Urology reports (St. - Petersburg)Urology reports (St. - Petersburg)Урологические ведомостиUrology reports (St. - Petersburg)2225-90742687-1416Eco-Vector5765410.17816/uroved57654Original study articlesОригинальные исследованияResearch ArticlePeculiarities of hemostasis in transurethral resection of prostatic gland using fybrinolysis inhibitorОсобенности гемостаза при трансуретральной резекции предстательной железы с применением ингибитора фибринолизаhttps://orcid.org/0000-0003-4217-2241GoloshchapovEvgenii T.ГолощаповЕвгений Тихонович
Russian Federation

Doctor of Medical Science, Professor, Department of Urology

д-р мед. наук, профессор кафедры урологии

goloshapov@mail.ruLukichevGeorgiy B.ЛукичевГеоргий Борисович
Russian Federation

MD. Department of Urology

врач-уролог. Кафедра урологии

goloshapov@mail.ruAcademician I.P. Pavlov First Saint Petersburg State Medical University of the Ministry of Healthcare of the Russian FederationФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации070120111127290701202107012021Copyright ©; 2021, Goloshchapov E.T., Lukichev G.B.Copyright ©; 2021, Голощапов Е.Т., Лукичев Г.Б.Copyright ©; 2021, Goloshchapov E., Lukichev G.2021Goloshchapov E.T., Lukichev G.B.Голощапов Е.Т., Лукичев Г.Б.Goloshchapov E., Lukichev G.http://creativecommons.org/licenses/by/4.0https://journals.eco-vector.com/uroved/article/view/57654

Tissue plasminogen activator being the most important component part of fybrinolysis is producing and accumulating in the prostatic gland. In surgical treatment of prostate an increased bleeding often occurs during the surgical operations on the prostate during as well as in post-operative period. General and local fybrino- lysis increase is in case among the reasons of haemor-ragy as a result of mechanical action on prostatic gland tissue in the process of an operation. It is suggested the use of “Tranexam” a tranexamic acid drug to neutralize an increasing fybrinolysis. In 83 patients with benign prostate hyperplasia, which underwent by transurethral resection of prostate, significantly positive effect of Tranexam was found, prescribed in therapeutic doses before operation, during operation and in early postoperative period.

В предстательной железе вырабатывается и накапливается тканевой активатор плазминогена, являющийся наиболее важной составной частью фибринолиза. При хирургических вмешательствах на простате часто бывает повышенная кровоточивость, как во время операции, так и в послеоперационном периоде. Среди причин геморрагии имеет место увеличение общего и местного фибринолиза, в результате механического воздействия на ткань предстательной железы во время операции. Для нейтрализации возрастающего фибринолиза предлагается использовать препарат транексамовой кислоты — «Транексам». У 83 больных с аденомой предстательной железы, которые подверглись трансуретральной резекции простаты, обнаружили статистически значимый положительный эффект транексама, назначенного в терапевтических дозах до-, во время операции и в раннем послеоперационном периоде.

prostatic glandtransurethral resectionhemostasisfybrinolysisпредстательная железатрансуретральная резекциягемостазфибринолизКамалов А. А., Рядой А. В., Игнашин Н. С. и др. Применение проскара в качестве предоперационной подготовки больных с доброкачественной гиперплазией простаты перед трансуретральной резекцией // Урология. 2002. №5. С. 16–18.Сергиенко Н. Ф., Романов К. Е., Шаплыгин Л. В. Ошибки, опасности и осложнения при трансуретральной резекции гиперплазии предстательной железы // Урология. 2000. № 6. С. 29–34.Alvarez J. C., Santiveri F. X., Ramos I. et al. Tranexamic acid reduces blood transfusion in total knee arthroplasty even when a blood conservation program is applied // Rev. Esp. Anestesiol. Reanim. 2008. Vol. 55 (2). P. 75–80.Benoni G., Fredin H. Fibrinolytic inhibition with tranexamic acid reduces blood loss and blood transfusion after knee arthroplasty: A prospective, randomised, double-blind study of 86 patients // J. Bone Joint Surg. Br. 1996. Vol. 78. P. 434–440.Benoni G., Fredin H., Knebel R., Nilsson P. Blood conservation with tranexamic acid in total hip arthroplasty: A randomized, double-blind study in 40 primary operations // Acta Orthop Scand. 2001. Vol. 72. P. 442–448.Camarasa M., Ollé G., Serra-Prat M. et al. Efficacy of aminocaproic, tranexamic acids in the control of bleeding during total knee replacement: a randomized clinical trial // Br. J. Anaesth. 2006. Vol. 96(5). P. 576–582.Ellis M. H., Fredman B., Zohar E. et al. The effect of tourniquet application, tranexamic acid, and desmopressin on the procoagulant and fibrinolytic systems during total knee replacement // J. Clin. Anesth. 2001. Vol. 13. P. 509–513.Engel J. M., Hohaus T., Ruwoldt R., et al. Regional hemostatic status and blood requirements after total knee arthroplasty with and without tranexamic acid or aprotinin // Anesth Analg. 2001. Vol. 92. P. 775–780.Good L., Peterson E., Lisander B. Tranexamic acid decreases external blood loss but not hidden blood loss in total knee replacement //Br. J. Anaesth. 2003. Vol. 90. P. 596–599.Hartung R., Mauermayer W., Beck F., Karcher G. The controlled TUR: a new method for the measurement of intraoperative blood-loss during TUR (author's transl) // Urologe A. 1976. Vol. 15 (5). P. 254–257.Henry D. A., Carless P. A., Moxey A. J. et al. Anti-fibrinolytic use for minimising perioperative allogeneic blood transfusion // Cochrane Database of Systematic Reviews. 2007. Issue 4.Hiippala S. Т., Strid L., Wennerstrand M. et al. Tranexamic acid (Cyklokapron) reduces perioperative blood loss associated with total knee arthroplasty // Br. J. Anaesth.1995. Vol. 74. P. 534–537.Hiippala S. T., Strid L. J., Wennerstrand M. I. et al. Tranexamic acid radically decreases blood loss and transfusions associated with total knee arthroplasty // Anesth. Analg.1997. Vol. 84. P. 839–844.Jansen A. J., Andreica S., Claeys M. et al. Use of tranexamic acid for an effective blood conservation strategy after total knee arthroplasty // Br. J. Anaesth. 1999. Vol. 83. P. 596–601.Molloy D. O., Archbold H. A. P., Ogonda L. et al. Comparison of topical fibrin spray and tranexamic acid on blood loss after total knee replacement // J. Bone Joint Surg. Br. 2008. Vol. 89-B (3). P. 306–309.Tanaka N., Sakahashi H., Sato E. et al. Timing of the administration of tranexamic acid for maximum reduction in blood loss in arthroplasty of the knee // J. Bone Joint Surg. Br. 2001. Vol. 83. P. 702–705.Veien M., Sorensen J. V., Madsen F., Juelsgaard P. Tranexamic acid given intraoperatively reduces blood loss after total knee replacement: A randomized, controlled study // Acta Anaesthesiol. Scand. 2002. Vol. 46. P. 1206–1211.Zohar E., Ellis M., Ifrach N.et al. The postoperative blood-sparing efficacy of oral versus intravenous tranexamic acid after total knee replacement // Anesth. Analg. 2004. Vol. 99. P. 1679–1683.Zufferey P., Merquiol F., Laporte S. et al. Do Antifibrinolytics Reduce Allogeneic Blood Transfusion in Orthopedic Surgery? // Anesthesiology. 2006. Vol. 105 (5). P. 1034–1046.