КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ВЗАИМОСВЯЗИ ПРИ ПРИВЫЧНОМ НЕВЫНАШИВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ И МЕТОДЫ ИХ КОРРЕКЦИИ (ОБЗОР)



Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Литературный обзор посвящён проблеме репродуктивных потерь, связанных с нарушениями иммунных механизмов, обеспечивающих прогрессирование беременности. Повышение экспрессии цитокинов Т-хелперов 1-го типа лежит в основе иммунной этиологии репродуктивных потерь. Снижение активности Т-регуляторных лимфоцитов приводит к развитию привычного невынашивания беременности. Представлены важнейшие механизмы цитокиновой регуляции прогрессирования беременности. Рассмотрены основные аутоиммунные состояния, ведущие к гибели плода: антифосфолипидный синдром, повышение активности натуральных киллеров, совместимость супругов по системе HLA, наличие антинуклеарных, антигистоновых, антиспермальных антител и антител к хорионическому гонадотропину человека. Представлены современные патогенетически обоснованные методы медикаментозной коррекции иммунологических механизмов привычного невынашивания беременности.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

М А Беляева

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

С А Бобров

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

С В Лапин

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова

Список литературы

  1. Сидельникова В. М. Невынашивание беременности - современный взгляд на проблему// Акушерство и гинекология. -2007.- №5. - С. 24-27.
  2. Акушерство и гинекология: привычное невынашивание беременности. Клинические рекомендации. /Под редакцией В.И. Кулакова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 540с.
  3. Carolyn, B.С. Does the immunotherapy for treatment of reproductive failure enhance live births/ B. C. Carolyn, B. Coulam, B. Acacio// American journal of reproductive immunology. -2011. -Vol.37. -P.296-303.
  4. Vojnosanit P. Decidual natural killer cells in recurrent spontaneous abortions. / D.R. Janosević, V. Lilić , A.T. Pavlović [et al.]// American journal of reproductive immunology. -2011. -Vol.68. -P. 41-45.
  5. Sasaki Y. Decidual and peripheral blood CD4+CD25+ regulatory T cells in early pregnancy subjects and spontaneous abortion. / M. Sakai , S. Miyazaki , S. Higuma [et al.] // Mol Hum Reprod. -2004. -Vol. 10.-P.347-353.
  6. Leber А. Regulatory T-cells and their role in pregnancy. /A. Leber, A. Teles, C. Zenclussen.// American journal of reproductive immunology. -2010. -Vol. 63.-P.445-459.
  7. Annacker O. On the ontogeny and phisiology of regulatory T cells / O. nnacker, R. Pimenta-Araujo, O. Burlen-Defra noux // Immunol. Rev. - 2001. - Vol. 182. - P. 5-17.
  8. Kenneth D. Immune Etiology of Recurrent Pregnancy Loss and Its Diagnosis. //American Journal of Reproductive Immunology. - 2011. - Vol. 66. - P. 319-325.
  9. Winger E.E. Elevated preconception CD56+16+ and/or Th1:Th2 levels predict benefit from IVIG therapy in subfertile women undergoing IVg / J.L. Reed , [et al.]// Am. J. Reprod Immunol.- 2011. - Vol. 66. - Р. 394-403.
  10. Annacker, O. On the ontogeny and phisiology of regulatory T cells / O. nnacker, R. Pimenta-Araujo, O. Burlen-Defra noux // Immunol. Rev. - 2001. - Vol. 182. - P. 5-17.
  11. Fontenot J.D. Developmental regulation of Foxp3 expression during ontogeny. / J.D. Fontenot [et al.] // J. Exp. Med. - 2005. - Vol. 7. - P.901-906.
  12. Fontenot J.D. Foxp3 programs the development and function of CD4+CD25+ regulatory T cells /J.D. Fontenot, M.A. Gavin, A.Y. Rudensky // Nat. Immunol. - 2003. -Vol. 4.- P.330-336.
  13. Бацкалевич Н.А. Оценка иммунитета в обосновании иммунотропной терапии энтеровирусных менингитов /Н.А. Бацкалевич [и др.] //Инфекционные болезни. - 2009. -Т.7. - №3. - С. 20-24.
  14. Hirahara K. The majority of human peripheral blood CD4+CD25high Foxp3+ regulatory T cells bear functional skinhoming receptors/ К. Hirahara [et al.] // Immunol. - 2006. - Vol. 177. -P. 4488-4494.
  15. Sasaki Y. Decidual and peripheral blood CD4+CD25+ regulatory T cells in early pregnancy subjects and spontaneous abortion / Y. Sasaki [et al.] // Mol. Hum. Reprod. - 2004. - Vol. 10. -P. 347-353.
  16. Wang S. Recurrent miscarriage is associated with a decline of decidual natural killer cells expressing killer cell immunoglobulin-like receptors specific for human leukocyte antigen C /S. Wang [et al.] // J. Obstet Gynaecol Res. - 2014. - Vol. 40. -P. 1288-1295.
  17. Caulam C.B. Correlation of NK cell activation and inhibition markers with NK cytoxity among women experiencing immunologic implantation failure after in vitro fertilization and embryo transfer/ C.B Caulam, R.G. Roussev // J. Assist. Reprod. Genet. - 2003. - Vol. 20. -P. 58-62
  18. Clarc D.A. Is intravenous immunoglobulins efficacious in early pregnancy failure. A critical review and meta-analisis of patients who fail in vitro fertilization and embryo transfer / D.A Clarc, C.B. Coulam, R.B Strickler // J. Assist. Reprod. Genet. - 2006. - Vol. 23. -P. 1-13.
  19. Shreeve N. Intralipid therapy for recurrent implantation failure: new hope or false dawn? /N. Shreeve, K. Sadek // J. Reprod. Immunol. - 2012. - Vol. 93. -P. 38-40.
  20. Межевитинова Е.А. Прогестагены в контрацепции / Е.А.Межевитинова// Гинекология. - 2001. - №2. - С.20-23.
  21. Walch K. Oral dydrogesterone treatment during the first trimester of pregnancy: the prevention of miscarriage study (PROMIS). A double-blind, prospectively randomized, placebo-controlled, parallel group trial / K. Walch [et al.] // Fetal Neonatal Med. - 2005. - Vol. 18. -P. 265-269.
  22. Пелинеску-Ончул Д., Применение дидпрогестерона в лечении субхорионической гематомы //Гинекология.- 2008. - №2. - Том 10. - С.63-67.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Беляева М.А., Бобров С.А., Лапин С.В., 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 71733 от 08.12.2017.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах