Diagnosis of functional gallbladder disorder and sphincter of Oddi in clinical practice


Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

Recently, the study of functional gastrointestinal disorders has become an urgent task due to the prevalence of this pathology. Functional disorders of the biliary tract are known to underlie clinical symptoms both in primary functional disorders occurring as an independent pathology and in secondary dysfunctions resulting from organic pathology. It has become possible to adjust the accumulated knowledge on the clinical course of the functional gallbladder disorders, their diagnosis and treatment due to the Rome IV criteria. Nevertheless, many issues remain unsettled, including the function tests with choleretic breakfast. Such testing allows to evaluate the function of the gallbladder and sphincter apparatus of the biliary system. However, the reaction to the same choleretic breakfast can differ significantly intrapatient, which requires the development of a standard, generally accepted technique. In our study we showed the effectiveness of Chophytol at a dose of 5 ml used as a choleretic breakfast. The choice of Chophytol was due to its well- known and proved choleretic and cholekinetic effects, as well as the fixed concentration of choleretic elements. The present case demonstrates special features of the functional biliary disorders course, their diagnosis and treatment.

Full Text

Restricted Access

About the authors

P. Seliverstov

I.I. Mechnikov North-Western State Medical University

Email: seliverstov-pv@yandex.ru

D. Tsurcumia

I.I. Mechnikov North-Western State Medical University

S. Sitkin

I.I. Mechnikov North-Western State Medical University

T. Skvortsova

I.I. Mechnikov North-Western State Medical University

References

  1. Андреев Д.Н., Заборовский А.В. и др. Эволюция представлений о функциональных заболеваниях желудочно-кишечного тракта в свете Римских критериев IV пересмотра (2016 г.) // РЖГГК. - 2017; 27 (1): 4-11
  2. Пыков М.И. и др. Динамическое исследование моторной функции желчного пузыря у детей // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2006; 1: 76-82
  3. Иззатдуст Ф.Н. Ультразвуковая оценка сократительной способности желчного пузыря. Мат-лы Научно-практ. конф. молодых ученых Российской медицинской академии последипломного образования. 2004; с. 52-3
  4. Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей. Рук-во для врачей. 2-е изд., перераб. и доп. / М.: Медицинское информационное агентство, 2011; 880 с.
  5. Журавлева Л.В., Моисеенко Т.А., Филоненко М.В. и др. Расстройства желчного пузыря и сфинктера Одди в римских критериях IV: диагностические возможности, или в поисках золотого стандарта // Вестник клуба панкреатологов. - 2017; 4 (37): 53-63
  6. Кузьмичев В.Л. Применение ультрасонографии в диагностике функциональных заболеваний желчевыводящей системы и оценке влияния фармакологических препаратов. Дисс. канд. мед. наук. СПб, 2000; 131 с.
  7. Мехтиев С.Н., Мехтиева О.А. Функциональные расстройства желчного пузыря в практике терапевта // Consilium Medicum. - 2017; 19 (8.1): 35-41
  8. Педь В.И. Функционально-морфологические, антропо-возрастные и ультрасонографические аспекты оценки и коррекции нарушений функционального состояния желчевыводящей системы. Автореф. дис. д-ра мед. наук. СПб, 2002; 37 с.
  9. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика. Под ред. В.В. Митькова. 3-е изд., перераб. и доп. / М.: Видар-М, 2019; 756 с.
  10. Селиванова Г.Б., Потешкина Н.Г. Функциональные расстройства билиарного тракта в клинической практике: современные аспекты диагностики и тактики ведения пациента // Лечебное дело. - 2017; 3: 11-7
  11. Селиверстов П.В., Скворцова Т.Э., Ситкин С.И. и др. Возможности терапевтического лечения больных желчнокаменной болезнью // Медицинский Совет. - 2019; 14: 44-51 doi: 10.21518/2079-701X-2019-14-44-51.
  12. Симаненков В.И., Порошина Е.Г., Тихонов С.В. и др. Влияние эмоционального состояния пациента на течение гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей // Terra Medica Nova. - 2007; 5 (49): 3-7
  13. Скворцова Т.Э. Клинико-патогенетические особенности диагностики и лечения желчнокаменной болезни у больных с нарушениями двигательной функции и микробиоценоза кишечника. Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб, 2007; 25 с.
  14. Сулима Д.Л. и др. Гепатоинтенстициальный синдром при HBV-и HCV-циррозе печени // Вестник Российской военно-медицинской академии. - 2005; 2: 19
  15. Трухан Д.И., Филимонов С.Н. Дифференциальный диагноз основных гастроэнтерологических синдромов и симптомов / М.: Практическая медицина, 2016; 168 с.
  16. Удалов Ю.Д. Возрастные особенности функционального состояния желчевыводящей системы. Автореф. дисс. канд. мед. наук. СПб, 2002; 24 с.
  17. Лоранская И.Д. Функциональные расстройства билиарного тракта (пособие) / М.: Форте принт, 2013; 92 с.
  18. Cotton P., Elta G., Carter C. et al. Rome I.V. Gallbladder and Sphincter of Oddi Disorders // Gastroenterology. - 2016; pii: S0016-5085(16)00224-9. doi: 10.1053/j.gastro.2016.02.033.
  19. Drossman D. Functional gastrointestinal disorders: history, pathophysiology, clinical features, and Rome IV // Gastroenterology. - 2016; 150 (6): 1262-79.e2. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2016.02.032.
  20. Drossman D., Hasler W. Rome IV-Functional GI Disorders: Disorders of Gut-Brain Interaction // Gastroenterology. - 2016; 150 (6): 1257-61. doi: 10.1053/j.gastro.2016.03.035.
  21. Preston J., Diggs B., Dolan J. et al. Biliary dyskinesia: a surgical disease rarely found outside the United States // Am. J. Surg. - 2015; 209: 799-803. doi: 10.1016/j.amjsurg.2015.01.003.
  22. Rose J., Fields R., Strasberg S. Poor reproducibility of gallbladder ejection fraction by biliary scintigraphy for diagnosis of iliary dyskinesia // J. Am. Coll. Surg. - 2018; 226 (2): 155-9. https://doi.org/10.1016/j. jamcollsurg.2017.10.025.
  23. Wilkins T., Agabin E., Varghese J. et al. Gallbladder dysfunction: cholecystitis, choledocholithiasis, cholangitis, and biliary dyskinesia // Primary Care: Clinics in Office Practice. - 2017; 44 (4): 575-97. https://doi.org/10.1016/j. pop.2017.07.002.
  24. Ben Salem M., Affes H., Ksouda K. et al. Pharmacological Studies of Artichoke Leaf Extract and Their Health Benefits // Plant. Foods Hum. Nutr. - 2015; 70 (4): 441-53. doi: 10.1007/s11130-015-0503-8.
  25. Kirchhoff R., Beckers C., Kirchhoff G. et al. Increase in choleresis by means of artichoke extract. Results of randomized placebо-controlled doubleblind study // Phytomedicine. - 1994; 1 (2): 107-15. doi: 10.1016/S0944-7113(11)80027-9

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2020 Russkiy Vrach Publishing House

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies