Течение и исход беременности при рецидивирующей ретрохориальной гематоме

Проблема невынашивания и недонашивания беременности не теряет своей актуальности. Симптомы угрожающего выкидыша развиваются у 25% беременных, т.е. практически у каждой 4-й беременной женщины, при этом у 13,0-16,7% они сопровождаются формированием ретрохориальных гематом (РХГ), приводящих, в свою очередь, к нарушениям нормальных процессов имплантации, трофобластической инвазии, формирования маточно-плацентарного гемодинамического компартмента. Целью исследования было изучение особенностей течения беременности и исходов родов при выявлении РХГ разного объема в сроки гестации 6-26 нед. Рецидивирующая РХГ (заоболочечная, межоболочечная, ретро-плацентарная) является серьезным осложнением гестации. В отличие от гематомы, выявленной только в ранние сроки (до 10 нед) гестации, повторяющиеся маточно-плацентарные кровоизлияния существенно нарушают процессы плацентации, приводя к значимому повышению риска ранних преждевременных родов (отношение шансов - ОШ=9,344; 95% доверительный интервал - ДИ - 1,180-73,976), плацентарной недостаточности (ОШ=5,625; 95% ДИ - 2,452-12,906), в том числе декомпенсированной, анте- и интранатальных потерь (ОШ=1,825; 95% ДИ - 1,596-2,086).

акушерство и гинекология, невынашивание беременности, ретрохориальная гематома, преждевременные роды, репродуктивные потери, плацентарная недостаточность