Total left hip arthroplasty for an old pertrochanteric fracture of the left femur


Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

The paper presents a clinical case of treatment in an elderly (96-years-old) female patient (born on June 2,1923), who was injured at home when falling from a height on her left hip. After the injury, she was admitted to a city clinical hospital, where she underwent left hip joint computed tomography. Surgical treatment was not performed because of high risks. The patient stayed in hospital for 16 days, whereupon she was discharged to continue outpatient treatment. The patient suffered from persistent pain in the left hip joint and spent much time in the supine position, which increased the risk of hypodynamia and pulmonary complications. Following a month, the patienfs relatives applied on their own to the N.N. Priorov National Medical Research Center for Traumatology and Orthopedics, Ministry of Health of Russia. After being examined and prepared for surgery, the patient underwent total left hip arthroplasty. To prevent and rule out postoperative infectious complications and to optimize the early postoperative period, the patient was prescribed the immunomodulator thymalin and human immunoglobulin. The postoperative wound was treated with an antiseptic sodium hypochlorite solution. The patient was up walking on a walker on day 2 after her operation. The wound healed by primary intension after surgical treatment; the shortening of the left lower limb was eliminated; and the range of motion in the left hip joint improved. The patient was discharged from the hospital on day 7 for outpatient treatment.

Full Text

Restricted Access

About the authors

A. F Lazarev

N.N. Priorov National Medical Research Center for Traumatology and Orthopedics

E. I Solod

N.N. Priorov National Medical Research Center for Traumatology and Orthopedics

A. A Antonov

N.N. Priorov National Medical Research Center for Traumatology and Orthopedics

D. V Vychuzhanin

S.S. Yudina City Clinical Hospital

Email: vichy@list.ru

A. K Antonov

M.F. Vladimirsky Moscow Regional Research Clinical Institute

R. V Gorenkov

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University); M.F. Vladimirsky Moscow Regional Research Clinical Institute

A. V Simonova

M.F. Vladimirsky Moscow Regional Research Clinical Institute

K. A Antonov

N.N. Priorov National Medical Research Center for Traumatology and Orthopedics

N. M Sinyukova

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

References

  1. Струков В. и др. Остеопороз в гериатрической практике. Врач. 2018; 29 (6): 26-30 doi: 10.29296/25877305-2018-06-05
  2. Струков В. и др. Остеопороз - проблема пожилых: смириться или лечиться? Врач. 2014; 6: 30-2
  3. Струков В. и др. Персонифицированный подход в терапии остеопороза у пожилых. Врач. 2015; 6: 51-3
  4. Струков В. и др. Остеопороз: диагностика и эффективное лечение. Врач. 2014; 4: 52-4
  5. Струков В.И. и др. Способ уменьшения сроков иммобилизации при переломах костей. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2013; 9: 124-6
  6. Струков В. и др. Новый подход в лечении пресенильного и сенильного остеопороза. Врач. 2013; 10: 39-41
  7. Прохоров М. и др. Влияние Остеомеда на консолидацию переломов костей. Врач. 2016; 2: 68-9
  8. Самылина И.А., Струков В.И. и др. Остеопротекторные свойства комбинации HDBA комплекса с витаминами D3 и B6 (Остео-Вит D3). Фармация. 2020; 69 (1): 48-56 doi: 10.29296/25419218 2020-01-08
  9. Частная хирургия механических повреждений. Под ред. Г.Н. Цибуляка. СПб: Изд-во «Гипократ», 2011
  10. Лазарев А.Ф., Солод Э.И. Переломы проксимального отдела бедренной кости при остеопорозе: эндопротезирование или остеосинтез. Мат-ры 6-й Междунар. конф. Проблемы остеопороза в травматологии и ортопедии. М.: 2015; с. 64-5
  11. Дулаев А.К., Цед А.Н., Радыш В.Г. и др. Особенности хирургического лечения пациентов с внесуставными переломами проксимального отдела бедренной кости. Травматология и ортопедия России. 2010; 4: 11-7 [Dulaev A.K., Tsed A.N., Radysh V.G. et al. Features of surgical treatment of patients with the extraarticular hip fractures. Traumatology and Orthopedics of Russia. 2010; 4: 11-7 (in Russ.)]. https://doi.org/10.21823/2311-2905-2010-0-4-11-17
  12. Слободской А.Б., Лежнев А.Г., Бадак И.С. и др. Первичное эндопротезирование при переломах проксимального отдела бедренной кости. Гений ортопедии. 2011; 1: 23-7
  13. Коршняк В.Ю., Рыков А.Г., Дьяков Д.Д. и др. Оценка функции тазобедренного сустава у пожилых пациентов с переломом шейки бедра, подвергшихся остеосинтезу перелома канулированными винтами. Тез. Докл. 2-го съезда травматологов-ортопедов УрФо. Курган, 2008; с. 73-5
  14. Боачидзе О.Ш., Оноприенко Г.А., Волошин В.П. и др. Хирургия тазобедренного сустава. М.: Медицина, 2002; 135 с.
  15. Воронцов С.А., Кустов В.М., Эпштейн Г.Г. и др. Пути снижения крово-потери при энедопротезировании тазобедренного сустава. Амбулаторнотравматологическая помощь. Новое в лечении повреждений и заболеваний опорно-двигательной системы. Тез. докл. Всеросс. научно-практ. конф, II часть. СПб, Йошкар-Ола, 1994; с. 41-2
  16. Волков М.В., Тер-Егиозаров Г.М., Стужина В.Т. Ошибки и осложнения при лечении переломов длинных трубчатых костей у детей. М., Медицина, 1978; 184 с.
  17. Корнилов Н.В. Восстановительное лечение больных пожилого и старческого возраста с переломами проксимального отдела бедренной кости в стационарных и амбулаторных условиях. Методические рекомендации для врачей - участковых терапевтов. СПб, 2002; с. 3-4
  18. Снетков А.И., Симонова А.В., Окчуренко А.А. и др. Комплексное лечение хронического остеомиелита у детей на фоне вторичных иммунодефицитных состояний обусловленных хронической «mix»-инфекции. Федеральные клинические рекомендации. М., 2015; 28 с.
  19. Seyfettionglu F., Ersan O., Kovalak E. et al. Fixation of femoral neck fractures with three screws: results and complications. Acta Orthop Traumatol Turc. 2011; 45 (1): 6-13. doi: 10.3944/AOTT.2011.2434
  20. Sendtner E., Renkawitz T., Kramny P. et al. Fractured neck of femur -internal fixation versus arthroplasty. Dtsch ArzteblInt. 2010; 107 (23): 401-7. doi: 10.3238/arztebl.2010.0401
  21. Johansson T., Risto O., Knutsson A. et al. Heterotopic ossification following internal fixation or arthroplasty for displaced femoral neck fractures: a prospective randomized study. Int Orthop. 2001; 25 (4): 223-5. doi: 10.1007/s002640100263
  22. Lorczynski A., Kozdryk J. Long term results of femoral neck fractures in children. Chir NarzadowRuchu Ortop Pol. 2007; 72 (4): 259-63.
  23. Majernicek M., Dungl P., Kolman J. et al. Osteosynthesis of intracapsular femoral neck fractures by dynamic hip screw (DHS) fixation. Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2009; 76 (4): 319-25.
  24. Anglen J.O., Baumgaertner M.R., Smith W.R. et al. Technical tips in fracture care: fractures of the hip. Instr Course Lect. 2008; 57: 17-24.
  25. Wu C.C. Using biomechanics to improve the surgical technique for internal fixation of intracapsular femoral neck fractures. Chang Gung Med J. 2010; 33 (3): 241-51.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies