ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРОНАЦИОННОЙ КОНТРАКТУРЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ У ПАЦИЕНТОВ С ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ
- Авторы: Новиков В.А.1, Умнов В.В.1, Звозиль А.В.1
-
Учреждения:
- ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава России
- Выпуск: Том 2, № 1 (2014)
- Страницы: 39-45
- Раздел: Статьи
- Статья получена: 15.01.2015
- Статья опубликована: 15.03.2014
- URL: https://journals.eco-vector.com/turner/article/view/264
- DOI: https://doi.org/10.17816/PTORS2139-45
- ID: 264
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Целью работы являлась оценка эффективности существующих методик хирургического лечения пронационной контрактуры предплечья, модификация существующих методик лечения, разработка показаний к каждому конкретному методу лечения. · Материалы и методы. Настоящее исследование основано на результатах обследования детей, страдающих ДЦП с поражением верхней конечности. Основным критерием отбора пациентов являлось наличие фиксированной пронационной контрактуры предплечья, как изолированной, так и в сочетании с другими контрактурами в суставах верхней конечности. Всего обследовали 42 пациента со спастическими формами церебрального паралича. · Результаты и выводы. С возрастом пациента пронационная контрактура обычно увеличивается, могут развиваться контрактуры в локтевом суставе и суставах кисти, что приводит к необходимости применения все более радикальных оперативных методик. Таким образом, раннее хирургическое лечение позволяет получить оптимальный результат при его минимальном объеме. Полученные в результате исследования данные позволили упростить хирургические методики, но при этом повысить эффективность лечения пронационной контрактуры у детей с ДЦП.
Ключевые слова
Об авторах
Владимир Александрович Новиков
ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава Россиинаучный сотрудник отделения детского церебрального паралича
Валерий Владимирович Умнов
ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава России
Email: umnovvv@gmail.com
д. м. н., руководитель отделения детского церебрального паралича
Алексей Васильевич Звозиль
ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава Россиик. м. н., старший научный сотрудник отделения детского церебрального паралича
Список литературы
- Бадалян Л. О. Детская неврология / Л. О. Бадалян. М.: Медпресс-информ, 2001. 607 с.
- Ненько А. М. Хирургическое лечение контрактур и деформаций верхней конечности у детей с церебральными параличами / А. М. Ненько. СПб., 1992.
- Семенова К. А. Восстановительное лечение больных с резидуальной стадией детского церебрального паралича / К. А. Семенова. М.: Антидор, 1999. 384 с.
- Cheema T. A. Biomechanic comparison of 3 tendon transfers for supination of the forearm / T. A. Cheema, K. Firoozbakhsh, A. F. De Carvalho, D. Mercer // J. Hand. Surg. 2006. Vol. 31. P. 1640-1644.
- Dahlin L. B. Surgery of the spastic hand in cerebral palsy. Improvement in stereognosis and hand function after surgery / L. B. Dahlin, Y. Komoto-Tufvesson, S. Sälgeback // J. Hand. Surg. Br. 1998. Vol. 23(3). P. 334-339.
- Gschwind C. Surgery for cerebral palsy: Part 1. Classification and operative procedures for pronation deformity / C. Gschwind, M. Tonkin // J. Hand. Surg. 1992. Vol. 17. P. 391-396.
- Miller F. Cerebral palsy / F. Miller. N. Y., 2005. P. 387-432.
- Özkan T. Brachioradialis re-routing for the restoration of active supination and correction of forearm pronation deformity in cerebral palsy / T. Özkan, S. Tunçer, A. Aydin, Z. Hoşbay, A. Gülgönen // J. Hand. Surg. 2004. Vol. 29. P. 263-271.
- Özkan T. Brachialis muscle transfer to the forearm for the treatment of deformities in spastic cerebral palsy / T. Ozkan, A. Bicer, H. U. Aydin, S. Tunçer, A. Aydin, Z. Y. Hosbay // J. Hand. Surg. Eur. 2013. Vol. 38. P. 14-21.
- Ozkan T. Tendon transfers for the upper extremity in cerebral palsy / T. Ozkan, S. Tunçer // Acta. Orthop. Traumatol. Turc. 2009. Vol. 43. P. 135-183.
- Roth J. H. Functional outcome of upper limb tendon transfers performed in children with spastic hemiplegia / J. H. Roth, S. E. O'Grady, R. S. Richards, A. M. Porte // J. Hand. Surg. Br. 1993. Vol. 18. P. 299-303.
- Sakellarides H. T. Treatment of pronation contractures of the forearm in cerebral palsy by changing the insertion of the pronator radii teres / H. T. Sakellarides, M. A. Mital, W. D. Lenzi // J. Bone. Joint. Surg. 1981. Vol. 63. P. 645-697.
- Strecker W. B. Comparison of pronator tenotomy and pronator rerouting in children with spastic cerebral palsy / W. B. Strecker, J. P. Emanuel, L. Dailey, P. R. Manske // J. Hand. Surg. 1988. Vol. 13. P. 540-543.
- Van Heest A. E. Cadaveric modeling of the pronator teres rerouting tendon transfer / A. E. Van Heest, M. Sathy, L. Schutte // J. Hand. Surg. 1999. Vol. 24. P. 614-622.
- Veeger H. E. Mechanical evaluation of the Pronator Teres rerouting tendon transfer / H. E. Veeger, M. Kreulen, M. J. Smeulders // J. Hand. Surg. Br. 2004. Vol. 29(3). P. 259-264.