Ферменты для здоровья. Как сделать правильный выбор?

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В клинической практике с целью коррекции нарушенной функции пищеварения применяются препараты ферментов, которые различаются по лекарственной форме, химической структуре и механизмам действия. В статье приведен обзор литературы об особенностях и преимуществах препаратов пищеварительных ферментов. Также изложена информация о новых ферментных продуктах, классифицируемых как биологические активные добавки. Представленную линейку ферментных продуктов КРЕГРАН® можно рассматривать как эффективные средства для лечения заболеваний, в терапии которых предусматривается применение энзимов.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Е. С. Панина

Пензенский институт усовершенствования врачей – филиал Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования; Пензенский государственный университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: lisaorl@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0682-5586
SPIN-код: 5139-0678

кандидат медицинских наук

Россия, Пенза; Пенза

Е. А. Орлова

Пензенский институт усовершенствования врачей – филиал Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования

Email: lisaorl@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3902-2018
SPIN-код: 1700-4848

доктор медицинских наук, доцент

Россия, Пенза

О. А. Левашова

Пензенский институт усовершенствования врачей – филиал Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования

Email: lisaorl@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8440-6598
SPIN-код: 9766-4496

кандидат биологических наук, доцент

Россия, Пенза

Т. А. Дружинина

Пензенский институт усовершенствования врачей – филиал Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования

Email: lisaorl@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0007-9207-4590
SPIN-код: 1541-1817

кандидат биологических наук, доцент

Россия, Пенза

А. С. Сысоева

Пензенский институт усовершенствования врачей – филиал Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования

Email: lisaorl@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0008-6981-464X
SPIN-код: 1026-7270
Россия, Пенза

Список литературы

  1. Digestive enzymes market size, share, competitive landscape and trend analysis report, by origin, by enzyme type, by applications: global opportunity analysis and industry forecast, 2021-2031. Pharmaceuticals, 2022.
  2. Симаненков В.И., Порошина Е.Г. Дифференцированное применение в клинической практике таблетированных и микронизированных ферментных препаратов. Consilium Medicum. Гастроэнтерология (Прил.). 2011; 1: 83–8 [Simanenkov V.I., Poroshina E.G. Differential application in clinical practice of tablet and micronized enzyme preparations. Consilium Medicum. Gastroenterology (Suppl.). 2011; 1: 83-8 (in Russ.)].
  3. Qamra A., Soni N.K., Trivedi H.H. et al. A Review of digestive enzyme and probiotic supplementation for functional gastrointestinal disorders. The Indian Practitioner. 2020; 73 (3): 35–9.
  4. Здравоохранение в России. 2019: Стат. сб. Росстат. М., 2019; 170 с. [Zdravoohranenie v Rossii. 2019: Stat. sb. Rosstat. M., 2019; 170 р. (in Russ.)].
  5. Kunovský L., Ditě P., Jabandžiev P. et al. Causes of exocrine pancreatic insufficiency other than chronic pancreatitis. J Clin Med. 2021; 10 (24): 5779. doi: 10.3390/jcm10245779
  6. Сытов А.В., Зузов С.А., Кукош М.Ю. и др. Практические рекомендации по нутритивной поддержке онкологических больных. Злокачественные опухоли. 2021; 11 (3s2-2): 114–22 [Sytov A.V., Zuzov S.A., Kukosh M.Yu. et al. Practical recommendations on nutritional support of oncologic patients. Malignant Tumors. 2021; 11 (3s2-2): 114–22 (in Russ.)]. doi: 10.18027/2224-5057-2021-11-3s2-43
  7. Максимычева Т.Ю., Кондратьева Е.И. Особенности назначения заместительной ферментной терапии у детей со смешанной формой муковисцидоза в Российской Федерации. Поперечное исследование. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022; 7: 96–102 [Maksimycheva T.Yu., Kondratyeva E.I. Features of the appointment of enzyme replacement therapy in children with Cystic Fibrosis in the Russian Federation. Cross-sectional study. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2022; 7: 96–102 (in Russ.)]. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-203-7-96-102
  8. Swami O.C., Shah N.J. Functional dyspepsia and the role of digestive enzymes supplement in its therapy. International Journal of Basic & Clinical Pharmacology. 2017; 6 (5): 1035–41. doi: 10.18203/2319-2003.ijbcp20171653.
  9. Aziz M.H., van der Meulen J., Mustafa D.A.M. et al. Fat-Soluble vitamin deficiencies and disruption of the immune system in pancreatic cancer: a vicious cycle. Pancreas. 2022; 51 (8): 923–9. doi: 10.1097/MPA.0000000000002128
  10. Siener R., Machaka I., Alteheld B. et al. Effect of fat-soluble vitamins A, D, E and K on vitamin status and metabolic profile in patients with fat malabsorption with and without urolithiasis. Nutrients. 2020; 12 (10): 3110. doi: 10.3390/nu12103110
  11. Omer E., Chiodi C. Fat digestion and absorption: Normal physiology and pathophysiology of malabsorption, including diagnostic testing. Nutr Clin Pract. 2024; 39 (Suppl 1): S6-S16. doi: 10.1002/ncp.11130
  12. Jenkinson A., Aladangady N., Wellmann S. et al. Pancreatic insufficiency, digestive enzyme supplementation, and postnatal growth in preterm babies. Neonatology. 2024; 121 (3): 283–7. doi: 10.1159/000535964
  13. Ketwaroo G.A., Graham D.Y. Rational use of pancreatic enzymes for pancreatic insufficiency and pancreatic pain. Adv Exp Med Biol. 2019; 1148: 323–43. doi: 10.1007/978-981-13-7709-9_14
  14. Маев И.В. Клинико-фармакологический анализ эффективности лечения панкреатической недостаточности с помощью заместительной ферментной терапии. Российский журнал гастроэнетрологии, гепатологии, колопроктологии. 2005; 4: 65–73 [Maev I.V. Clinico-pharmacologic analysis of the effectiveness of treatment of pancreatic insufficiency by means of enzyme replacement therapy. Russian Journal of Gastroenetrology, Hepatology, Coloproctology. 2005; 4: 65–73 (in Russ.)].
  15. Ди Магно Е.П. Межпищеварительная и стимулированная экзокринная панкреатическая секреция у человека в физиологических условиях и при патологии и последствия ее нарушений. Физиология и патофизиология желудочно-кишечного тракта. Под ред. Дж.М. Полак, С.Р. Блума, Н.А. Райта, А.Г. Батлера. М.: Медицина, 1989; с 302–21 [Di Magno E.P. Interdigestive and stimulated exocrine pancreatic secretion in humans under physiologic conditions and pathology and the consequences of its disorders. Physiology and pathophysiology of the gastrointestinal tract. Ed. by J.M. Polak, S.R. Bloom, N.A. Wright, and A.G. Butler. Moscow: Meditsina, 1989; p 302-21. (in Russ.)].
  16. ГОСТ Р 71139-2023. Ферментные препараты для пищевой промышленности. Метод определения липолитической активности [GOST P 71139-2023. Enzyme preparations for food industry. Method for determination of lipolytic activity (in Russ.)].
  17. Kazmierczak S., Van Lente F. Mechanism of action of human pancreatic and salivary a-amylase on 4,6-ethylidene-a-4-nitrophenylmaltoheptaoside substrate. Clin Chem. 1989; 35: 188–9.
  18. Черемисина К.А., Гарифуллина Ф.Ю., Аглетдинов Э.Ф. Альфа-амилаза и методы определения ее активности в клинической лабораторной практике. Лабораторная медицина. 2023; 14 (1): 77–84 [Cheremisina K.A., Garifullina F.Yu., Agletdinov E.F. Alpha-amylase and methods for determination of its activity used at clinical laboratory. Laboratory Medicine. 2023; 14 (1): 77–84 (in Russ.)]. doi: 10.58953/15621790_2023_14_1-2_77
  19. ГОСТ 34430-2018. Ферментные препараты для пищевой промышленности. Метод определения протеолитической активности [GOST 34430-2018. Enzyme preparations for food industry. Method for determination of proteolytic activity (in Russ.)].
  20. Ianiro G., Pecere S., Giorgio V. et al. Digestive enzyme supplementation in gastrointestinal diseases. Curr Drug Metab. 2016; 17 (2): 187–93. doi: 10.2174/138920021702160114150137

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Схематическое изображение получения энергии в виде аденозинтрифосфата из пищевых продуктов при участии пищеварительных ферментов

Скачать (402KB)
3. Рис. 2. Этиология экзокринной недостаточности ПЖ (адаптировано из [5])

Скачать (146KB)

© ИД "Русский врач", 2025