Взаимосвязь остеопении и нарушений сосудистого тонуса у женщин зрелого и пожилого возраста
- Авторы: Баженова Д.С.1, Голованова Е.Д.1, Лямец Л.Л.1
-
Учреждения:
- Смоленский государственный медицинский университет Минздрава России
- Выпуск: Том 36, № 6 (2025)
- Страницы: 57-61
- Раздел: Из практики
- URL: https://journals.eco-vector.com/0236-3054/article/view/686589
- DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2025-06-12
- ID: 686589
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Цель. Исследование некоторых показателей сосудистого тонуса у женщин старше 45 лет с остеопенией и без таковой для профилактики остеопороза.
Материал и методы. Обследованы 153 пациентки, разделенные на 2 группы в зависимости от возраста: 1-я (n=83) – 45–59 лет; 2-я (n=70) – 60–74 года. Выполнена ультразвуковая денситометрия пяточной кости с использованием денситометра «FURUNO CM-200 light» (Япония) с определением скорости прохождения ультразвука (SOS, м/с), Т-критерия. Для исследования микроциркуляции (жесткости крупных артерий – SI, тонуса средних и малых артерий – RI, периферического сосудистого сопротивления – ПСС) использовался анализ пульсовой волны (Multiscan BC-OXi, Россия).
Результаты. Распространенность остеопении в исследуемой выборке в амбулаторных условиях составляла от 19,2 до 38,5% в возрасте от 45 до 74 лет. Оценка показателей микроциркуляции у женщин зрелого возраста в зависимости от наличия или отсутствия остеопении показала, что у лиц с остеопенией отмечались более высокие цифры ПСС, SI, RI. У женщин старше 60 лет изменения жесткости сосудов и параметров микроциркуляции более тесно ассоциировалось с возрастом, а не с наличием остеопении.
Заключение. В зрелом возрасте у женщин выделяется группа риска, связанная с наличием остеопении, изменением сосудистой жесткости и микроциркуляции, что требует персонифицированного подхода к профилактике. В пожилом возрасте в 95% случаев наблюдается повышение сосудистой жесткости, изменения микроциркуляции в сочетании с остеопенией, что предполагает активное динамическое наблюдение и лечение сопутствующих ССЗ.
Ключевые слова
Полный текст

Об авторах
Д. С. Баженова
Смоленский государственный медицинский университет Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: benbarnes2014@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2182-6445
SPIN-код: 6394-0456
Professor
Россия, СмоленскЕ. Д. Голованова
Смоленский государственный медицинский университет Минздрава России
Email: benbarnes2014@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1853-3844
SPIN-код: 1813-9950
доктор медицинских наук, профессор
Россия, СмоленскЛ. Л. Лямец
Смоленский государственный медицинский университет Минздрава России
Email: benbarnes2014@yandex.ru
кандидат технических наук, доцент
Россия, СмоленскСписок литературы
- Дедов Д.В., Марченко С.Д. Остеопороз у женщин в период постменопаузы: медико-социальное значение, профилактика переломов с помощью препаратов Остеомед и Остеомед Форте. Врач. 2022; 33 (1): 69–73 [Dedov D., Marchenko S. Osteoporosis in postmenopausal women: sociomedical significance, prevention of fractures with Osteomed and Osteomed Forte. Vrach. 2022; 33 (1): 69–73 (in Russ.)]. doi: 10.29296/25877305-2022-01-11
- Лесняк О.М., Баранова И.А., Белова К.Ю. и др. Остеопороз в Российской Федерации: эпидемиология, медико-социальные и экономические аспекты проблемы (обзор литературы). Травматология и ортопедия России. 2018; 24 (1): 155–68 [Lesnyak O.M., Baranova I.A., Belova K.Yu. et al. Osteoporosis in the Russian Federation: epidemiology, medical, social and economic aspects of the problem (literature review). Traumatology and orthopedics of Russia. 2018; 24 (1): 155–68 (in Russ.)]. doi: 10.21823/2311-2905-2018-24-1-155-168
- Майлян Э.А., Адунц А.Г., Немсадзе И.Г. и др. Распространенность и медико-социальная значимость постменопаузального остеопороза. Вестник гигиены и эпидемиологии. 2020; 24 (4): 478–85 [Maylyan E.A., Adunts A.G., Nemsadze I.G. et al. Prevalence and medical and social significance of postmenopausal osteoporosis. Vestnik of Hygiene and Epidemiology. 2020; 24 (4): 478–85 (in Russ.)].
- Polito A., Barnaba L., Ciarapica D. et al. Osteosarcopenia: A Narrative Review on Clinical Studies. Int J Mol Sci. 2022; 23 (10): 5591. doi: 10.3390/ijms23105591
- Yin Y., Tang Q., Xie M. et al. Insights into the mechanism of vascular endothelial cells on bone biology. Biosci Rep. 2021; 41 (1): 3258. doi: 10.1042/BSR20203258
- Gaudio A., Xourafa A., Zanoli L. et al. Early vascular ageing biomarkers in osteoporotic outpatients: a pilot study. Sci Rep. 2020; 10 (1): 19421. doi: 10.1038/s41598-020-76427-1
- Le T., Salas Sanchez A., Nashawi D. et al. Diabetes and the Microvasculature of the Bone and Marrow. Curr Osteoporos Rep. 2024; 22 (1): 11–27. doi: 10.1007/s11914-023-00841-3
- Paolino S., Gotelli E., Goegan F. et al. Body composition and bone status in relation to microvascular damage in systemic sclerosis patients. J Endocrinol Invest. 2021; 44 (2): 255–64. doi: 10.1007/s40618-020-01234-4
- Комарова Ю.М. Статистика в медицине и биологии: Руководство, в 2-х томах. М.: Медицина; 2000 [Komarova, Yu. M. Statistics in Medicine and Biology: A Guide, in 2 volumes. Moscow: Medicine; 2000 (in Russ.)].
- Wang W., Wang Y., Tang Z. et al. Mesenchymal stem cells prevent ovariectomy-induced osteoporosis formation in mice through intraosseous vascular remodeling. Biochem Biophys Res Commun. 2021; 582: 64–71. doi: 10.1016/j.bbrc.2021.10.033
- Yang T.L., Shen H., Liu A. et al. A road map for understanding molecular and genetic determinants of osteoporosis. Nat Rev Endocrinol. 2020; 16 (2): 91–103. doi: 10.1038/s41574-019-0282-7
- Singh P., Singh M., Valecha S. et al. Investigation of eNOS gene polymorphism exposes a genetic association between endothelial dysfunction and osteoporosis in postmenopausal women. Menopause. 2020; 27 (6): 714–21. doi: 10.1097/GME.0000000000001514
- Колчина М.А., Скрипникова И.А., Мешков А.Н. и др. Ассоциации костной массы и полигенного риска остеопороза с показателями состояния артериальной стенки. Остеопороз и остеопатии. 2022 [Kolchina M.A., Skripnikova I.A., Meshkov A.N. et al. Associations of bone mass and polygenic risk of osteoporosis with indicators of arterial wall condition. Osteoporosis and Bone Diseases. 2022; 25 (2): 21–30 (in Russ.)]. doi: 10.14341/osteo12951
- Исайкина О.Ю., Скрипникова И.А., Колчина М.А. и др. Ассоциации артериальной жесткости и минеральной плотности кости у женщин в постменопаузальный период. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2023; 19 (1): 11–6 [Isaykina O.Yu., Skripnikova I.A., Kolchina M.A. et al. Associations of Arterial Stiffness and Bone Mineral Density in Postmenopausal Women. Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2023; 19 (1): 11–6 (in Russ.)]. doi: 10.20996/1819-6446-2023-02-02
- Хабибулина М.М., Шамилов М.Д., Елистратов Д.Г. Эффективная фармакотерапия остеопороза в перименопаузе. Врач. 2024; 35 (11): 38–40 [Khabibulina M., Shamilov M., Elistratov D. Effective pharmacotherapy of osteoporosis in perimenopause. Vrach. 2024; 35 (11): 38–40 (in Russ.)]. doi: 10.29296/25877305-2024-11-07
- Шамилов М.Д., Хабибулина М.М. Остеопороз: диагностика и лечение коморбидных пациентов, персонифицированный подход к терапии. Врач. 2024; 35 (7): 24–9 [Shamilov M., Khabibulina M. Osteoporosis: diagnosis and treatment of comorbid patients, a personalized approach to therapy. Vrach. 2024; 35 (7): 24–9 (in Russ.)]. doi: 10.29296/25877305-2024-07-04
- Chevalley T., Brandi M.L., Cashman K.D. et al. Role of vitamin D supplementation in the management of musculoskeletal diseases: update from an European Society of Clinical and Economical Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO) working group. Aging Clin Exp Res. 2022; 34 (11): 2603–23. doi: 10.1007/s40520-022-02279-6
- Méndez-Sánchez L., Clark P., Winzenberg T.M. et al. Calcium and vitamin D for increasing bone mineral density in premenopausal women. Cochrane Database Syst Rev. 2023; 1 (1): CD012664. doi: 10.1002/14651858.CD012664.pub2
- Bertoldo F., Cianferotti L., Di Monaco M. et al. Definition, Assessment, and Management of Vitamin D Inadequacy: Suggestions, Recommendations, and Warnings from the Italian Society for Osteoporosis, Mineral Metabolism and Bone Diseases (SIOMMMS). Nutrients. 2022; 14 (19): 4148. doi: 10.3390/nu14194148
- Luo C., Qin S.X., Wang Q.Y. et al. Cost-effectiveness analysis of five drugs for treating postmenopausal women in the United States with osteoporosis and a very high fracture risk. J Endocrinol Invest. 2023; 46 (2): 367–79. doi: 10.1007/s40618-022-01910-7
- Zaiss M.M., Jones R.M., Schett G. et al. The gut-bone axis: how bacterial metabolites bridge the distance. J Clin Invest. 2019; 29 (8): 3018–28. doi: 10.1172/JCI128521
- Даниленко А.П., Трунов К.С., Покровский М.В. и др. Протективная роль производных 3-оксипиридина при стероид-индуцированном остеопорозе у крыс, связанная со снижением оксидативного стресса и восстановлением образования оксида азота. Фармация и фармакология. 2023; 11 (1): 48–61 [Danilenko A.P., Trunov K.S., Pokrovsky M.V. et. al. Protective role of 3-oxypyridine derivatives in rats' steroid-induced osteoporosis associated with reduced oxidative stress and recovery of nitric oxide formation. Pharmacy & Pharmacology. 2023; 11 (1): 48–61 (in Russ.)]. DOI: 0.19163/2307-9266-2023-11-1-48-61
Дополнительные файлы
