Диагностическое значение метаболических критериев фенотипов ожирения у женщин и их связь с ассоциированными заболеваниями и состояниями

Целью работы явилась оценка диагностического значения различных критериев фенотипов ожирения и их связь с ассоциированными заболеваниями и состояниями у женщин. Методы. У 273 женщин с избыточной массой тела и алиментарно-конституциональным ожирением проведено обследование, включающее антропометрию, измерение АД и лабораторную диагностику. В зависимости от фенотипа, обследованные были разделены на 4 группы: 1-ю составили пациентки с нормальной чувствительностью к инсулину и без метаболического синдрома (МС) (30,0%), 2-ю - женщины с наличием инсулинорезистентности (ИР) и отсутствием признаков МС (15,0%), в 3-ю группу были включены пациентки с ИР и МС (37,8%), в 4-ю - женщины с МС и нормальной чувствительностью к инсулину (17,2%). Результаты. Основную роль в оценке кардиоваскулярного риска и фенотипов ожирения у женщин с избытком массы тела играют чувствительность к инсулину и признаки МС (уровень триглицеридов, холестерина липопротеидов высокой плотности и окружности талии). Наличие ИР уже в молодом возрасте сопровождается в половине случаев жировым гепатозом, повышением уровней холестерина и его фракций, лептина крови и является фактором риска в развитии МС с возрастом. Наличие МС при отсутствии ИР следует относить к нездоровому ожирению, так как у них повышен кардиоваскулярный риск, часто диагностируется неалкогольная жировая болезнь печени и ассоциированные с ожирением метаболические и гормональные нарушения.

эндокринология, ожирение, метаболический фенотип, инсулинорезистентность, метаболический синдром