Неотложные визуализационные исследования при внутригрудных процессах в детской онкологии и гематологии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Современные технологии лечения детей с онкологическими и онкогематологическими заболеваниями существенно увеличили выживаемость. Однако онкологические заболевания остаются одной из значимых причин детской смертности. В ряде случаев фатальные исходы, необратимая инвалидизация могут быть предотвращены ранней диагностикой и, соответственно, своевременным лечением, что невозможно без неинвазивной визуализации критических состояний. Жизнеугрожающие онкологические состояния грудной полости могут быть первичными за счет локализации и распространения собственно опухоли, либо вторичными (сдавление органов и сосудов, инфекция, осложнения химио- и радиотерапии). Визуализация органов грудной клетки необходима для диагностики структурных онкологических состояний (диффузные или очаговые изменения в легких, эмболии, синдром верхней полой вены, тампонады сердца). Авторы представили показания и возможности ультразвуковой и радиологической диагностики первичных злокачественные новообразований детского возраста и их опасные для жизни осложнения, подчеркивая необходимость немедленного лечения пациента.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Г. В. Терещенко

Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и гематологии им. Дмитрия Рогачева Минздрава России

Email: delyagin-doktor@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7317-7104
SPIN-код: 9413-2500

кандидат медицинских наук

Россия, Москва

В. М. Делягин

Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и гематологии им. Дмитрия Рогачева Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: delyagin-doktor@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8149-7669
SPIN-код: 8635-8777

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Москва

А. В. Попа

Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и гематологии им. Дмитрия Рогачева Минздрава России; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Email: delyagin-doktor@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-5318-8033
SPIN-код: 7609-1467

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. Siegel R., Giaquinto A., Jemal Ah. Cancer statistics, 2024. CA Cancer J Clin. 2024; 74 (1): 12–49. doi: 10.3322/caac.21820
  2. Tang X-W., Jiang J., Huang S. et al. Long-term trends in cancer incidence and mortality among U.S. children and adolescents: a SEER database analysis from 1975 to 2018. Front Pediatr. 2024; 12: 1357093. doi: 10.3389/fped.2024.1357093
  3. Velame K., Antunes J. Cancer mortality in childhood and adolescence: analysis of trends and spatial distribution in the 133 intermediate Brazilian regions grouped by macroregions. Rev Bras Epidemiol. 2024; 27: e240003. doi: 10.1590/1980-549720240003
  4. Leung K., Hon K., Hui W. et al. Therapeutics for paediatric oncological emergencies. Drugs Context. 2021; 10: 2020-11-5. doi: 10.7573/dic.2020-11-5
  5. Gaunt T., D'Arco F., Smets A. et al. Emergency imaging in paediatric oncology: a pictorial review. Insights Imaging. 2019; 10: 120. doi: 10.1186/s13244-019-0796-5
  6. Lucà F., Parrini I., Abrignani M. et al. Management of Acute Coronary Syndrome in Cancer Patients: It's High Time We Dealt with It. J Clin Med. 2022; 11 (7): 1792. doi: 10.3390/jcm11071792
  7. Da Silva Costa I., Almeida-Andrada Th., Carter D. et al. Challenges and Management of Acute Coronary Syndrome in Cancer Patients. Front Cardiovasc Med. 2021; 8: 590016. doi: 10.3389/fcvm.2021.590016
  8. Ryan Th., Bates J., Kinahan K. et al. Cardiovascular Toxicity in Patients Treated for Childhood Cancer: A Scientific Statement from the American Heart Association. Circulation. 2025; 151 (15): e926-e943. doi: 10.1161/CIR.0000000000001308
  9. Guimaraes M., Bitencourt A., Marchiori E. et al. Imaging acute complications in cancer patients: what should be evaluated in the emergency setting? Cancer Imaging. 2014; 14: 18. doi: 10.1186/1470-7330-14-18
  10. Alpert E., Amit U., Guranda L. et al. Emergency department point-of-care ultrasonography improves time to pericardiocentesis for clinically significant effusions. Clin Exp Emerg Med. 2017; 4 (3): 128–32. doi: 10.15441/ceem.16.169
  11. Rosario J., Mangal R., Houck J. et al. Pericardial effusion with tamponade: bedside ultrasonography saves another life. Int J Emerg Med. 2020; 13: 3. doi: 10.1186/s12245-019-0257-4
  12. Mori S., Bertamino M., Guerisoli L. et al. Pericardial effusion in oncological patients: current knowledge and principles of management. Cardiooncology. 2024; 10 (1): 8. doi: 10.1186/s40959-024-00207-3
  13. Seth R., Bhat A. Management of common oncologic emergencies. Indian J Pediatr. 2011; 78 (6): 709–17. doi: 10.1007/s12098-011-0381-5
  14. de Lange C. Radiology in paediatric non-traumatic thoracic emergencies. Insights Imaging. 2011; 2 (5): 585–98. doi: 10.1007/s13244-011-0113-4
  15. Hernández Garcia-Calvo A., Azabarte P., Alvarez P. et al. Non-traumatic thoracic emergencies in children: role of the radiologist. Congress: ECR 2023. Poster Number: C-17708. doi: 10.26044/ecr2023/C-17708
  16. Румянцев А.Г., Делягин В.М. Онкопульмонология. В кн.: Детская пульмонология. Национальное руководство. Под ред. Б.М. Блохина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2025; с. 511–31 [Rumyantsev A.G., Delyagin V.M. Oncopulmonology. In the Book: Pediatric pulmonology. National guidelines. Edited by B.M. Blokhin. M.: GEOTAR-Media, 2025; pp. 511–31 (in Russ.)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Эхограмма левого желудочка с зонами гипокинезии (белые стрелки) при относительно сохранившейся сократимости в среднем отделе (серые стрелки)

Скачать (92KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Тромб (стрелка) в правом предсердии Примечание. RA – правое предсердие; RV – правый желудочек; LV – левый желудочек.

Скачать (98KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Массивный выпот (обозначен крестиками) по всей поверхности сердца у подростка с лимфомой

Скачать (102KB)
Метаданные
5. Рис. 4. М-режим эхокардиографии: изменение глубины положения сердца относительно ультразвукового датчика в такт дыханию при угрожающем перикардиальном выпоте

Скачать (179KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Объемное образование средостения (лимфома Ходжкина)

Скачать (80KB)
Метаданные
7. Рис. 6. КТ органов грудной клетки при лимфоме Ходжкина. В переднем верхнем средостении выявляется конгломерат увеличенных, сливающихся между собою лимфатических узлов. Наибольший опухолевый объем выявляется слева в средостении

Скачать (111KB)
Метаданные
8. Рис. 7. Лимфангиома подчелюстной области, лица, шеи, верхнего средостения, стенок грудной клетки, верхних конечностей: объемное образование, представленное мелкими кистозными полостями и аномально сформированными сосудами. Образование смещает от средней линии и деформирует просвет глотки и гортани

Скачать (52KB)
Метаданные
9. Рис. 8. Ультразвуковое изображение плеврального выпота (крестики)

Скачать (82KB)
Метаданные
10. Рис. 9. Аспергиллез легких с аспергилломой (стрелка) у ребенка с гистиоцитозом

Скачать (86KB)
Метаданные
11. Рис. 10. Рентгенограмма «цитозарового легкого». Минимальная пневматизация. За счет отека легкие по рентгеновской плотности незначительно отличаются от изображения сердца

Скачать (62KB)
Метаданные

© ИД "Русский врач", 2025