BACKGROUND: The course of Crohn’s disease often leads to complications requiring surgical treatment. One of the most serious complications of Crohn’s disease is intestinal bleeding.
AIM: To determine the most optimal timing and extent of surgical treatment in patients with Crohn’s disease complicated by intestinal bleeding when conservative therapy is ineffective.
MATERIALS AND METHODS: The article presents the experience of treating patients with Crohn’s disease complicated by intestinal bleeding at the Center for Gastroenterology and Oncopreventology of the Elizabeth Hospital (Russia) and the Republican Scientific Center of Coloproctology (Uzbekistan).
RESULTS: Despite the possibilities of conservative treatment, in 33% of cases the therapy was ineffective and required urgent surgical intervention. The degree of intervention was selected individually based on multivariate analysis.
CONCLUSIONS: Intestinal bleeding is a life-threatening complication of Crohn’s disease, causing the need for surgical intervention in almost a third of cases. Crohn’s disease is characterized by various damage to the gastrointestinal tract, which require multiple options for resective surgery on the small and large intestines, as well as an individual approach to the degree of intervention. The use of modern methods of complex conservative therapy for Crohn’s disease can reduce the risk of complications and reduce the amount of surgical intervention.
Обоснование. Течение болезни Крона часто приводит к осложнениям с необходимостью хирургического лечения. Одним из наиболее грозных осложнений является кишечное кровотечение.
Цель исследования — определить наиболее оптимальные сроки и объем хирургического лечения у пациентов с болезнью Крона, осложненной кишечным кровотечением, при неэффективности консервативной терапии.
Материалы и методы. В статье представлен опыт лечения пациентов с болезнью Крона, осложненной кишечным кровотечением, в Центре гастроэнтерологии и онкопревентологии Елизаветинской больницы (Россия) и Республиканском научном центре колопроктологии (Узбекистан).
Результаты. Несмотря на возможности консервативного лечения, в 33 % наблюдений терапия была не эффективной, и потребовалось срочное хирургическое вмешательство. Объем вмешательства выбирали индивидуально на основе многофакторного анализа.
Заключение. Кишечное кровотечение является жизнеугрожающим осложнением болезни Крона, вызывающим почти в трети наблюдений необходимость хирургического вмешательства. Болезнь Крона характеризуется вариабельностью поражения органов желудочно-кишечного тракта, что обуславливает различные варианты резекционных вмешательств на тонкой и толстой кишках, а также индивидуальный подход в выборе объема операции. Применение современных методов комплексной консервативной терапии болезни Крона позволяет снизить риск развития осложнений и уменьшить объем оперативного вмешательства.