Организатор, город | Eco-Vector |
6. | Контрибьютор | Спонсоры |
Московский центр инновационных технологий в здравоохранении |
7. | Дата | (ДД-ММ-ГГГГ) | 13.09.2022 |
8. | Тип | Тип исследования или жанр | Отрецензированная статья |
8. | Тип | Тип | Научная статья |
9. | Формат | Формат файла | |
10. | Идентификатор | Универсальный идентификатор, URI | https://journals.eco-vector.com/turner/article/view/108022 |
10. | Идентификатор | Digital Object Identifier (DOI) | 10.17816/PTORS108022 |
10. | Идентификатор | Digital Object Identifier (DOI) (PDF (Rus)) | 10.17816/PTORS108022-85251 |
10. | Идентификатор | Digital Object Identifier (DOI) (PDF (Eng)) | 10.17816/PTORS108022-87291 |
11. | Источник | Журнал/конференция, том., №. (год) | Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста; Том 10, № 3 (2022) |
12. | Язык | Russian=ru, English=en | ru |
13. | Связь | Дополнительные файлы |
Рис. 1. Мальчик, 4 года. Отрыв дистальной части ногтевой фаланги II пальца правой кисти: а — дефект мягких тканей; б — рентгенограммы II пальца правой кисти ребенка на момент поступления в стационар; в — закрытие дефекта в виде комбинации лоскута и утильного трансплантата; г — внешний вид пальца через 7 мес. с момента операции; д — рентгенограммы II пальца правой кисти через 7 мес. с момента операции (503KB) doi: 10.17816/PTORS108022-71039 Рис. 2. Классификация дефектов ногтевых фаланг пальцев кисти по Allen (93KB) doi: 10.17816/PTORS108022-71040 Рис. 3. Схематическое изображение реконструкции ногтевой фаланги с помощью комбинации островкового гомодигитального лоскута на реверсивном кровотоке и утильного трансплантата кости и ногтевого ложа отчлененного фрагмента (63KB) doi: 10.17816/PTORS108022-71041 Рис. 4. Мальчик, 6 лет. Отрыв дистальной части ногтевой фаланги II пальца левой кисти: а — поперечный дефект тканей; б — рентгенограммы II пальца левой кисти; в — внешний вид пальца на момент окончания первого этапа; б — рентгенограммы II пальца левой кисти через 6 мес. с момента второго этапа операции; в — внешний вид пальца через 6 мес. с момента второго этапа операции (335KB) doi: 10.17816/PTORS108022-71042 |
14. | Покрытие | Пространственно-временной охват, методика исследования | |
15. | Права | Права и разрешения |
© Александров А.В., Гончарук П.В., Евдокимов А.Н., Идрис Л.Я., Смирнов А.А., Хагуров Р.А., Саморукова Н.Н., Александрова Н.Е., 2022![]() Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License. |