Glucocorticoid-induced osteoporosis: clinical and pathogenetic aspects and correction possibilities

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

The article provides an overview of studies on glucocorticoid-induced osteoporosis. Epidemiology, risk factors, pathogenesis, diagnosis, and treatment approaches are considered. Special attention is paid to the prevention and monitoring of the effectiveness of treatment, as well as the role of biologically active additives, such as preparations based on drone homogenate (Osteomed, Osteomed Forte, Osteo-Vit D3). The article focuses on the need to raise awareness among medical professionals and patients about the risks associated with long-term glucocorticoid therapy and the importance of timely prevention and adequate treatment of glucocorticoid-induced osteoporosis.

Full Text

Restricted Access

About the authors

T. V. Potupchik

Prof. V.F. Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University, Ministry of Health of Russia

Author for correspondence.
Email: potupchik_tatyana@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1133-4447
SPIN-code: 8353-3513

Candidate of Medical Sciences

Russian Federation, Krasnoyarsk

E. V. Kapustina

Prof. V.F. Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University, Ministry of Health of Russia; Krasnoyarsk Regional Clinical Hospital

Email: potupchik_tatyana@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9528-2781
SPIN-code: 3716-9832

Candidate of Medical Sciences

Russian Federation, Krasnoyarsk; Krasnoyarsk

V. M. Zhidkov

Prof. V.F. Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University, Ministry of Health of Russia

Email: potupchik_tatyana@mail.ru
ORCID iD: 0009-0001-1346-5371
SPIN-code: 8246-2033
Russian Federation, Krasnoyarsk

L. N. Boeva

Prof. V.F. Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University, Ministry of Health of Russia; Krasnoyarsk Regional Clinical Hospital

Email: potupchik_tatyana@mail.ru
ORCID iD: 0009-0000-1478-4369
SPIN-code: 2749-4424

Сandidate of Medical Sciences

Russian Federation, Krasnoyarsk; Krasnoyarsk

E. P. Klyuchnikova

Prof. V.F. Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University, Ministry of Health of Russia; Krasnoyarsk Regional Clinical Hospital

Email: potupchik_tatyana@mail.ru

Сandidate of Medical Sciences

Russian Federation, Krasnoyarsk; Krasnoyarsk

References

  1. Дунаева Е.И., Почкайло А.С. Глюкокортикостероид-индуцированный остеопороз у детей: современные принципы диагностики и лечения. Современные перинатальные медицинские технологии в решении проблем демографической безопасности. 2023; 16: 291–305 [Dunaeva E.I., Pochkailo A.S. Glucocorticosteroid-induced osteoporosis in children: modern principles of diagnosis and treatment. Sovremennye perinatal'nye medicinskie tekhnologii v reshenii problem demograficheskoj bezopasnosti. 2023; 16: 291–305 (in Russ.)].
  2. Dong B., Zhou Y., Wang J., et al. Comparison of bisphosphonates versus teriparatide in therapy of the glucocorticoid-induced osteoporosis (GIOP): a meta-analysis of randomized controlled trials. Horm Metab Res. 2023; 55 (4): 236–44. doi: 10.1055/a-2015-1747
  3. Ilias I., Milionis C., Zoumakis E. et al. An Overview of Glucocorticoid-Induced Osteoporosis. In: Endotext [Internet]. South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc., 2000; 2022. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/books/NBK278968/
  4. Anastasilaki E., Paccou J., Gkastaris K. et al. Glucocorticoid-induced osteoporosis: an overview with focus on its prevention and management. Hormones (Athens). 2023; 22 (4): 611–22. doi: 10.1007/s42000-023-00491-1
  5. Jackson R.D. Topical corticosteroids and glucocorticoid-induced osteoporosis – Cumulative dose and duration matter. JAMA Dermatol. 2021; 157 (3): 269–70. doi: 10.1001/jamadermatol.2020.4967
  6. Kobza A.O., Herman D., Papaioannou A. et al. Understanding and managing corticosteroid-induced osteoporosis. Open Access Rheumatol. 2021; 13: 177–90. doi: 10.2147/OARRR.S282606
  7. Данилова Л.И., Короленко Г.Г., Журавлев В.А. и др. Гиперкортизолизм: вопросов больше, чем ответов. Медицинские новости. 2023; 7 (346): 42–9 [Danilova L.I., Korolenko G.G., Zhuravlev V.A. et al. Hypercortisolism: there are more questions than answers. Medicinskie novosti. 2023; 7 (346): 42–9 (in Russ.)].
  8. Лылова Е.С., Савинкова А.В., Жидкова Е.М. и др. Ингибирование экспрессии гена REDD1 для снижения побочных эффектов глюкокортикоидов. Сибирский онкологический журнал. 2020; 19 (6): 73–81 [Lylova E.S., Savinkova A.V., Zhidkova E.M. et al. Inhibition of REDD1 expression for the reduction of glucocorticoid-induced side effects. Siberian Journal of Oncology. 2020; 19 (6): 73–81 (in Russ.)]. doi: 10.21294/1814-4861-2020-19-6-73-81
  9. Журавлева Н.В., Шарапова О.В., Герасимова Л.И. и др. Аспекты безопасности лечения глюкокортикоидами при ревматоидном артрите. Вестник Медицинского института непрерывного образования. 2022; 2 (1): 50–5 [Zhuravleva N.V., Sharapova O.V., Gerasimova L.I. et al. Safety aspects of treatment with glucocorticoids in rheumatoid arthritis. Bulletin of the Medical Institute of Continuing Education. 2022; 2 (1): 50–5 (in Russ.)]. doi: 10.46393/27821714_2022_1_50
  10. Taqui M., Swamivelmanickam M., Billah M. A. Adverse drug reactions associated with drugs inducing osteoporosis. National Journal of Physiology, Pharmacy and Pharmacology. 2021; 11 (4): 356–9. doi: 10.5455/njppp.2021.11.12367202020122020
  11. Cho S.K., Sung Y.K. Update on Glucocorticoid Induced Osteoporosis. Endocrinol Metab. (Seoul). 2021; 36 (3): 536–43. doi: 10.3803/EnM.2021.1021
  12. Ebeling P.R., Nguyen H.H., Aleksova J. et al. Secondary osteoporosis. Endocr Rev. 2022; 43 (2): 240–13. doi: 10.1210/endrev/bnab028
  13. Ядренцева С.В., Нуднов Н.В., Гасымов Э.Г. и др. КТ-диагностика осложнений, возникающих при естественном течении и терапии COVID-19. Вестник рентгенологии и радиологии. 2021; 102 (3): 183–95 [Yadrentseva S.V., Nudnov N.V., Gasymov E.G. et al. CT diagnosis of complications arising from the natural history and treatment of COVID-19. Journal of Radiology and Nuclear Medicine. 2021; 102 (3): 183–95 (in Russ.)]. doi: 10.20862/0042-4676-2021-102-3-183-195
  14. Rahman A., Haider M.F. A comprehensive review on glucocorticoids induced osteoporosis: A medication caused disease. Steroids. 2024; 207: 109440. doi: 10.1016/j.steroids.2024.109440
  15. Корокин М.В., Солдатов В.О., Гудырев О.С. и др. Роль метаболизма кортизола в реализации патогенетических звеньев развития остеопороза – обоснование поиска новых фармакотерапевтических мишеней (обзор). Научные результаты биомедицинских исследований. 2022; 8 (4): 457–73 [Korokin M.V., Soldatov V.O., Gudyrev O.S. et al. The role of cortisol metabolism in the realization of pathogenetic links in the development of osteoporosis - the rationale for the search for new pharmacotherapeutic targets (review). Research Results in Biomedicine. 2022; 8 (4): 457–73 (in Russ.)]. doi: 10.18413/2658-6533-2022-8-4-0-5
  16. Chen M., Fu W., Xu H. et al. Pathogenic mechanisms of glucocorticoid-induced osteoporosis. Cytokine Growth Factor Rev. 2023; 70: 54–66. doi: 10.1016/j.cytogfr.2023.03.002
  17. Cheng C.H., Chen L.R., Chen K.H. Osteoporosis due to hormone imbalance: an overview of the effects of estrogen deficiency and glucocorticoid overuse on bone turnover. Int J Mol Sci. 2022; 23 (3): 1376. doi: 10.3390/ijms23031376
  18. Anastasilakis A.D., Naciu A.M., Yavropoulou M.P. et al. Risk and management of osteoporosis due to inhaled, epidural, intra-articular or topical glucocorticoids. Joint Bone Spine. 2023; 90 (6): 105604. doi: 10.1016/j.jbspin.2023.105604
  19. Zhang L., Li X., Ying T. et al. The Use of Herbal Medicines for the Prevention of Glucocorticoid-Induced Osteoporosis. Front Endocrinol. 2021; 12: 744647. doi: 10.3389/fendo.2021.744647
  20. Сафроненко А.В., Косенко В.А., Демидова А.А. и др. Лабораторный контроль остеорезорбтивного действия глюкокортикоидов у больных язвенным колитом. Клиническая лабораторная диагностика. 2021; 66 (6): 340–4 [Safronenko A.V., Kosenko V.A., Demidova A.A. et al. The laboratory control of osteoresorptive action of glucocorticoids in patients with ulcerative colitis. Klinicheskaya laboratornaya diagnostika. 2021; 66(6): 340–4. (in Russ.)]. doi: 10.51620/0869-2084-2021-66-6-340-344
  21. Струков В.И., Елистратов Д.Г., Еремина Н.В. и др. Костные полости при остеопорозе и их роль в диагностике и терапии: методические рекомендации. Прага: Vědecko vydavatelské centrum «Sociosféra-CZ», 2021; 52 с. [Strukov V.I., Elistratov D.G., Eremina N.V. et al. Bone cavities in osteoporosis and their role in diagnosis and therapy: guidelines. Prague: Vědecko vydavatelské centrum "Sociosféra-CZ", 2021; 52 p. (in Russ.)].
  22. Павлова Т.В., Башук И.П. Клинико-морфологические особенности дегенеративных изменений костной ткани на фоне остеопороза в возрастном аспекте. Врач. 2019; 30 (6): 4750 [Pavlova T., Bashuk I. Clinical and morphological features of degenerative changes in bone tissue with osteoporosis in age aspects. Vrach. 2019; 30 (6): 4750 (in Russ.)]. doi: 10.29296/25877305-2019-06-11
  23. Пронькина А.А., Елистратов Д.Г., Косова А.М. Роль остеобиотиков в профилактике остеопороза и образования костных полостей на фоне приема антибактериальных препаратов. Врач. 2024; 35 (12): 504 [Pronkina A., Elistratov D., Kosova A. The role of osteobiotics in the prevention of osteoporosis and the formation of bone cavities while taking antibacterial drugs. Vrach. 2024; 35 (12): 504 (in Russ.)]. doi: 10.29296/25877305-2024-12-09
  24. Струков В.И., Катюшина Ю.Г. Остеомед эффективный регулятор минеральной плотности костей при лечении синильного остеопороза. Поликлиника. 2013; 1 (1): 901. [Strukov V.I., Katyushina Yu.G. Osteomed is an effective regulator of bone mineral density in the treatment of prussic osteoporosis. Poliklinika. 2013; 1 (1): 901 (in Russ.)].
  25. Остеопороз. Клинические рекомендации. Российская Федерация, 2021. [Osteoporosis. Clinical recommendations. Russian Federation, 2021 (in Russ.)].
  26. Знать до косточки. Non nocere. Новый терапевтический журнал. 2023; (10–11): 42–53 [Know to the bone. Non Nocere. New Therapeutic Journal. 2023; (10–11): 42–53 (in Russ.)].
  27. LeBoff M.S., Greenspan S.L., Insogna K.L. et al. The clinician's guide to prevention and treatment of osteoporosis. Osteoporos Int. 2022; 33 (10): 2049–102. doi: 10.1007/s00198-021-05900-y
  28. Струков В.И, Кислов А.И., Елистратов Д.Г и др. Персонифицированный подход в терапии остеопороза у пожилых. Врач. 2015; 6: 51–3 [Strukov V.I., Kislov A.I., Elistratov D.G. et al. Personified approach in the therapy of osteoporosis in elderly patients. Vrach. 2015; 6: 51–3 (in Russ.)].
  29. Венидиктова Д.Ю., Борсуков А.В. К вопросу об использовании двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии у пациентов с метаболическим синдромом и ассоциированной с ним жировой болезнью печени. Медицинский алфавит. 2023; 11: 25–30 [Venidiktova D.Yu., Borsukov A.V. On dual-energy X-ray absorbtiometry use in patients with metabolic syndrome and associated fatty liver disease. Medical alphabet. 2023; 11: 25–30 (in Russ.)]. doi: 10.33667/2078-5631-2023-11-25-30
  30. Пешехонова Л.К., Пешехонов Д.В., Красюков П.А. Клиническая эффективность применения препаратов Остеомед, Остеомед Форте, Остео-Вит D3 у больных вторичным остеопорозом при ревматоидном артрите. Врач. 2020; 31 (4): 68–74 [Peshekhonova L.K., Peshekhonov D.V., Krasyukov P.A. Clinical efficacy of Osteomed, Osteomed Forte, and Osteovit D3 drugs in patients with secondary osteoporosis and rheumatoid arthritis. Vrach. 2020; 31 (4): 68–74 (in Russ.)]. doi: 10.29296/25877305-2020-04-12
  31. Дедов Д.В. Применение препаратов Остеомед, Остеомед Форте и Остео-Вит D3 у пациентов с остеопорозом: комплексное лечение и профилактика переломов. Врач. 2021; 32 (12): 83–5 [Dedov D.V. The use of Osteomed, Osteomed Forte and Osteovit D3 drugs in patients with osteoporosis: comprehensive treatment and prevention of fractures. Vrach. 2021; 32 (12): 83–5 (in Russ.)]. doi: 10.29296/25877305-2021-12-14
  32. Шамилов М.Д., Хабибулина М.М., Елистратов Д.Г. и др. Остеопороз: современные стратегии терапии. Врач. 2025; 36 (6): 53–7 [Shamilov M.D., Khabibulina M.M., Elistratov D.G. et al. Osteoporosis: modern treatment strategies. Vrach. 2025; 36 (6): 53–7 (in Russ.)]. doi: 10.29296/25877305-2025-06-11
  33. Струков В.И., Елистратов Д.Г., Щербакова Ю.Г. и др. «Остео-Вит D3» в лечении и профилактике повторных переломов у детей с низкой минеральной плотностью костной ткани. Медицинская сестра. 2014; 7: 44–6 [Strukov V.I., Elistratov D.G., Shherbakova Yu.G. et al. «Osteo-Vit D3» in treatment and prevention of repeated fractures in children having low bone mineral density. Meditsinskaya sestra. 2014; 7: 44–6 (in Russ.)].

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2025 Russkiy Vrach Publishing House