Лечебная тактика при кровотечениях после онкологических вмешательств на поджелудочной железе
- Авторы: Глушков Н.И.1, Кабанов М.Ю.1,2, Cеменцов К.В.1,2, Скородумов А.В.1, Кошелев Т.Е.1, Савченков Д.К.1,2, Алексеев В.В.1, Васильченко М.В.3, Логинов В.А.4, Вагнер Д.О.1,5, Андрусенко А.В.1, Романова А.А.1
-
Учреждения:
- Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
- Госпиталь для ветеранов войн
- Городская многопрофильная больница № 2
- Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
- Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе
- Выпуск: Том 14, № 2 (2022)
- Страницы: 5-12
- Раздел: Научный обзор
- Статья получена: 02.06.2022
- Статья одобрена: 09.06.2022
- Статья опубликована: 08.09.2022
- URL: https://journals.eco-vector.com/vszgmu/article/view/108471
- DOI: https://doi.org/10.17816/mechnikov108471
- ID: 108471
Цитировать
Полный текст
![Открытый доступ](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_open.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_unlock.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Аннотация
Около 60 % злокачественных опухолей гепатопанкреатодуоденальной области представлены новообразованиями поджелудочной железы, составляющими 10 % злокачественных образований желудочно-кишечного тракта. Одновременно с накоплением опыта, усовершенствованием используемых инструментов и улучшением снабжения медицинских учреждений, растет количество случаев и расширяется географический охват хирургического лечения новообразований поджелудочной железы. Соответственно все большую актуальность приобретают вопросы профилактики и лечения послеоперационных осложнений при данных вмешательствах, включая такое опасное осложнение, как кровотечение. Послеоперационное кровотечение диагностируют у 22 % прооперированных больных при данной локализации злокачественного новообразования. В обзоре проанализированы современные взгляды на этиологию, диагностику и лечение кровотечений после резекционных вмешательств при опухолях поджелудочной железы.
Полный текст
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Об авторах
Николай Иванович Глушков
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Email: nikolay.glushkov@szgmu.ru
ORCID iD: 0000-0001-8146-4728
SPIN-код: 8734-2053
д-р мед. наук, профессор
Россия, Санкт-ПетербургМаксим Юрьевич Кабанов
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; Госпиталь для ветеранов войн
Email: makskabanov@gmail.ru
д-р мед. наук, профессор
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургКонстантин Валерьевич Cеменцов
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; Госпиталь для ветеранов войн
Email: konstantinsementsov@gmail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1056-3168
канд. мед. наук, доцент
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургАнатолий Васильевич Скородумов
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Email: askorodum@mail.ru
SPIN-код: 3180-6998
канд. мед. наук, доцент
Россия, Санкт-ПетербургТарас Евгеньевич Кошелев
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Email: kte@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6399-6963
SPIN-код: 8939-7732
канд. мед. наук, доцент
Россия, Санкт-ПетербургДмитрий Константинович Савченков
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; Госпиталь для ветеранов войн
Email: savchenkov.dmitrij@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-4626-1639
SPIN-код: 4411-3009
канд. мед. наук
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургВалентин Валерьевич Алексеев
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Email: valentindocvma@mail.ru
SPIN-код: 8577-2035
канд. мед. наук
Россия, Санкт-ПетербургМаксим Васильевич Васильченко
Городская многопрофильная больница № 2
Email: maxvasilchenko@inbox.ru
SPIN-код: 9653-0026
д-р мед. наук
Россия, Санкт-ПетербургВладимир Анатольевич Логинов
Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
Email: loginov.57-va@yandex.ru
SPIN-код: 8481-7599
канд. мед. наук, доцент
Россия, Санкт-ПетербургДенис Олегович Вагнер
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе
Email: 77wagner77@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7241-4008
SPIN-код: 1820-8818
Scopus Author ID: 55809718400
ResearcherId: P-4572-2018
канд. мед. наук
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургАнастасия Владимировна Андрусенко
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Email: anvlgur@rambler.ru
SPIN-код: 4453-6033
канд. мед. наук, доцент
Россия, Санкт-ПетербургАрина Алексеевна Романова
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Автор, ответственный за переписку.
Email: aryaromanova@gmail.com
Россия, Санкт-Петербург
Список литературы
- Абакумов М.М., Алимов А.Н., Андрияшкин А.В. и др. Абдоминальная хирургия. Национальное руководство: краткое издание. М.: ГЕОТАР-Медиа, 2016.
- Альперович Б.И., Вишневский В.А., Кубышкин В.А. и др. Хирургическое лечение опухолей печени и поджелудочной железы с использованием криохирургической техники. СПб.: Аграф+, 2017.
- Багненко С.Ф., Курыгин А.А., Синенченко Г.И. Хирургическая панкреатология. СПб.: Речь, 2009.
- Балахнин П.В., Таразов П.Г. Классификация вариантов артериального кровоснабжения печени для рентгенэндоваскулярных вмешательств: анализ результатов 3756 ангиографий // Анналы хирургической гепатологии. 2014. Т. 19, № 2. С. 24–41.
- Бесов В.А., Баринов Д.В., Смолькина А.В. и др. Панкреатодуоденальная резекция в отделении неотложной хирургии // Современные проблемы науки и образования. 2013. № 4. С. 137.
- Вахрушев Я.М., Трусов В.В., Соколова И.Е. Функциональное состояние пожелудочной железы у больных хроническим панкреатитом // Клиническая медицина. 1987. Т. 65, № 9. С. 88–89.
- Гальперин Э.И., Дюжева Т.Г. Лекции по гепатопанкреатобилиарной хирургии. М.: Видар, 2011.
- Коханенко Н.Ю., Павелец К.В., Радионов Ю.В. и др. Исследование качества жизни пациентов после гастропанкреатодуоденальной резекции и панкреатодуоденальной резекции с сохранением привратника в разные сроки после операции // Педиатр. 2015. Т. 6, № 3. С. 48–51. doi: 10.17816/PED6348-51
- Кригер А.Г., Горин Д.С., Гоев А.А. и др. Послеоперационное кровотечение в хирургии поджелудочной железы // Анналы хирургической гепатологии. 2017. Т. 22, № 2. С. 36–44. doi: 10.16931/1995-5464.2017236-44
- Кубышкин В.А., Кригер А.Г., Вишневский В.А. и др. Экстирпация дистальной культи поджелудочной железы при профузном внутрибрюшном аррозионном кровотечении, обусловленном послеоперационным панкреонекрозом // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2012. № 11. С. 4–7.
- Сетдикова Г.Р., Паклина О.В., Шабунин А.В. и др. Морфологическая оценка распространенности протоковой аденокарциномы поджелудочной железы // Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. 2015. Т. 23, № 1. С. 130–136.
- Choi S.H., Moon H.J., Heo J.S. et al. Delayed hemorrhage after pancreaticoduodenectomy // J. Am. Coll. Surg. 2004. Vol. 199, No. 2. P. 186–191. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2004.04.005
- Darnis B., Lebeau R., Chopin-Laly X., Adham M. Postpancreatectomy hemorrhage: predictors and management from a prospective database // Langenbecks Arch. Surg. 2013. Vol. 398, No. 3. P. 441–448. doi: 10.1007/s00423-013-1047-8
- de Castro S.M., Kuhlmann K.F., Busch O.R. et al. Delayed massive hemorrhage after pancreatic and biliary surgery: embolization or surgery? // Ann. Surg. 2005. Vol. 241, No. 1. P. 85–91. doi: 10.1097/01.sla.0000150169.22834.13
- Gouillat C., Faucheron J.L., Balique J.G. et al. Natural history of the pancreatic stump after duodenopancreatectomy of the pancreatic head // Am. Chir. 2002. Vol. 127, No. 6. P. 467–476. (In French). doi: 10.1016/s0003-3944(02)00804-0
- Koukoutsis I., Bellagamba R., Morris-Stiff G. et al. Haemorrhage following pancreaticoduodenectomy: risk factors and the importance of sentinel bleed // Dig. Surg. 2006. Vol. 23, No. 4. P. 224–228. doi: 10.1159/000094754
- Lai E.C., Lau S.H., Lau W.Y. Measures to prevent pancreatic fistula after pancreatoduodenectomy: a comprehensive review // Arch. Surg. 2009. Vol. 144, No. 11. P. 1074–1080. doi: 10.1001/archsurg.2009.193
- Puppala S., Patel J., McPherson S. et al. Hemorrhagic complications after Whipple surgery: imaging and radiologic intervention // AJR Am. J. Roentgenol. 2011. Vol. 196, No. 1. P. 192–197. doi: 10.2214/AJR.10.4727
- Raman S.P., Horton K.M., Cameron J.L., Fishman E.K. CT after pancreaticoduodenectomy: spectrum of normal findings and complications // AJR. 2013. Vol. 201, No. 1. P. 2–13. doi: 10.2214/AJR.12.9647
- Sato N., Yamaguchi K., Chijiiwa K., Tanaka M. Risk analysis of pancreatic fistula after pancreatic head resection // Arch. Surg. 1998. Vol. 133, No. 10. P. 1094–1098. doi: 10.1001/archsurg.133.10.1094
- Soop M., Nygren J., Ljungqvist O. Optimizing perioperative management of patients undergoing colorectal surgery: what is new? // Curr. Opin. Crit. Care. 2006. Vol. 12, No. 2. Р. 166–170. doi: 10.1097/01.ccx.0000216586.62125.6d
- Tol J.A., Busch O.R., van Delden O.M. et al. Shifting role of operative and nonoperative interventions in managing complications after pancreatoduodenectomy: what is the preferred intervention? // Surgery. 2014. Vol. 156, No. 3. Р. 622–631. doi: 10.1016/j.surg.2014.04.026
- Wenger F.A., Jacobi C.A., Haubold K. et al. Gastrointestinal quality of life after duodenopancreatectomy in pancreatic carcinoma-preliminary results of a prospective randomized study: pancreatoduodenectomy or pylorus-preserving pancreatoduodenectomy // Chirurg. 1999. Vol. 70, No. 12. P. 1454–1459. (In German). doi: 10.1007/pl00002580
- Wente M.N., Veit J.A., Bassi C. et al. Postpancreatectomy hemorrhage (PPH) — An International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS) definition // Surgery. 2007. Vol. 142, No. 1. P. 20–25. doi: 10.1016/j.surg.2007.02.001
- Werawatganon T., Charuluxanun S. Patient controlled intravenous opioid analgesia versus continuous epidural analgesia for pain after intra-abdominal surgery // Cochrane Database Syst. Rev. 2005. Vol. 25, No. 1. P. CD004088. doi: 10.1002/14651858.CD004088.pub2
- Yeo C.J., Cameron J.L., Maher M.M. et al. A prospective randomized trial of pancreaticogastrostomy versus pancreaticojejunostomy after pancreaticoduodenectomy // Ann. Surg. 1995. Vol. 222, No. 4. P. 580–588. doi: 10.1097/00000658-199510000-00014
- Zhang H., Zhu F., Shen M. et al. Systematic review and meta-analysis comparing three techniques for pancreatic remnant closure following distal pancreatectomy // Br. J. Surg. 2015. Vol. 102, No. 1. P. 4–15. doi: 10.1002/bjs.9653
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)