Влияние Тималина на системы иммунитета, гемостаза и уровень цитокинов у пациентов с различными заболеваниями. Перспективы применения при COVID-19


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В обзоре представлены данные о состоянии больных COVID-19, у которых развилась лимфоцитопения, выявлены нарушения взаимоотношения между субпопуляциями Т-лимфоцитов, NK-клетками, Ти В-лимфоцитами. У этих больных отмечено развитие «цитокинового шторма», сопровождавшееся увеличением концентрации провоспалительных цитокинов. Одновременно с этими изменениями выявлена гиперкоагуляция, повышение концентрации фибриногена и уровня D-димера. У больных COVID-19 обнаружено развитие тромботической микроангиопатии, тромбоза, диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови и полиорганной недостаточности, что нередко заканчивалось летальным исходом. Применение пептидного иммунокорректора Тималина при острых и хронических заболеваниях и травмах приводит к нормализации клеточного и гуморального иммунитета, снижает содержание провоспалительных цитокинов, препятствуя развитию «цитокинового шторма» или ликвидируя его, при этом уменьшается интенсивность внутрисосудистого свертывания крови. Показано, что положительные результаты терапии различных заболеваний, при которых происходит нарушение иммунитета и развивается гиперкоагуляция, наблюдались при комбинированном применении Тималина и гепарина. Анализ литературы и данных, полученных при изучении клинического эффекта Тималина, свидетельствует о возможном применении Тималина и гепарина в комплексной терапии у пациентов с COVID-19, что будет способствовать снижению тяжести патологического процесса и уменьшению частоты осложнений.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Б. И Кузник

Читинская государственная медицинская академия Инновационная клиника «Академия здоровья»

доктор медицинских наук, профессор Чита

В. Х Хавинсон

Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии Институт физиологии им. И.П. Павлова РАН

Email: irina_popovich@inbox.ru
член-корреспондент РАН, профессор Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Белокриницкая Т.Е., Кузник Б.И. Новые подходы к терапии анемий гестационного периода. Рос вестн перинатол и педиатр. 1993; 6: 11-3
  2. Витковский Ю.А., Кузник Б.И., Солпов А.В. Патогенетическое значение лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезии. Мед иммунол. 2006; 8 (5-6): 745-53
  3. Кузник Б.И., Абдуллаев Х.Р., Витковский Ю.А. и др. Сравнительное действие Тималина, эпиталамина и вилона на состояние иммунитета у больных с осложненным течением острого аппендицита. Мед иммунол. 2008; 10 (4-5): 455-62
  4. Кузник Б.И. Батожаргалова Б.Ц., Витковский Ю.А. Состояние иммунитета и лимфоцитарно-тромбоцитарной адгезии у детей с хроническим деформирующим бронхитом и бронхоэктактической болезнью. Мед иммунол. 2008; 10 (6): 583-8
  5. Кузник Б.И., Лиханов И.Д., Будажабон Г.Б. и др. Влияние Тималина на иммунитет и гемостаз у больных с абсцессом легких. Тромбоз, гемостаз и реология. 2002; 3: 55-61
  6. Кузник Б.И., Лиханов И.Д., Цепелев В.Л. и др. Теоретические и клинические аспекты биорегулирующей терапии в хирургии и травматологии. Новосибирск: Наука, 2008; 312 с.
  7. Кузник Б.И., Морозов В.Г., Хавинсон В.Х. Цитомедины. СПб: Наука, 1998; 310 с.
  8. Кузник Б.И., Патеюк В.Г Тромбогеморрагический синдром при инфекционных заболеваниях. Гематология и трансфузиология. 1984; 29 (3): 39-48
  9. Кузник Б.И., Пинелис И.С., Хавинсон В.Х. Применение пептидных биорегуляторов в стоматологии. СПб: Эскулап, 1999; 142 с.
  10. Кузник Б.И., Цыбиков Н.Н., Витковский Ю.А. Единая клеточно-гуморальная система защиты организма. Тромбоз, гемостаз и реология. 2005; 2: 3-16
  11. Лиханов И.Д., Кузник Б.И., Цыбиков М.Н. Состояние иммунитета, свертываемости и реологических свойств крови при гнойной хирургической инфекции. Рос иммунол журн. 2008; 2-3: 254-7
  12. Морозов В.Г., Хавинсон В.Х. Выделение из костного мозга, лимфоцитов и тимуса полипептидов, регулирующих процессы межклеточной кооперации в системе иммунитета. Докл АН СССР. 1981; 261 (1): 235-9
  13. Морозов В.Г., Хавинсон В.Х., Малинин В.В. Пептидные тимомиметики. СПб: Наука, 2000; 158 с.
  14. Патеюк В.Г., Будажабон Г.Б., Кузник Б.И. и др. Тималин в лечении больных рожей. Клин мед. 1987; 7: 110-3
  15. Сизоненко В.А., Варфоломеев А.Р. Биорегулирующая терапия при термической травме. Чита: Поиск, 1999; 156 с.
  16. Сизоненко В.А., Кузник Б.И., Будажабон Г.Б. и др. Применение Тималина в комплексном лечении отморожений. Вестник хирургии. 1984; 8: 86-90
  17. Хавинсон В.Х. Лекарственные пептидные препараты: прошлое, настоящее, будущее. Клин мед. 2020; 98 (3): 165-77
  18. Хавинсон В.Х., Анисимов С.В., Малинин В.В. и др. Пептидная регуляция генома и старение. М.: Изд-во РАМН, 2005; 208 с.
  19. Хавинсон В.Х., Кузник Б.И., Стуров В.Г. и др. Применение препарата Тималин® при заболеваниях органов дыхания. Перспективы использования при COVID-19. РМЖ. 2020; 9: 44-50
  20. Хавинсон В.Х., Кузник Б.И., Рыжак Г.А. Пептидные геропротекторы -эпигенетические регуляторы физиологических функций организма. СПб: РГПУ им. А.И. Герцена, 2014; 271 с.
  21. Хавинсон В.Х., Морозов В.Г. Иммуномодулирующее действие фактора тимуса в патологии. Иммунология. 1981; 5: 28-31
  22. Цыбенова Б.Ц., Кузник Б.И. Состояние иммунной системы у детей с хроническими воспалительными заболеваниями легких. Бюлл ВСНЦ СО РАМН. 2004; 1-2: 281-5
  23. Щербак В.А. Патогенетическое обоснование применения пептидных биорегуляторов у детей с хроническим гастродуоденитом. Бюлл ВСНЦ СО РАМН. 2004; 3: 274-7
  24. Щербак В.А., Витковский Ю.А., Кузник Б.И. Иммунные нарушения и обоснование их коррекции при хроническом гастродуодените у детей. Мед иммунол. 2008; 10 (1): 59-66
  25. Щербак В.А., Кузник Б.И., Витковский Ю.А. Цитокины при иммуномодулирующей терапии детей с хроническим гастродуоденитом. Иммунология. 2005; 26 (6): 342-4
  26. Cascella M., Rajnik M., Cuomo A. et al. Features, Evaluation and Treatment Coronavirus (COVID-19). 2020 Apr 6. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan. PMID: 32150360.
  27. Dong Y., Mo X., Hu Y. et al. Epidemiological characteristics of 2143 pediatric patients with 2019 coronavirus disease in China. Pediatrics. 2020; 145 (6): e20200702. doi: 10.1542/peds.2020-0702
  28. Gao Y., Li T., Han M. et al. Diagnostic utility of clinical laboratory data determinations for patients with the severe COVID-19. J Med Virol. 2020; 92 (27): 791-6. doi: 10.1002/jmv.25770
  29. Guzik T.J., Mohiddin S.A., Dimarco A. et al. COVID-19 and the cardiovascular system: implications for risk assessment, diagnosis, and treatment options. Cardiovasc Res. 2020; 30: cvaa106. doi: 10.1093/cvr/ cvaa106
  30. Henry B.M., Vikse J., Benoit S. et al. Hyperinflammation and derangement of renin-angiotensin-aldosterone system in COVID-19: A novel hypothesis for clinically suspected hypercoagulopathy and microvascular immunothrombosis. Clin Chim Acta. 2020; 507: 167-73. doi: 10.1016/j.cca.2020.04.027
  31. Huang C., Wang Y., Li X. et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020; 395: 497-506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5
  32. Khavinson V.Kh., Malinin V.V. Gerontological Aspects of Genome Peptide Regulation. Basel (Switzerland): Karger AG, 2005; 104 p.
  33. Kolchina N., Khavinson V., Linkova N. et al. Systematic Search for Structural Motifs of Peptide Binding to Double-Stranded DNA. Nucleic Acids Res. 2019; 47 (20): 10553-63. doi: 10.1093/nar/gkz850
  34. Li G., Fan Y., Lai Y. et al. Coronavirus infections and immune responses. J Med Virol. 2020; 92 (4): 424-32. doi: 10.1002/jmv.25685
  35. Lu C.C., Chen M.Y., Lee W.S. et al. Potential therapeutic agents against COVID-19: What we know so far. J Chin Med Assoc. 2020; 83 (6): 534-6. doi: 10.1097/JCMA.0000000000000318
  36. Luo P., Liu Y., Qiu L. et al. Ocilizumab treatment in COVID-19: A single center experience. J Med Virol. 2020; 92 (7): 814-8. doi: 10.1002/jmv.25801
  37. Mao L., Wang M.D., Chen S.H. et al. Neurological manifestations of hospitalized patients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective case series study. MedRxiv. 2020. doi: 10.1101/2020.02.22.20026500
  38. Mehta P., McAuley D.F., Brown M. et al. COVID-19: Consider Cytokine Storm Syndromes and Immunosuppression. Lancet. 2020; 395 (10229): 1033-4. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30628-0
  39. Prompetchara E., Ketloy C., Palaga T. Immune responses in COVID-19 and potential vaccines: Lessons learned from SARS and MERS epidemic. Asian Pac J Allergy Immunol. 2020; 38 (1): 1-9. doi: 10.12932/AP-200220-0772
  40. Ritchie A.I., Singanayagam A. Immunosuppression for Hyperinflammation in COVID-19: A Double-Edged Sword? Lancet. 2020; 395 (10230): 1111. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30691-7
  41. Schmulson M., Davalos M.F., Berumen J. Beware: Gastrointestinal symptoms can be a manifestation of COVID-19. Rev Gastroenterol Mex. 2020; S0375-0906(20)30044-6. DOI: 0.1016/j.rgmx.2020.04.001
  42. Shenkman B., Brill I., Solpov A. et al. CD4+ Lymphocytes Require Platelets for Adhesion to Immobilized Fibronectin in Flow: Role of beta(1) (CD29)-, beta(2) (CD18)-related Integrins and Non-Integrin Receptors. Cell Immunol. 2006; 242 (1): 52-9. doi: 10.1016/j.cellimm.2006.09.005
  43. Siddiqi H.K., Mehra M.R. COVID-19 illness in native and immunosuppressed states: a clinical-therapeutic staging proposal. J Heart Lung Transplant. 2020; 39 (5): 405-7. doi: 10.1016/j.healun.2020.03.012
  44. Tang N., Bai H., Chen X. et al. Anticoagulant treatment is associated with decreased mortality in severe coronavirus disease 2019 patients with coagulopathy. J Thromb Haemost. 2020; 18 (5): 1094-9. doi: 10.1111/jth.14817
  45. Tang N., Li D., Wang X. et al. Abnormal coagulation parameters are associated with poor prognosis in patients with novel coronavirus pneumonia. J Thromb Haemost. 2020; 18 (4): 844-7. doi: 10.1111/jth.14768
  46. Wang Q., Zhao Y., Chen X. et al. Virtual Screening of Approved Clinic Drugs with Main Protease (3CLpro) Reveals Potential Inhibitory Effects on SARS-CoV-2. Preprints. 2020; 2020030144.
  47. Zhang C., Wu Z., Li J.W. et al. The cytokine release syndrome (CRS) of severe COVID-19 and Interleukin-6 receptor (IL-6R) antаgonist Tocilizumab may be the key to reduce the mortality. Int J Antimicrob Agents. 2020; 55 (5): 105954. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.105954

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ИД "Русский врач", 2020

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах