Транспозиция вертлужной впадины после подвздошно-седалищной остеотомии таза при лечении дисплазии тазобедренного сустава у детей

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Транспозиция вертлужной впадины является распространенным методом хирургического лечения диспластической патологии тазобедренного сустава. Подвздошная остеотомия таза по Salter широко применяется при хирургическом лечении детей до 7-8-летнего возраста. У пациентов старшего возраста лонное сочленение и связки таза становятся ригидными, что значительно ограничивает степень ротации вертлужной впадины. В этих случаях для повышения мобильности ацетабулярного фрагмента применяют двойную (лонно-подвздошную) или тройную остеотомию таза. При этом остеотомия лонной кости производится в непосредственной близости от бедренного сосудисто-нервного пучка, что чревато его повреждением.

Цель. С целью снижения травматичности хирургического вмешательства, профилактики интраоперационных сосудистых осложнений и повышения послеоперационной стабильности тазового кольца была разработана технология подвздошно-седалищной остеотомии таза.

Материалы и методы. В статье описан разработанный авторами способ транспозиции вертлужной впадины после подвздошно-седалищной остеотомии таза. Прослежены результаты 99 хирургических вмешательств с применением предложенного способа у 89 детей с диспластической патологией тазобедренного сустава.

Заключение. Подвздошно-седалищная остеотомия таза является эффективным методом лечения детей в возрасте от 9 до 16 лет с нарушением соотношений в тазобедренном суставе диспластического генеза и может применяться, когда необходимо выполнить ротацию ацетабулярного фрагмента более чем на 25° и при этом нет необходимости медиализировать тазобедренный сустав.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Владимир Евгеньевич Басков

ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: dr.baskov@mail.ru
канд. мед. наук, руководитель отделения патологии тазобедренного сустава ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России Россия

Михаил Михайлович Камоско

ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России

Email: fake@eco-vector.com
д-р мед. наук, руководитель отделения патологии тазобедренного сустава ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России Россия

Дмитрий Борисович Барсуков

ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России

Email: dbbarsukov@gmail.com
канд. мед. наук, старший научный сотрудник отделения патологии тазобедренного сустава ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России Россия

Иван Юрьевич Поздникин

ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России

Email: pozdnikin@gmail.com
канд. мед. наук, научный сотрудник отделения патологии тазобедренного сустава ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России Россия

Вадим Витальевич Кожевников

ФГБУ "Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования" Минздрава России

Email: fake@eco-vector.com
канд. мед. наук, заведующий детским травматолого-ортопедическим отделением. ФГБУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России, Барнаул Россия

Игорь Владимирович Григорьев

ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России

Email: fake@eco-vector.com
заведующий детским ортопедическим отделением ФГБУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России Россия

Павел Игоревич Бортулев

ФГБУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России

Email: pavel.bortulev@yandex.ru
научный сотрудник ФГБУ «НИДОИ им. Г.И. Турнера» Минздрава России. Россия

Список литературы

  1. Coleman ShS. Developmental dislocation of the hip: Evolutionary changes in diagnosis and treatment. J Pediatr Orthop.1994;14:1-2. doi: 10.1097/01241398-199401000-00001.
  2. Salter RB, Dubos JP. The first fifteen years personal experience with innominate osteotomy in the treatment of congenital dislocation and subluxation of the hip. Clin Orthop. 1974;98:72-103. doi: 10.1097/00003086-197401000-00009.
  3. Siebenrock K, Steppacher S, Albers C, et al. Diagnosis and management of developmental dysplasia of the hip from triradiate closure through young adulthood. An instructional course lecture. American academy of orthopaedic surgeons. J Bone Joint Surg. 2013;95A:749-753.
  4. Thomas SR, Wedge JH, Salter RB. Outcome at forty-five years after open reduction and innominate osteotomy for late-presenting developmental dislocation of the hip. J Bone Joint Surg. 2007;89A:2341-2350. doi: 10.2106/jbjs.f.00857
  5. Поздникин Ю.И. Двойная остеотомия таза при лечении дисплазии тазобедренного сустава // Ортопедия и травматология. - 1980. - № 9. - С. 52-54. [Pozdnikin YI. Dvoinaya osteotomiya taza pri lechenii displazii tazobedrennogo sustava. Ortopediya i travmatologiya. 1980;9:52-54. (In Russ).]
  6. Басков В.Е. Ортопедо-хирургическое лечение детей с диспластическим маргинальным вывихом бедра: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - СПб., 2009. - 22 c.[Baskov VE. Ortopedo-khirurgicheskoe lechenie detei s displasticheskim marginal'nym vyvikhom bedra.[dissertation]. Saint Petersburg; 2009. P. 22. (In Russ).]
  7. Камоско М.М. Транспозиция вертлужной впадины при нестабильности тазобедренного сустава диспластического генеза: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - СПб., 2007. - 30 с. [Kamosko MM. Transpozitsiya vertluzhnoi vpadiny pri nestabil'nosti tazobedrennogo sustava displasticheskogo geneza. [dissertation]. Saint Petersburg; 2007. P. 30. (In Russ).]
  8. Камоско М.М., Баиндурашвили А.Г. Диспластический коксартроз у детей и подростков (клиника, патогенез, хирургическое лечение): СПб.: СпецЛит, 2010. - 200 с. [Kamosko MM, Baindurashvili AG. Displasticheskii koksartroz u detei i podrostkov (klinika, patogenez, khirurgicheskoe lechenie): Saint Petersburg: SpetsLit; 2010. P. 200. (In Russ).]
  9. Соколовский А.М., Соколовский О.А. Наши подходы к хирургическому лечению диспластического коксартроза у детей и подростков: сборник тезисов конференции детских травматологов-ортопедов России. - М., 2001. - С. 134-135. [Sokolovskii AM, Sokolovskii OA. Nashi podkhody k khirurgicheskomu lecheniyu displasticheskogo koksartroza u detei i podrostkov. In: Sbornik tezisov konferentsii detskikh travmatologov-ortopedov Rossii. Moscow: 2001; P. 134-135. (In Russ).]
  10. Carlioz H. Les osteotomies du bassinchesl’enfant et l’adolescent. Acta Orthop Belg. 2000;66:321-32.
  11. Mimura T, Mori K, Kawasaki T, et al. Triple pelvic osteotomy: Report of our mid-term results and review of literature. World J Orthop. 2014;5(1):14-22. doi: 10.5312/wjo.v5.i1.14
  12. Trousdale RT, Ekkernkamp A, Ganz R, Wallrichs S. Periacetabular and intertrochanteric osteotomy for the treatment of osteoarthritis in dysplastic hips. J Bone Joint Surg. 1995;77A:73-85.
  13. Ganz R, Klaue K, Vinh TS, Mast JW. A new periacetabular osteotomy for the treatment of hip dysplasias. Technique and preliminary results. Clin Orthop. 1988;232:26-36.
  14. De Kleuver M, Kooijman MAP, Kauer JMG, Veth RPH. Pelvic osteotomies: anatomic pitfalls at the pubic bone. A cadaver study. Arch Orthop Traum Surg. 1998;117(4-5):270-2. doi: 10.1007/s004020050244.
  15. Millis MB, Yong JoK. Rationale of osteotomy and related procedures for hip preservation. Clin Orthop. 2002;405:108-21. doi: 10.1097/00003086-200212000-00013.
  16. Tönnis D, Behrens K, Tscharani F. A modified technique of the triple pelvic osteotomy: Early results. J Pediatr Orthop.1981;1:241-49.
  17. Камоско М.М., Басков В.Е., Мельченко Е.В., Григорьев И.В. Новая технология транспозиции вертлужной впадины // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. - 2008. - № 4. - С. 50-55. [Kamosko MM, Baskov VE, Mel'chenko EV, Grigor'ev IV. New Technique for Acetabulum Transposition. Vestnik travmatologii i ortopedii im. N.N. Priorova. 2008;4:50-55. (In Russ).]
  18. Патент РФ на изобретение № 2364364/20.08.2009. Бюл. № 23. Камоско М.М., Басков В.Е., Мельченко Е.В. Способ реконструкции вертлужной впадины при дисплазии тазобедренного сустава. [Patent RUS No 2364364/20.08.2009. Byul. No 23, Kamosko MM, Baskov VE, Mel'chenko EV. Sposob rekonstruktsii vertluzhnoi vpadiny pri displazii tazobedrennogo sustava. (In Russ).]

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Басков В.Е., Камоско М.М., Барсуков Д.Б., Поздникин И.Ю., Кожевников В.В., Григорьев И.В., Бортулев П.И., 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС77-54261 от 24 мая 2013 г.