Геморрагический эндобронхиальный синдром в пульмонологической практике: данные бронхоскопии


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Изучена геморрагическая эндобронхиальная симптоматика по материалам 16 582 (100,0%) первичных бронхоскопий, выполненных пациентам с неспецифической неопухолевой патологией легких. Геморрагические изменения слизистой оболочки трахеобронхиального дерева, обозначенные как геморрагический эндобронхиальный синдром (ГЭС), выявлены у 793 (4,8%) пациентов. В результате исследований обнаружены следующие варианты ГЭС: множественные петехиальные кровоизлияния, кровоизлияния из ограниченных разрывов слизистой оболочки, геморрагический компонент бронхиального секрета. В ряде случаев установлено сочетание геморрагического компонента бронхиального секрета с 1 или 2 другими признаками. Предложена технологическая карта оценки геморрагического компонента бронхиального секрета с выделением 3 степеней. В большинстве случаев ГЭС имел клинический эквивалент в виде кровохарканья или умеренно выраженного легочного кровотечения. Связи того или иного варианта ГЭС с конкретными нозологическими формами не выявлено.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

М. Л Штейнер

Самарская городская больница №4; Самарский государственный медицинский университет

Email: iishte@yandex.ru
доктор медицинских наук

А. В Жестков

Самарский государственный медицинский университет

Email: iishte@yandex.ru
доктор медицинских наук, профессор

Ю. И Биктагиров

Самарский государственный медицинский университет

Email: iishte@yandex.ru
кандидат медицинских наук

С. А Бабанов

Самарский государственный медицинский университет

Email: iishte@yandex.ru
доктор медицинских наук, профессор

Е. А Корымасов

Самарский государственный медицинский университет

Email: iishte@yandex.ru
доктор медицинских наук, профессор

Е. П Кривощеков

Самарский государственный медицинский университет

Email: iishte@yandex.ru
доктор медицинских наук, профессор

А. Д Протасов

Самарский государственный медицинский университет

Email: iishte@yandex.ru
доктор медицинских наук

О. С Козлова

Самарский государственный медицинский университет

Email: iishte@yandex.ru
кандидат медицинских наук

В. В Кулагина

Медицинский университет «Реавиз»

Email: iishte@yandex.ru
кандидат медицинских наук

Т. П Хураськина

МСЧ МВД России по Самарской области

Email: iishte@yandex.ru

Список литературы

  1. Lemoine J. Les bronchites chronigues. Bronches. 1965; 15 (2): 129-42. doi: 10.1159/000192011
  2. Герасин В.А. Бронхологические методы в диагностике, лечении и оценки функционального состояния бронхиального дерева при заболеваниях легких. Автореф. дисс. д-ра мед. наук. Л., 1981
  3. Лукомский Г.И., Шулутко М.Л., Виннер М.Г. и др. Бронхопульмонология. М.: Медицина, 1982; 399 с.
  4. Oho K., Amemiya R. Practical Fiberoptic Bronchoscopy. 2nd Edn. Tokyo: Igaky-Shoin, 1984; 156 р.
  5. Непомнящих Г.И. Биопсия бронхов: морфогенез общепатологических процессов в легких. М.: Медицина, 2005; 384 с.
  6. Блашенцева С.А., Богданов В.Е., Блашенцев К.В. и др. Современные аспекты диагностики и лечения острых гнойных абсцессов легких. Самара: ГП «Перспектива», 2002; 152 с.
  7. Штейнер М.Л. Фибробронхоскопия: алгоритм применения. Уральский мед. журн. 2011; 14 (92): 29-33
  8. Bidwell J., Pachner R. Hemoptysis: Diagnosis and Management. Am Fam Physician. 2005; 72 (7): 1253-60.
  9. Teerataculpisarn J., Srinakarin J., Tontisirin C. et al. Pulmonary tuberculosis in a shild presenting with acute Hemoptysis. Pediatr Pulmonol. 2006; 41 (1): 98-101. doi: 10.1002/ppul.20335
  10. Чернеховская Н.Е., Коржева И.Ю., Поваляев А.В. и др. Этиопатогенез легочных кровотечений. Пульмонология. 2010; 4: 106-10
  11. Mulshine J., Smith R. Lung cancer: screening and early diagnosis of lung cancer. Thorax. 2002; 57: 1071-8. doi: 10.1136/thorax.57.12.1071.
  12. Vanni S., Bianchi S., Bigiarini S. et al. Management of patients presenting with haemoptysis to a Tertiary Care Italian Emergency Department: the Florence Haemoptysis Score (FLHASc). Int Emerg Med. 2018; 13 (3): 397-404. doi: 10.1007/s11739-017-1618-8
  13. Самсонова М.В., Черняев А.Л. Альвеолярный геморрагический синдром и кровотечения в легких. Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2013; 3: 66-9
  14. Lara A., Schwarz M. Diffuse Alveolar Hemorrhage. CTest. 2010; 137 (5): 1164-71. doi: 10.1378/chest.08-2084
  15. Поздеев О.К. Медицинская микробиология. Под ред. В.И. Покровского. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002; 768
  16. Ходош Э.М., Потейко П.И., Крутько В.С. Кровохарканье: диагностические аспекты. Новости медицины и фармации (Украина). 2014; 19 (517): 8-10
  17. Abal A., Nair P., Cherian J. Haemoptysis: aetiology, evaluation and outcome - a prospective study in a third-world country. Respiratory Medicine. 2001; 95: 548-52. doi: 10.1053/rmed.2001.1053
  18. Cantu J., Wang D., Safdar Z. Clinical Implications of Hemoptysis in Patients with Pulmonary Arterial Hypertension. Int J Clin Pract Suppl. 2012; 177: 5-12. doi: 10.1111/ijcp.12004
  19. Штейнер М.Л., Жестков А.В., Бабанов С.А. и др. Клиническое значение геморрагического компонента эндобронхиального воспаления при тяжелом обострении ХОБЛ. Тер. арх. 2019; 91 (3): 17-21

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ИД "Русский врач", 2020

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах