Отправить статью по E-mail 
Причины неудовлетворительных результатов лечения детей с переломами головки мыщелка плечевой кости
- Авторы: Купцова О.А.1, Баиндурашвили А.Г.1, Никитин М.С.1
-
Учреждения:
- ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России
- Выпуск: Том 4, № 1 (2016)
- Страницы: 11-16
- Раздел: Статьи
- Статья получена: 27.04.2016
- Статья опубликована: 15.03.2016
- URL: https://journals.eco-vector.com/turner/article/view/2732
- DOI: https://doi.org/10.17816/PTORS4111-16
- ID: 2732
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Аннотация
Цель. Определить причины неудовлетворительных результатов лечения у детей с переломами головки мыщелка плечевой кости.
Материалы и методы. Осуществлен ретроспективный анализ проведенного по месту жительства лечения 36 пациентов с переломами головки мыщелка плечевой кости, которые обратились в отделение последствий травм с 2010 по 2015 год в связи с неудовлетворительными его результатами. Включены только больные, представившие исчерпывающие данные о характере проведенного лечения, включая рентгенограммы на момент травмы, а также на этапах лечения.
Результаты. Установлено, что у 47,2 % пациентов отмечались дефекты на этапе диагностики, у 13,9 % имелись ошибки при выборе тактики лечения, у 38,9 % выявлены дефекты ведения больного в послеоперационном периоде
Заключение. При интерпретации рентгенограмм необходимо четко оценивать степень выраженности смещения фрагмента головки мыщелка плечевой кости; смещенный фрагмент требует максимально точного сопоставления; при выборе метода лечения необходимо прогнозировать возможность развития посттравматических осложнений. Наличие грубых ошибок, допускаемых при лечении, свидетельствует о необходимости уделять этим вопросам больше внимания в ходе занятий по повышению квалификации врачей травматологов-ортопедов.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Ольга Анатольевна Купцова
ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: fake@eco-vector.com
аспирант отделения последствий травм и ревматоидного артрита ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России Россия
Алексей Георгиевич Баиндурашвили
ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России
Email: turner01@mail.ru
м.н., профессор, чл.-корр. РАН, заслуженный врач РФ, директор ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава России; заведующий кафедрой детской травматологии и ортопедии ГБОУ ВПО «СЗГМУ им. И. И. Мечникова» Минздрава России Россия
Максим Сергеевич Никитин
ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России
Email: fake@eco-vector.com
врач травматолог-ортопед отделения последствий травм и ревматоидного артрита ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России Россия
Список литературы
- Баиров Г.А. Травматология детского возраста. - Л.: Медицина, 1976. - C. 206-213.
- Овсянкин Н.А., Никитюк И.Е. Лечение детей с ложными суставами головки мыщелка плечевой кости / Материалы совещания главных детских ортопедов-травматологов России «Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии». -СПб., май 29-30 2002. - С. 76-77.
- Багомедов Г.Г. Оперативное лечение переломов головочки мыщелка плечевой кости и их последствий у детей: Автореф. дис.. канд. мед. наук. - М., 2010.
- Меркулов В.Н., Стужина В.Т., Шарадзе Д.Д. Принципы лечения над- и чрезмыщелковых переломов плечевой кости у детей, осложненных повреждением периферических нервов / Научно-практическая конференция детских травматологов-ортопедов «Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии»; Саратов, 2005. - С. 38-40.
- Жила Н.Г., Боляев Ю.В. Ошибки диагностики и лечения чрезмыщелковых переломов плечевой кости у детей в условиях районной больницы / VI съезд травматологов-ортопедов СНГ; Ярославль, 1993. - С. 150-151.
- Волков М.В., Гудушуари О.И., Ушакова О.А. Ошибки и осложнения при лечении переломов костей/Ошибки и осложнения при лечении переломов в области локтевого сустава. - М., 1970. - C. 128-133.
- Puzas JE, Miller MD, Rosier RN. Pathologic bone formation. Clinical Оrthopaedics. 1989;245:269-81. doi: 10.1097/00003086-198908000-00042.
- Садофьева В.И. Нормальная рентгеноанатомия костно-суставной системы детей. - Л.: Медицина, 1990. - C. 109, 121.
- Росткова Е.Е. Формирование ядер окостенения длинных костей свободной верхней конечности в пренатальном онтогенезе человека / К 45-летию научной и педагогической деятельности проф. В.С. Сперанского. - 1995. - с. 153-155.
- Баиров Г.А., Ульрих Э.В. Оперативное лечение последствий переломов в области локтевого сустава у детей / Третий всероссийский съезд травматологов-ортопедов. - Ленинград, 1973. - с. 223-227.
- Филатов С.В., Комов Г.В. Диагностика и тактика лечения переломов локтевого сустава у детей: пособие для врачей. - СПб.: МАПО, 1997. - с. 27-32.
- Турковский В.Б. Лечение переломов внутреннего надмыщелка и головчатого возвышения плечевой кости у детей: Автореф. дис.. канд. мед. наук. - СПб., 1994. - с. 5-10.
- Куксов В.Ф. Остео- и эпифизеолизы головчатого возвышения плечевой кости у юных спортсменов/ Научно-практическая конференция «Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии». - Саратов, 2005. - с. 31-33.
- Овсянкин Н.А., Никитюк И.Е., Прощенко Я.Н., Васильева Н.А. Новые методы лечения детей с последствиями травм и заболеваний локтевого сустава / Научно-практическая конференция детских травматологов-ортопедов «Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии». - Саратов, 2005. - с. 40-41.
- Уринбаев П. Неправильно сросшиеся, несросшиеся переломы и псевдоартрозы головчатого возвышения плечевой кости у детей: Автореф. дис.. канд. мед. наук. - Москва, 1977.
- Kish AJ, Hennrikus WL. Fixation of type 2a supracondylar humerus fractures in children with a single pin. Journal of pediatric orthopedics, 2014;34(8):54-7. doi: 10.1097/bpo.0000000000000247.
- Баиров Г.А. Детская травматология. - СПб.: Питер, 2000.
Дополнительные файлы
