Relevance. In 2013, the Wisconsin Stone Quality of Life Questionnaire (WISQoL) was developed – a specific tool for assessing the quality of life (QoL) in patients with urolithiasis.
Aim. To determine the possibility of using the WISQoL and SF-36 questionnaires to study the treatment results of patients with kidney stones.
Materials and methods. The study included 218 patients with nephrolithiasis. Patients were divided into 2 groups: the first – the size of the stone up to 10 mm and the second – from 11 to 20 mm. At the first stage, the efficacy of treatment patients by the extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) and percutaneous nephrolitholapaxy (PNL) 1 week, 1 and 3 months after surgery was compared. Questionnaires were used to study factors affecting the QOL of patients, including: gender, age, number, density and size of stones, hydronephrosis, stone free rate (SFR), type of surgery. At the next stage, the dynamics of changes in scores for the domains of questionnaires at different stages of treatment was evaluated.
Results. The efficacy of treating kidney stones up to 1 cm in size after 3 months with ESWL was 86,1% and PNL – 94,4 %, while stones up to 20 mm using ESWL – 73,4% and percutaneous techniques – 90,6%. Gender, age, stone size, SFR affected the QoL of patients with nephrolithiasis, while the number and density of stones, the presence of hydronephrosis and the type of operation were not significant. Patients 1 week after PNL had lower QoL scores in the domains of social impact and impact on vitalyty of WISQoL and mental heals of SF-36. After 1 month, these changes were determined only in the social impact domain and completely regressed by the 3rd month.
Conclusion. SFR after ESWL and PNL in the first group is comparable, in the second group, percutaneous operations were 17,2% more effective. Male gender, age up to 40 years, stone size more than 1 cm, and also not reached SFR negatively affects patients with nephrolithiasis. Compared with ESWL and PNL is accompanied by the worst dynamics of QOL scores only 1 week after the operation; upon further observation, negative changes are leveled.
Актуальность. В 2013 г. разработан Висконсинский опросник (WISQoL) — специфический инструмент для оценки качества жизни (КЖ) у больных мочекаменной болезнью.
Цель. Определение возможности использования опросников WISQoL и SF-36 для изучения результатов лечения пациентов с камнями почек.
Материалы и методы. В исследование включены 218 пациентов с нефролитиазом. Больные были разделены на 2 группы: первая — размер камня до 10 мм и вторая — от 11 до 20 мм. На первом этапе сравнивали эффективность лечения пациентов методами дистанционной литотрипсии (ДЛТ) и перкутанной нефролитолапаксии (ПНЛ) через 1 неделю, 1 и 3 месяца после операции. С помощью опросников исследовались факторы, влияющие на КЖ пациентов, среди которых: пол, возраст, количество, плотность и размер камней, гидронефроз, достигнутое состояние, свободное от камней (SFR), вид оперативного вмешательства. На следующем этапе оценивали динамику изменения баллов по доменам опросников на разных этапах лечения.
Результаты. Эффективность лечения камней почек размером до 1 см через 3 месяца методом ДЛТ составила 86,1 % и ПНЛ — 94,4 %, в то время как камней до 20 мм с помощью дистанционного дробления — 73,4 % и перкутанных методик — 90,6 %. Пол, возраст, размер камня, SFR влияли на КЖ пациентов с нефролитиазом, в то время как количество и плотность камней, наличие гидронефроза и вид операции не имели значимости. Пациенты через 1 неделю после ПНЛ имели более низкие показатели качества жизни в доменах социального функционирования и влияния на здоровье (WISQoL) и психологического функционирования SF-36. Через месяц указанные изменения определялись только в домене социального влияния и к третьему месяцу полностью регрессировали.
Заключение. SFR после ДЛТ и ПНЛ в первой группе сопоставимо, во второй группе перкутанные операции были эффективнее на 17,2 %. Мужской пол, возраст до 40 лет, размер камня более 1 см, а также не достигнутое SFR негативным образом влияет на пациентов с нефролитиазом. ПНЛ в сравнении с ДЛТ сопровождается худшей динамикой показателей качества жизни только на 1 неделе после операции, при дальнейшем наблюдении негативные изменения нивелируются.