Оценка стоп с врожденной косолапостью в первые сутки жизни:статистический анализ 300 случаев

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования - изучить исходные параметры стоп с врожденной косолапостью до лечения, про- анализировать популяцию детей с врожденной косолапостью.„ Материалы и методы. В исследование включены 196 новорожденных с косолапостью (всего 300 пора-женных стоп). Все стопы были первично оценены в первые сутки жизни. Пациенты с миеломенингоцеле,артрогрипозом и другими синдромами в исследование не включались. Исходная тяжесть косолапостиоценивалась по шкалам Pirani и Dimeglio. Стопы со степенью деформации Dimeglio I и Dimeglio II неучитывались. Проводился анализ по следующим критериям: пол, односторонняя или двусторонняя лока-лизация, семейная история, пренатальная диагностика патологии.„ Результаты и выводы. Соотношение количества девочек и мальчиков с врожденной косолапостью было1 : 2,16. Соотношение числа детей с односторонней косолапостью к числу детей с двусторонней косолапо-стью составило 1 : 1,13. Соотношение числа детей с правосторонней косолапостью к числу детей с левосто-ронней косолапостью оказалось 1,79 : 1. Положительная семейная история отмечена у 24 из 196 пациентов(12 %). Врожденная косолапость была диагностирована пренатально в 98 случаях (50 %). Большинство ко-солапых стоп имели степень тяжести Dimeglio III (88 %) и только 12 % соответствовали типу Dimeglio IV.При двусторонней косолапости деформация правой стопы была более выражена, чем левой, у 64 % детей.У 34 пациентов (48 стоп) деформации были оценены при рождении и на седьмой день жизни, при этомкоррекция косолапости не проводилась. Тяжесть ее значительно увеличилась во всех 48 стопах. Врож-денная косолапость более распространена среди мальчиков. В случаях односторонней косолапости чащепоражается правая стопа. Большинство пациентов не имели отягощенной наследственности по врожден-ной косолапости. Наиболее тяжелая степень косолапости (Dimeglio IV) отмечается гораздо реже, чем типDimeglio III. Тяжесть косолапости значительно возрастает во всех пораженных стопах на протяжениипервой недели жизни.

Об авторах

Гамзат Гаджиевич Омаров

ФГБУ «НИДОИ им. Г. И. Турнера» Минздрава России, Санкт-Петербург

Email: ortobaby@yandex.ru
к. м. н., cтарший научный сотрудник НИДОИ им. Г. И. Турнера

Николай Юрьевич Румянцев

ФЦСКЭ им. В. А. Алмазова, специализированный перинатальный центр, Санкт-Петербург

Email: dr.rumyantsev@gmail.com
врач травматолог-ортопед ФГБУ «СЗФМИЦ» Минздрава России, перинатальный центр

Игорь Юрьевич Круглов

ФЦСКЭ им. В. А. Алмазова, специализированный перинатальный центр, Санкт-Петербург

Email: dr.kruglov@yahoo.com
врач травматолог-ортопед, младший научный сотрудник НИЛ врожденной и наследственной патологии ФГБУ «СЗФМИЦ» Минздрава России, перинатальный центр.

Список литературы

  1. Gourineni P., Caroll N.C. The clubfoot diagnosis& treatment in infancy, pediatric orthopedic problems. // Foot Ankle Clin. 1998;3:4.
  2. Gurnett C.A., Boehm S., Connolly A., Reimschisel T., Dobbs M.B. Impact of congenital talipesequinovarus etiology on treatment outcomes. // Dev Med Child Neurol. 2008;50:498-502.
  3. Brewer C., Holloway S., Zawalnyski P., Schinzel A., Fitz Patrick D. A chromosomal deletion map of human malformations. // Am J Hum Genet. 1998;63:1153-1159.
  4. Wynne-Davies R. Family sdudies and the cause of congenital clubfoot. Talipesequinovarus, talipescalcaneo-valgus and metatarsus varus. // J Bone Joint Surg Br.1964;46:445-463.
  5. Pirani S., Outerbridge H.K., Moran M., Sawatzky B. A method of evaluating the virgin clubfoot with substantial interobserver reliability. Presented at the Pediatric Orthopedic Society of North America (POSNA).
  6. Dimeglio A., Bensahel H., Souchet P., Mazeau P., Bonnet F. Classification of clubfoot. // J PediatrOrthop B.1995;4:129-136.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Омаров Г.Г., Румянцев Н.Ю., Круглов И.Ю., 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС77-54261 от 24 мая 2013 г.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах