Новые подходы к патогенетической противовоспалительной терапии сердечно-сосудистых заболеваний

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В последние годы получены новые данные, подтверждающие, что воспаление является ведущим патогенетическим механизмом развития атеросклероза и его осложнений. Кроме того, атеросклероз рассматривают в спектре атипичных аутовоспалительных заболеваний.

Цель обзора — подчеркнуть роль воспаления в развитии и прогрессировании атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний, а также выделить новые терапевтические мишени для лечения кардиоваскулярной патологии.

Поиск сведений выполнен в базах данных PubMed, eLibrary, Embase, ClinicalTrials.gov по ключевым словам: «воспаление», «NLRP3 инфламмасома», «TNF-α», «блокатор ИЛ-1», «атеросклероз», «сердечно-сосудистые заболевания». Получено 210 ссылок, из которых для финального анализа отобраны результаты 15 клинических исследований, а также 15 работ, содержащих результаты оригинальных исследований с доступом к полному тексту статей на русском и английском языках.

При анализе литературных источников получены многочисленные доказательства, что воспаление играет решающую роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний, а современная противовоспалительная терапия является перспективной и патогенетически оправданной стратегией для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Екатерина Павловна Колесова

Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова

Автор, ответственный за переписку.
Email: doctorkat82@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1073-3844
SPIN-код: 1944-8903
Scopus Author ID: 56700084900

канд. мед. наук

Россия, 197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, д. 2

Алексей Леонидович Маслянский

Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова; Санкт-Петербургский государственный университет

Email: esc_4@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2427-4148
SPIN-код: 5698-7797
Scopus Author ID: 12545757200

д-р мед. наук, профессор

Россия, 197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, д. 2; Санкт-Петербург

Оксана Петровна Ротарь

Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова

Email: rotari_oxana@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5530-9772
SPIN-код: 2416-5178

д-р мед. наук

Россия, 197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, д. 2

Александра Олеговна Конради

Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова

Email: konradi@almazovcentre.ru
ORCID iD: 0000-0001-8169-7812
SPIN-код: 2298-8269

д-р мед. наук, профессор, академик РАН

Россия, 197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, д. 2

Вадим Иванович Мазуров

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: maz.nwgmu@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0797-2051
SPIN-код: 6823-5482
Scopus Author ID: 16936315400

д-р мед. наук, профессор, академик РАН, заслуженный деятель науки Российской Федерации

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Стратегия развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года. Указ президента Российской Федерации от 06 июня 2019 г. № 254.
  2. Россия в цифрах 2019. Краткий статистический сборник. Москва: Росстат, 2019.
  3. Ежов М.В., Сергиенко И.В., Аронов Д.М. и др. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации VI пересмотр // Атеросклероз и дислипидемии. 2017. Т. 3, № 28. С. 5–22.
  4. Ridker P.M., Cushman M., Stampfer M.J. et al. Inflammation, aspirin, and the risk of cardiovascular disease in apparently healthy men // N. Engl. J. Med. 1997. Vol. 336, No. 14. P. 973–979. doi: 10.1056/NEJM199704033361401
  5. Ridker P.M., Hennekens C.H., Buring J.E., Rifai N. C-reactive protein and other markers of inflammation in the prediction of cardiovascular disease in women // N. Engl. J. Med. 2000. Vol. 342, No. 12. P. 836–843. doi: 10.1056/NEJM200003233421202
  6. Tabas I., Lichtman A.H. Monocyte-macrophages and T cells in atherosclerosis // Immunity. 2017. Vol. 47, No. 4. P. 621–634. doi: 10.1016/j.immuni.2017.09.008
  7. Emini Veseli B., Perrotta P., De Meyer G.R.A. et al. Animal models of atherosclerosis // Eur. J. Pharmacol. 2017. Vol. 816. P. 3–13. doi: 10.1016/j.ejphar.2017.05.010
  8. Mach F., Baigent C., Catapano A.L. et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk // Eur. Heart J. 2020. Vol. 41, No. 1. P. 111–188. doi: 10.1093/eurheartj/ehz455
  9. Мазуров В.И., Беляева И.Б., Петрова М.С., Башкинов Р.А. Современная парадигма лечения гиперурикемии и подагры у коморбидных пациентов с развитием кардиоваскулярной патологии // Медицинский Совет. 2020. № 19. С. 78–88. doi: 10.21518/2079-701X-2020-19-78-88
  10. Misawa T., Takahama M., Kozaki T. et al. Microtubule-driven spatial arrangement of mitochondria promotes activation of the NLRP3 inflammasome // Nat. Immunol. 2013. Vol. 14, No. 5. P. 454–460. doi: 10.1038/ni.2550
  11. Cronstein B.N., Molad Y., Reibman J. et al. Colchicine alters the quantitative and qualitative display of selectins on endothelial cells and neutrophils // J. Clin. Invest. 1995. Vol. 96, No. 2. P. 994–1002. doi: 10.1172/JCI118147
  12. Chia E.W., Grainger R., Harper J.L. Colchicine suppresses neutrophil superoxide production in a murine model of gouty arthritis: a rationale for use of low-dose colchicine // Br. J. Pharmacol. 2008. Vol. 153, No. 6. P. 1288–1295. doi: 10.1038/bjp.2008.20
  13. Marques-da-Silva C., Chaves M.M., Castro N.G. et al. Colchicine inhibits cationic dye uptake induced by ATP in P2X2 and P2X7 receptor-expressing cells: implications for its therapeutic action // Br. J. Pharmacol. 2011. Vol. 163, No. 5. P. 912–926. doi: 10.1111/j.1476-5381.2011.01254.x
  14. Wang Y., Viollet B., Terkeltaub R., Liu-Bryan R. AMP-activated protein kinase suppresses urate crystal-induced inflammation and transduces colchicine effects in macrophages // Ann. Rheum. Dis. 2016. Vol. 75, No. 1. P. 286–294. doi: 10.1136/annrheumdis-2014-206074
  15. Crittenden D.B., Lehmann R.A., Schneck L. et al. Colchicine use is associated with decreased prevalence of myocardial infarction in patients with gout // J. Rheumatol. 2012. Vol. 39, No. 7. P. 1458–1464. doi: 10.3899/jrheum.111533
  16. Grajek S., Michalak M., Urbanowicz T., Olasińska-Wiśniewska A. A meta-analysis evaluating the colchicine therapy in patients with coronary artery disease // Front. Cardiovasc. Med. 2021. Vol. 8. P. 740896. doi: 10.3389/fcvm.2021.740896
  17. Fernández-Cuadros M.E., Goizueta-San-Martin G., Varas-de-Dios B. et al. Colchicine-induced rhabdomyolysis: clinical, biochemical, and neurophysiological features and review of the literature // Clin. Med. Insights Arthritis Musculoskelet. Disord. 2019. Vol. 12. P. 1179544119849883. doi: 10.1177/1179544119849883
  18. Sattar L., Memon R.A., Ashfaq F. et al. Efficacy and safety of colchicine in prevention of secondary cardiovascular outcomes among patients with coronary vessel disease: a meta-analysis // Cureus. 2022. Vol. 14, No. 7. P. e26680. doi: 10.7759/cureus.26680
  19. Мячикова В.Ю., Титов В.А., Маслянский А.Л., Моисеева О.М. Идиопатический рецидивирующий перикардит — смена парадигмы? // Российский кардиологический журнал. 2019. Т. 11. С. 155–163. doi: 10.15829/1560-4071-2019-11-155-163
  20. Maisch B., Seferović P.M., Ristić A.D. et al. Guidelines on the diagnosis and management of pericardial diseases executive summary; The Task force on the diagnosis and management of pericardial diseases of the European society of cardiology // Eur. Heart J. 2004. Vol. 25, No. 7. P. 587–610. doi: 10.1016/j.ehj.2004.02.002
  21. Myachikova V., Moiseeva O., Konradi A. et al. A retrospective analysis of colchicine in combination with NSAIDs therapy in patients with systemic form of adult-onset Still’s disease with serositis // Clin. Exp. Rheumatol. 2022. Vol. 40, No. 8. P. 1474–1479. doi: 10.55563/clinexprheumatol/1o41c8
  22. Salih M., Smer A., Charnigo R. et al. Colchicine for prevention of post-cardiac procedure atrial fibrillation: Meta-analysis of randomized controlled trials // Int. J. Cardiol. 2017. Vol. 243. P. 258–262. doi: 10.1016/j.ijcard.2017.04.022
  23. Lennerz C., Barman M., Tantawy M. et al. Colchicine for primary prevention of atrial fibrillation after open-heart surgery: Systematic review and meta-analysis // Int. J. Cardiol. 2017. Vol. 249. P. 127–137. doi: 10.1016/j.ijcard.2017.08.039
  24. Chung E.S., Packer M., Lo K.H. et al. Randomized, double-blind, placebo-controlled, pilot trial of infliximab, a chimeric monoclonal antibody to tumor necrosis factor-alpha, in patients with moderate-to-severe heart failure: results of the anti-TNF Therapy Against Congestive Heart Failure (ATTACH) trial // Circulation. 2003. Vol. 107, No. 25. P. 3133–3140. doi: 10.1161/01.CIR.0000077913.60364.D2
  25. Toso A., Leoncini M., Magnaghi G. et al. Rationale and design of Colchicine on-admission to reduce inflammation in acute coronary syndrome (COLOR-ACS) study // J. Cardiovasc. Med. (Hagerstown). 2023. Vol. 24, No. 1. P. 52–58. doi: 10.2459/JCM.0000000000001389
  26. Akodad M., Lattuca B., Nagot N. et al. COLIN trial: Value of colchicine in the treatment of patients with acute myocardial infarction and inflammatory response // Arch. Cardiovasc. Dis. 2017. Vol. 110, No. 6–7. P. 395–402. doi: 10.1016/j.acvd.2016.10.004
  27. McKnight A.H., Katzenberger D.R., Britnell S.R. Colchicine in acute coronary syndrome: a systematic review // Ann. Pharmacother. 2021. Vol. 55, No. 2. P. 187–197. doi: 10.1177/1060028020942144
  28. Dawson L.P., Quinn S., Tong D. et al. Colchicine and quality of life in patients with acute coronary syndromes: results from the COPS randomized trial // Cardiovasc. Revasc. Med. 2022. Vol. 44. P. 53–59. doi: 10.1016/j.carrev.2022.06.017
  29. Shah B., Pillinger M., Zhong H. et al. Effects of acute colchicine administration prior to percutaneous coronary intervention: colchicine-PCI randomized trial // Circ. Cardiovasc. Interv. 2020. Vol. 13, No. 4. P. e008717. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.119.008717
  30. Galli M., Princi G., Crea F., D’Amario D. Colchicine and risk of non-cardiovascular death in patients with coronary artery disease: a pooled analysis underling possible safety concern // Eur. Heart J. Cardiovasc. Pharmacother. 2021. Vol. 7, No. 3. P. e18–e19. doi: 10.1093/ehjcvp/pvaa137
  31. Opstal T.S.J., Nidorf S.M., Fiolet A.T.L. et al. Drivers of mortality in patients with chronic coronary disease in the low-dose colchicine 2 trial // Int. J. Cardiol. 2023. Vol. 372. P. 1–5. doi: 10.1016/j.ijcard.2022.12.026
  32. Opstal T.S.J., van Broekhoven A., Fiolet A.T.L. et al. Long-term efficacy of colchicine in patients with chronic coronary disease: insights from LoDoCo2 // Circulation. 2022. Vol. 145, No. 8. P. 626–628. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.121.058233
  33. Soehnlein O., Libby P. Targeting inflammation in atherosclerosis — from experimental insights to the clinic // Nat. Rev. Drug Discov. 2021. Vol. 20, No. 8. P. 589–610. doi: 10.1038/s41573-021-00198-1
  34. Abbate A., Toldo S., Marchetti C. et al. Interleukin-1 and the inflammasome as therapeutic targets in cardiovascular disease // Circ. Res. 2020. Vol. 126, No. 9. P. 1260–1280. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.120.315937
  35. D’Amario D., Cappetta D., Cappannoli L. et al. Colchicine in ischemic heart disease: the good, the bad and the ugly // Clin. Res. Cardiol. 2021. Vol. 110, No. 10. P. 1531–1542. doi: 10.1007/s00392-021-01828-9

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Роль интерлейкина-1 в патогенезе атеросклероза [34]. (1) Липопротеины в просвете артерии участвуют в формировании эндотелиальной дисфункции, что приводит к накоплению липидов и миграции лейкоцитов в интиму сосуда; (2) модификация липидов и их фагоцитоз лейкоцитами/макрофагами сопровождаются формированием NLRP3-инфламмасомы, в которой происходит образование и секреция интерлейкина-1β и -18, эти цитокины участвуют в процессах вазодилатации, активации лейкоцитов и окислительного стресса, а также роста атеросклеротических бляшек и ремоделирования артерий; (3) интерлейкин-1 повышает уровень факторов свертывания крови, способствует активации тромбоцитов, разрыву атеросклеротической бляшки и тромбозу. IL — интерлейкин

Скачать (455KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Современные представления о механизме действия колхицина при атеросклерозе [35]. IL — интерлейкин; TNF-α — фактор некроза опухоли альфа; VEGF — фактор роста эндотелия сосудов

Скачать (472KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2023


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 71733 от 08.12.2017.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах