Отправить статью по E-mail ОСОБЕННОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ ПРИ РАНЕНИЯХ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ И ПОЯСНИЧНОЙ ОБЛАСТИ С ПОВРЕЖДЕНИЕМ ПЕЧЕНИ
- Авторы: Сигуа БВ1, Земляной ВП1, Бадалова ЖЭ1, Ялда КД1, Горбунов ГН1
-
Учреждения:
- Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова. Санкт-Петербург, Россия
- Выпуск: Том 6, № 4 (2014)
- Страницы: 16-20
- Раздел: Научный обзор
- Статья получена: 30.03.2018
- Статья опубликована: 15.12.2014
- URL: https://journals.eco-vector.com/vszgmu/article/view/8440
- DOI: https://doi.org/10.17816/mechnikov20146416-20
- ID: 8440
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Проанализированы результаты лечения 339 пострадавших с ранениями живота и поясничной области с повреждением печени, получавших лечение c 1991 по 2010 г. С целью обеспечения преемственности оказания специализированной хирургической помощи использовалась шкала оценки тяжести множественной и сочетанной травмы, предложенная кафедрой военно-полевой хирургии ВМА им. С.М. Кирова по механической травме ВПХ-П (Р) и (ОР), и классификация повреждений печени по Е. Moore. Отказ от тампонирования ран печени в пользу ушивания позволил достоверного снизить уровень послеоперационных осложнений у пострадавших с ранениями живота и поясничной области с повреждением печени с 24,1% (40) до 9,2% (16) (p<0,001), а также уровень летальности с 6,1% (10) до 1,2% (р<0,05).
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Б В Сигуа
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова. Санкт-Петербург, Россия
В П Земляной
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова. Санкт-Петербург, Россия
Ж Э Бадалова
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова. Санкт-Петербург, Россия
К Д Ялда
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова. Санкт-Петербург, Россия
Г Н Горбунов
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова. Санкт-Петербург, Россия
Список литературы
- Cothren C.C., Moore E.E. Hepatic Trauma// European Journal of Trauma and Emergency Surgery. 2008. - Vol. 34/ P. 339.
- Piper G.L., Peitzman A.B. Current management of hepatic trauma// The Surgical Clinics of North America. 2010. - Vol. 90, № 4. P. 775-785.
- Zantut L. F., Ivatury R.R., Smith R.S. et al. Diagnostic and therapeutic laparocopy for penetrating abdominal trauma: a multicenter experience // J. Trauma. 1997. - Vol. 42, № 5. P. 825-829.
- Брюсов П.Г., Ефименко Н.А., Розанов В.Е. Оказание специализированной хирургической помощи при тяжелой механической сочетанной травме // Вестн. хир. - 2001., № 1- С. 43.
- Гуманенко, Е.К. Военно-полевая хирургия / Е.К. Гуманенко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - С. 763.
- Цыбуляк Г.Н. Частная хирургия механических повреждений.- СПб.: Гиппократ, 2011. 576 с.
- Ерюхин И.А., Бояринцев В.В. Диагностика и лечение огнестрельных ранений и закрытых травм печени //Анналы хирургической гепатологии. - 2002., №3. - С.188-189.
- Ибадильдин А.С., Кравцов В.И. Диагностика и хирургическая тактика при изолированной и сочетанной травме печени// Практическая медицина. - 2013., № 2. - С. 49 - 51.
- Moore E.E., Cogbill T.H., Jurkovich M.D., et al: Organ injury scaling: spleen and liver (1994 revision). J Trauma, 1995, № 38 (3), P.323-324.
Дополнительные файлы
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).