Urology reports (St. - Petersburg)Urology reports (St. - Petersburg)Урологические ведомостиUrology reports (St. - Petersburg)2225-90742687-1416Eco-Vector5765210.17816/uroved57652Original study articlesОригинальные исследованияResearch ArticleRole of vasoactive drugs in the OAB complex treatmentРоль вазоактивных препаратов в комплексной терапии ГАМПAl-ShukriSalman Kh.Аль-ШукриСальман Хасунович
Russian Federation

MD, PhD, Professor, Head of Department of Urology

д-р мед. Наук, профессор, заведующий кафедрой урологии

alshukri@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7724-7832KuzminIgor V.КузьминИгорь Валентинович
Russian Federation

Doctor of Medical Science, Professor, Urology Department

д-р мед. наук, профессор кафедры урологии

kuzminigor@mail.ruhttps://www.ooorou.ru/ru/users/kuzminigor-mail-ru.htmlBoriskinAnton G.БорискинАнтон Геннадьевич
Russian Federation

assistent. Department of Urology

ассистент кафедры урологии

flounder@yandex.ruSlesarevskayaMargarita N.СлесаревскаяМаргарита Николаевна
Russian Federation

Candidate of Medical Science, Senior Research Fellow, Urology Research Center

канд. мед. наук, старший научный сотрудник Научно-исследовательского центра урологии

mns-1971@yandex.ruAcademician I.P. Pavlov First Saint Petersburg State Medical University of the Ministry of Healthcare of the Russian FederationФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииAcademician I.P. Pavlov First Saint Petersburg State Medical University of the Ministry of Healthcare of the Russian FederationФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации070120111113200701202107012021Copyright ©; 2021, Al-Shukri S.K., Kuzmin I.V., Boriskin A.G., Slesarevskaya M.N.Copyright ©; 2021, Аль-Шукри С.Х., Кузьмин И.В., Борискин А.Г., Слесаревская М.Н.Copyright ©; 2021, Al-Shukri S., Kuzmin I., Boriskin A., Slesarevskaya M.2021Al-Shukri S.K., Kuzmin I.V., Boriskin A.G., Slesarevskaya M.N.Аль-Шукри С.Х., Кузьмин И.В., Борискин А.Г., Слесаревская М.Н.Al-Shukri S., Kuzmin I., Boriskin A., Slesarevskaya M.http://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://journals.eco-vector.com/uroved/article/view/57652

Aim of the study. To investigate the vasoactive drugs for urinary bladder wall ischemia correction, based on its role in OAB pathogenesis.

Patients and methods. OAB treatment in 150 women was performed. In addition to the standard anticholinergic therapy microcirculation corrector was prescribed to some patients with insufficient treatment efficacy.

Results. The combination of simultaneous prescription of anticholinergic and vasoactive drugs was effective for OAB treatment. The treatment resulted in significant decrease of the OAB symptoms.

Conclusion. Low efficacy of M-cholinolytic therapy of the OAB patients is determined by the blood flow disturbances in the urinary bladder wall. It is reasonable to include the vasoactive drugs in complex OAB therapy.

Цель исследования: изучить возможности использования вазоактивных препаратов для коррекции ишемии в стенке мочевого пузыря, как одного из основных факторов патогенеза гиперактивности мочевого пузыря (ГАМП).

Пациенты и методы: проведено лечение ГАМП у 150 женщин. Помимо стандартной антихолинергической терапии, части пациентов, отметившей недостаточную эффективность лечения, был дополнительно назначен корректор микроциркуляции.

Результаты: проведенные исследования показали высокую эффективность совместного назначения антихолинергических и вазоактивных препаратов для лечения ГАМП. Проведенная терапия привела к существенному снижению выраженности симптоматики ГАМП.

Заключение: недостаточная эффективность М-холинолитической терапии ГАМП обусловлена нарушением кровотока в стенке мочевого пузыря у таких больных. Является целесообразным включение вазоактивных препаратов в комплексную терапию ГАМП.

overactive urinary bladderintravesical ultrasound dopplerographymicrocirculationpentoxy- phillinгиперактивность мочевого пузырявнутрипузырная ультразвуковая допплерографиямикроциркуляцияпентоксифиллинАль-Шукри С. Х., Кузьмин И. В., Слесаревская М. Н., Борискин А. Г. Оценка и значение нарушений кровотока в стенке мочевого пузыря у женщин с гиперактивностью мочевого пузыря // Фундаментальные исследования в уронефрологии: Материалы Российской научной конференции с международным участием (14–16.05.2009) / Под ред. чл.-корр. РАМН, проф. П. В. Глыбочко. Саратов: Изд-во СГМУ, 2009. С. 305.Балан В. Е., Анкирская А. С., Есесидзе З. Т., Муравьева В. В. Патогенез атрофического цистоуретрита и различные виды недержания мочи у женщин в климактерии // Consilium medicum. 2001. Т. 3 (7). С. 326–331.Гаджиева З. К. Функциональное состояние нижних мочевых путей и методы коррекции нарушений мочеиспускания у женщин в климактерии: Автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.00.40 / Науч. центр акушерства, гинекологии и перинатологии Рос. АМН. М., 2001. 23 с.Гирина М. Б., Морозова Е. А. Перспективы развития ультразвуковой высокочастотной допплеровской флоуметрии // Методы исследования регионарного кровообращения и микроциркуляции в клинике: Материалы науч.-практ. конф. СПб., 2004. С. 17–24.Гланц С. Медико-биологическая статистика: Пер. с англ. М.: Практика, 1999. 459 с.Козлов В. А., Артюшенко Н. К., Шалак О. В. и др. Ультразвуковая допплерография в оценке состояния гемодинамики в тканях шеи, лица и полости рта в норме и при некоторых патологических состояниях. СПб.: СП Минимакс, 2000. 31 с.Кузьмин И. В. Патогенез, клиническое течение и лечение гиперактивности мочевого пузыря: Автореф. дис. … докт. мед. наук: 14.00.40 / С.-Петерб. гос. мед. ун-т им. акад. И. П. Павлова. СПб., 2007. 18 с.Кузьмин И. В., Борискин А. Г., Слесаревская М. Н., Лукина Е. Е. Состояние микроциркуляции в стенке мочевого пузыря у больных с гиперактивностью мочевого пузыря // Нефрология. 2008. Т. 12 (2). С. 70–74.Пеккер Я. С., Фокин В. А. Анализ и обработка медико-биологической информации: Учеб. пособие. Томск: Изд-во ТПУ, 2002. 120 с.Пушкарь Д. Ю. Гиперактивный мочевой пузырь // Материалы пленума правления Рос. общества урологов. Тюмень, 2005. С. 283–306.Юнкеров В. И., Григорьев С. Г. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований. СПб.: ВМедА, 2002. 267 с.Abrams P., Swift S. Solifenacin is effective for the treatment of OAB dry patients: a pooled analysis // Eur. Urol. 2005. Vol. 48 (3). P. 483–487.Azadzoi K. M., Radisavljievic Z. M., Golabek T. et al. Oxidative modification of mitochondrial integrity and nerve fiber density in the ischemic overactive bladder // J. Urol. 2010. Vol. 183 (1). P. 362–369.Brading A., Pessina F., Esposito L., Symes S. Effects of metabolic stress and ischaemia on the bladder, and the relationship with bladder overactivity // Scand. J. Urol. Nephrol. Suppl. 2004. Vol. 215. P. 84–92.Chapple C. R., Rechberger T., Al-Shukri S. et al. Randomized, double-blind placebo- and tolterodine-controlled trial of the once-daily antimuscarinic agent solifenacin in patients with symptomatic overactive bladder // BJU Int. 2004. Vol. 93 (3). P. 303–310.Chapple C. The contemporary pharmacological management of overactive bladder // BJOG. 2006. Vol. 113 [Suppl 2]. P. 19–28.Juan Y. S., Chuang S. M., Kogan B. A. et al. Effect of ischemia/reperfusion on bladder nerve and detrusor cell damage // Int. Urol. Nephrol. 2009. Vol. 41 (3). P. 513–521.Hunskaar S., Arnold E. P., Burgio K. et al. Epidemiology and natural history of urinary incontinence // Incontinence: 2st International consultation on incontinence / Eds. P. Abrams et al. Monte Carlo (Monaco), 2002. P. 167–201.Lee S. R., Kim H. J., Kim A., Kim J. H. Overactive bladder is not only overactive but also hypersensitive // Urology. 2010. Vol. 75 (5). P. 1053–1059.Liang C. C., Tseng L. H., Ko Y. S., Lee T. H. Expression of nerve growth factor immunoreactivity and messenger RNA in ischemic urinary bladder // Neurolourol. Urodyn. 2010. Vol. 29 (3). P. 512–516.Nabi G., Cody J. D., Ellis G. et al. Anticholinergic drugs versus placebo for overactive bladder syndrome in adults // Cochrane Database Syst. Rev. 2006. Vol. 18 (4): CD003781.Yokoyama O. Pharmacological and genetic analysis of mechanisms underlying detrusor overactivity in rats // Neurourol. Urodyn. 2010. Vol. 29 (1). P. 107–111.Yoshida M., Masunaga K., Inadome A. et al. The effects of aterosclerosis-induced chronic ischemia on bladder function in Watanabe heritable hyperlipidemic rabbits // Abstr. of 35th Annu. Meet. of Int. Continence Soc. Montreal, 2005. Abstr. № 238.