Отправить статью по E-mail 
Сравнительный анализ хирургической коррекции деформации позвоночника с применением транспедикулярных спинальных систем у детей с идиопатическим сколиозом грудной локализации
- Авторы: Надиров Н.Н.1, Белянчиков С.М.1, Кокушин Д.Н.1, Мурашко В.В.1, Картавенко К.А.1
-
Учреждения:
- ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России
- Выпуск: Том 4, № 2 (2016)
- Страницы: 37-44
- Раздел: Статьи
- Статья получена: 06.07.2016
- Статья опубликована: 15.06.2016
- URL: https://journals.eco-vector.com/turner/article/view/3050
- DOI: https://doi.org/10.17816/PTORS4237-44
- ID: 3050
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Аннотация
Цель исследования.
Провести сравнительный анализ результатов хирургической коррекции деформации позвоночника у детей с идиопатическим сколиозом грудной локализации с транспедикулярными спинальными системами.
Материалы и методы.
Прооперирован 31 пациент 14-17 лет с величиной деформации 40-79° по Cobb. Хирургическую коррекцию деформации осуществляли в двух вариантах в зависимости от возможности постановки транспедикулярного винта. В первую группу вошли 16 пациентов, у которых транспедикулярные опорные элементы установлены на всем протяжении деформированного отдела позвоночника с двух сторон. Во вторую группу вошли 15 пациентов, которым транспедикулярные винты не были установлены на протяжении двух и более позвонков с вогнутой стороны искривления на вершине основной дуги деформации.
Результаты.
Процент коррекции деформации позвоночника в первой группе составил в среднем - 92,5 %, процент деротации апикального позвонка - 73,9 %, во второй группе процент коррекции - 82,6 %, процент деротации - 23 %.
Заключение.
Использование данных, основанных на анатомо-антропометрических особенностях тел позвонков при сколиотической деформации, позволяет выбрать оптимальный тактический вариант коррекции грудной дуги искривления у детей с идиопатическим сколиозом с использованием многоопорной транспедикулярной металлоконструкции. Применение транспедикулярной спинальной системы для коррекции деформации позвоночника у детей с идиопатическим сколиозом позволило осуществить равномерное распределение нагрузки вдоль опорных элементов металлоконструкции и предотвратить потерю достигнутого результата в отдаленном послеоперационном периоде наблюдения.
Полный текст
Об авторах
Нурбек Надирович Надиров
ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: nurbeknadir@mail.ru
аспирант отделения патологии позвоночника и нейрохирургии ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России Россия
Сергей Михайлович Белянчиков
ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России
Email: belijanchikov@list.ru
канд. мед. наук, заведующий отделения патологии позвоночника и нейрохирургии ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России. Россия
Дмитрий Николаевич Кокушин
ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России
Email: fake@eco-vector.com
научный сотрудник отделения патологии позвоночника и нейрохирургии ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России Россия
Владислав Валерьевич Мурашко
ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России
Email: fake@eco-vector.com
врач травматолог-ортопед отделения патологии позвоночника и нейрохирургии ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России Россия
Кирилл Александрович Картавенко
ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России
Email: fake@eco-vector.com
врач травматолог-ортопед отделения патологии позвоночника и нейрохирургии ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России. Россия
Список литературы
- Lee SM, Suk SI, Chung ER. Direct vertebral rotation: a new technique of three-dimensional deformity correction with segmental pedicle screw fixation in adolescent idiopathic scoliosis. Spine. 2004;29:343-9. doi: 10.1097/01.brs.0000109991.88149.19.
- Kim Y, Lenke L, Kim J, et al. Comparative analysis of pedicle screw versus hybrid instrumentation in posterior spinal fusion of adolescent idiopathic scoliosis. Spine. 2006;31(3):291-298. doi: 10.1097/01.brs.0000197865.20803.d4.
- Asghar J, Samdani AF, Pahys JM, et al. Computed tomography evaluation of rotation correction in adolescent idiopathic scoliosis. A comparison of an all pedicle screw construct versus a hook-rod system. Spine. 2009;34:804-7. doi: 10.1097/brs.0b013e3181996c1b.
- Yilmaz G, Borkhuu B, Dhawale AA, et al. Comparative analysis of hook, hybrid, and pedicle screw instrumentation in the posterior treatment of adolescent idiopathic scoliosis. J Pediatr Orthop. 2012;32(5):490-499. doi: 10.1097/bpo.0b013e318250c629.
- Виссарионов С.В., Кокушин Д.Н., Белянчиков С.М., и др. Хирургическое лечение деформаций позвоночника у детей с идиопатическим сколиозом транспедикулярными спинальными системами // Пособие для врачей. - СПб., 2014. - 40 с. [Vissarionov SV, Kokushin DN, Beljanchikov SM, et al. Hirurgicheskoe lechenie deformacij pozvonochnika u detej s idiopaticheskim skoliozom transpedikuljarnymi spinal'nymi sistemami. Posobie dlja vrachej. Saint-Petersburg; 2014:40. (In Russ).]
- Виссарионов С.В., Белянчиков С.М., Кокушин Д.Н., и др. Результаты коррекции деформации позвоночника транспедикулярными спинальными системами у детей с идиопатическим сколиозом // Хирургия позвоночника. - 2013. - № 3. - С. 30-37. [Vissarionov SV, Beljanchikov SM, Kokushin DN, et al. Results of spinal deformity correction using transpedicular instrumentation in children with idiopathic scoliosis. Spine Surgery. 2013;(3):30-37. (In Russ).] doi: 10.14531/ss2013.4.30-37.
- Peter S. Rose, Lawrence G. Lenke, et al. Pedicle Screw Instrumentation for Abult Idiopathic Scoliosis. An Improvement Over Hook/Hybrid Fixation. Spine. 2009;34(8):852-857. doi: 10.1097/brs.0b013e31818e5962.
- Steven W. Hwang, Amer F. Samdani, et al. Comparison of 5-year outcomes between pedicle screw and hybrid constructs in adolescent idiopathic scoliosis. J Neurosurg Spine. 2012.17:212-219. doi: 10.3171/2012.6.spine1215.
- Виссарионов С.В. Технологии коррекции деформаций позвоночника транспедикулярными спинальными системами у детей с идиопатическим сколиозом // Хирургия позвоночника. - 2013. - № 1. - С. 21-27. [Vissarionov SV. Approaches to spinal deformity correction using transpedicular systems in children with idiopathic scoliosis. Spine Surgery. 2013;(1);21-27. (In Russ).] doi: 10.14531/ss2013.1.21.
- Aaro S, Ohlen G. The effect of Harrington instrumentation on the sagittal configuration and mobility of the spine in scoliosis.Spine. 1983;8(6):570-575. doi: 10.1097/00007632-198309000-00002.
Дополнительные файлы
