Опыт применения комбинированных препаратов рекомбинантного интерферона альфа-2b в лечении аллергических ринитов


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель: представить опыт применения комбинированных препаратов рекомбинантного интерферона альфа-2Ь для местного лечения обострения сезонного аллергического ринита (САР). Материал и методы. Исследование простое проспективное. Проводилось на базе отделения аллергологии и иммунологии БУЗОО «Городская поликлиника №12» (Омск). В исследовании участвовали 100 пациентов, обратившихся к аллергологу по поводу обострения САР; мужчины и женщины в возрасте от 18 до 55 лет, средний возраст (Ме - 25; 75) - 33,0 (28; 47) года. Последовательно набраны 2 группы пациентов: 1-я (n=50) - пациенты с САР нетяжелого течения, обратившиеся к аллергологу в стадии обострения; 2-я (n=50) - пациенты со среднетяжелым САР в стадии обострения. Для лечения САР в стадии обострения пациенты группы САР нетяжелого течения (1-я группа) использовали Аллергоферон®; среднетяжелого течения (2-я группа) - Аллергоферон® бета. Оценивались состояние больных во время контрольных осмотров на 7-й (визит 2) и 14-й (визит 3) дни и субъективные жалобы пациентов с использованием метода анкетирования. Это позволило определить эффективность проводимой терапии, наличие и выраженность побочных явлений. Оценку эффективности проводили на основании снижения выраженности местных и общих реакций. Переносимость препарата оценивали согласно субъективной оценке пациента. Результаты. Контрольные осмотры пациентов обеих групп проводились на 7-й и 14-й дни. На 7-й день лечения пациенты обеих групп наблюдения отметили улучшение на фоне проводимой терапии: в 1-й группе исчезновение симптомов отмечали 50% пациентов, во 2-й группе - 80%. В 1-й группе сохранялись жалобы на заложенность носа (50%), зуд век (50%), выделения из носа (40%) и чихание (50%), однако степень выраженности симптомов (в баллах) значительно снизилась. Во 2-й группе пациенты жаловались на заложенность носа (38%), выделения из носа (31%), чихание (20%), зуд век (25%), но при этом отмечали меньшую выраженность данных симптомов. Пациенты обеих групп отмечали также меньшую выраженность всех симптомов (заложенность носа, зуд век, выделения из носа, чихания) при отсутствии побочных эффектов. Заключение. В ходе исследования отмечено, что оба исследуемых препарата (Аллергоферон® и Аллергоферон® бета) позволяют достичь купирования субъективных и объективных симптомов. В обеих группах отмечалась хорошая переносимость препарата, не наблюдалось побочных эффектов и случаев отмены или отказа от лечения.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Д. И Трухан

Омский государственный медицинский университет

доктор медицинских наук, профессор

В. А Алексеенко

Городская поликлиника №12, Омск

Н. М Калашникова

Городская поликлиника №12, Омск

В. Ю Минаева

Омский государственный медицинский университет

О. В Шеляпина

Омский государственный медицинский университет

К. И Нестерова

Омский государственный медицинский университет

доктор медицинских наук, профессор

Н. В Багишева

Омский государственный медицинский университет

кандидат медицинских наук

А. В Мордык

Омский государственный медицинский университет

доктор медицинских наук, профессор

В. В Голошубина

Омский государственный медицинский университет

кандидат медицинских наук

М. В Моисеева

Омский государственный медицинский университет

кандидат медицинских наук

О. Н Винс

Медико-санитарная часть МВД России по Омской области

Е. Ю Небесная

Омский государственный медицинский университет

Список литературы

  1. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению аллергического ринита. Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов. М., 2018; 18 с. [Federal’nye klinicheskie rekomendatsii po diagnostike i lecheniyu allergicheskogo rinita. Rossiiskaya assotsiatsiya allergologov i klinicheskikh immunologov. M., 2018; 18 s. (in Russ.)]. URL: https:// raaci.ru/
  2. Brozek J.L., Bousquet J., Baena-Cagnani C.E. et al. Global Allergy and Asthma European Network; Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation Working Group. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) guidelines: 2010 revision. J Allergy Clin Immunol. 2010; 126 (3): 466-76. doi: 10.1016/j.jaci.2010.06.047
  3. Дынева М.Е., Курбачева О.М. Аллергический ринит - актуальная проблема XXI века. Consilium Medicum. 2019; 21 (3): 65-8 [Dyneva M.E., Kurbacheva O.M. Allergic rhinitis - the actual problem of the XXI century. Consilium Medicum. 2019; 21 (3): 65-8 (in Russ.)]. doi: 10.26442/20751753.2019.3.190268
  4. Аллергология. Федеральные клинические рекомендации. Под ред. акад. Р.М. Хаитов, Н.И. Ильина. М.: Фармарус Принт Медиа, 2014; 126 c. [Allergologiya. Federal’nye klinicheskie rekomendatsii. Pod red. akad. R.M. Khaitov, N.I. Il’ina. M.: Farmarus Print Media, 2014; 126 s. (in Russ.)]. URL: http:// docplayer.ru/27067887-Allergologiya-federalnye-klinicheskie-rekomendacii-glavnye-redaktory-akad-ran-r-m-haitov-prof-n-i-ilina.html
  5. Akhouri S., House S.A. Allergic Rhinitis. 2020 Mar 20. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30844213/
  6. Курбачева О.М., Польнер С.А., Смирнов Д.С. Аллергический ринит. Вечная проблема и ее решение. Медицинский совет. 2015; 3: 84-90 [Kurbacheva O.M., Polner S.A., Smirnov D.S. Allergic rhinitis. Perpetual problem and current solutions. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2015; 3: 84-91 (in Russ.)]. doi: 10.21518/2079-701X-2015-3-84-91
  7. Allergic rhinitis. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=allergi c+rhinitis&filter=datesearch.y_10 (дата обращения: 05.11.2020)
  8. Brozek J.L., Bousquet J., Agache I. Et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) guidelines-2016 revision. J Allergy Clin Immunol. 2017; 140 (4): 950-8. doi: 10.1016/j.jaci.2017.03.050
  9. Лопатин А.С. Ринит: руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010; 424 с. [Lopatin A.S. Rinit: rukovodstvo dlya vrachei. M.: GEOTAR-Media, 2010; 424 s. (in Russ.)] URL: http://www.geotar.ru/lots/Q0112514.html
  10. Ильина Н.И., Латышева Т.В., Польнер С.А. et al. Аллергический ринит. Модуль. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015 [Il’ina N.I., Latysheva T.V., Pol’ner S.A. et al. Allergicheskii rinit. Modul’. M.: GEOTAR-Media, 2015 (in Russ.)]. URL: https:// library.geotar.ru/book/07-M0D-0517.html
  11. Надей Е.В., Нестерова К.И., Программирование течения и степени тяжести атопических аллергических заболеваний дыхательных путей. Омский научный вестник. 2014; 2 (134): 41-5 [Nadei E.V., Nesterova K.I., Programmirovanie techeniya i stepeni tyazhesti atopicheskikh allergicheskikh zabolevanii dykhatel’nykh putei. Omskiinauchnyi vestnik. 2014; 2 (134): 41-5 (in Russ.)].
  12. Надей Е.В., Нечаева Г.И., Совалкин В.И. Некоторые аспекты эпидемиологии аллергических заболеваний в условиях западной Сибири. В сб.: Будущее - за пациенторентированной кардиологией. Мат-лы VII съезда кардиологов Сибирского федерального округа совместно с VII Всеросс. научно-практ. конф. 2017; с. 96-7 [Nadei E.V., Nechaeva G.I., Sovalkin V.I. Nekotorye aspekty epidemiologii allergicheskikh zabolevanii v usloviyakh zapadnoi Sibiri. V sb.: Budushchee - za patsientorentirovannoi kardiologiei. Mat-ly VII s»ezda kardiologov Sibirskogo federal’nogo okruga sovmestno s VII Vseross. nauchno-prakt. konf. 2017; s. 96-7 (in Russ.)].
  13. Надей Е.В., Совалкин В.И., Нестерова К.И. и др. Эффективность комбинированной противовоспалительной терапии и аллергенспецифической иммунотерапии коморбидной аллергической бронхиальной астмы: однофакторный дисперсионный анализ. Folia Otorhinolaryngologiae et Pathologiae Respiratoriae. 2018; 24 (3): 87-95 [Nadey E.V., Sovalkin V.I., Nesterova K.I. et al. Efficiency of combined anti-inflammatory therapy and allergenspecific immunotherapy of comorbidity allergic bronchial asthma: one-factor dispersion analysis. Folia Otorhinolaryngologiae et Pathologiae Respiratoriae. 2018; 24 (3): 87-95 (in Russ.)].
  14. Нестерова А.А., Драчук А.И., Одарченко И.Н. и др. Аллергоферон, как препарат выбора в лечении аллергического ринита. В сб.: Научно-практ. конф., посвящ. 95-летию Омской областной клинической больницы. Сб. тр. конф. 2015; с. 356-7 [Nesterova A.A., Drachuk A.I., Odarchenko I.N. et al. Allergoferon, kak preparat vybora v lechenii allergicheskogo rinita. V sb.: Nauchno-prakt. konf., posvyashch. 95-letiyu Omskoi oblastnoi klinicheskoi bol’nitsy. Sb. tr. konf. 2015; s. 356-7 (in Russ.)].
  15. Нестерова К.И., Ляпин В.А., Казаковцев В.П. и др. Особенности показателей местного иммунитета слизистой оболочки носа у здоровых людей крупного промышленного центра. Российский иммунологический журнал. 2015; 9 (1): 134-7 [Nesterova K.I., Liapin V.A., Kazakovtsev V.P. et al. Local immunity of the nasal mucosa in healthy people of a large industrial center. Rossiiskiiimmunologicheskiizhurnal. 2015; 9 (1): 134-7 (in Russ.)].
  16. Трухан Д.И., Багишева Н.В., Алексеенко В.А. Актуальные аспекты диагностики и лечения атопической бронхиальной астмы. Терапия. 2017; 8 (18): 53-62 [Trukhan D.I., Bagisheva N.V., Alekseenko V.A. Actual aspects of diagnosis and treatment of atopic bronchial asthma. Therapy. 2017; 8 (18): 53-62 (in Russ.)].
  17. Трухан Д.И., Филимонов С.Н., Багишева Н.В. Болезни органов дыхания: актуальные аспекты диагностики и лечения. Новокузнецк, 2020; 227 с. [Trukhan D.I., Filimonov S.N., Bagisheva N.V. Bolezni organov dykhaniya: aktual’nye aspekty diagnostiki i lecheniya. Novokuznetsk, 2020; 227 s. (in Russ.)]. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=41882462
  18. Нестерова К.И., Нестерова А.А. Топическая терапия аллергического ринита. В книге: Мат-лы V Петербургского форума оториноларингологов России и IV всеросс. конгр. по слуховой имплантации с междунар. участ. 2016; с. 303-4 [Nesterova K.I., Nesterova A.A. Topicheskaya terapiya allergicheskogo rinita. V knige: Mat-ly V Peterburgskogo foruma otorinolaringologov Rossii i IV vseross. kongr. po slukhovoi implantatsii s mezhdunar. uchast. 2016; s. 303-4 (in Russ.)].
  19. Терехова Е.П., Терехов Д.В. Аллергический ринит: современные методы терапии. Медицинский совет. 2016; 17: 74-9 [Terekhova E.P., Terekhov D.V. Allergic rhinitis: modern methods of treatment. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2016; 17: 74-9 (in Russ.)]. doi: 10.21518/2079-701X-2016-17-74-79
  20. Рязанцев С.В., Гончаров О.И. Аллергический ринит. Медицинский совет. 2018; 20: 76-9 [Ryazantsev S.V., Goncharov O.I. Allergic rhinitis. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2018; 20: 76-9 (in Russ.)]. doi: 10.21518/2079-701X-2018-20-76-79
  21. Brozek J.L., Bousquet J., Agache I. Et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) guidelines-2016 revision. J Allergy Clin Immunol. 2017; 140 (4): 950-8. doi: 10.1016/j.jaci.2017.03.050
  22. Bousquet J., Hellings P.W., Agache I. et al. Mobile Airways Sentinel Network (MASK) Study Group. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) Phase 4 (2018): Change management in allergic rhinitis and asthma multimorbidity using mobile technology. J Allergy Clin Immunol. 2019; 143 (3): 864-79. doi: 10.1016/j.jaci.2018.08.049
  23. Bousquet J., Schunemann H.J., Togias A. et al. Allergic Rhinitis and Its Impact on Asthma Working Group. Next-generation Allergic Rhinitis and Its Impact on Asthma (ARIA) guidelines for allergic rhinitis based on Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) and real-world evidence. J Allergy Clin Immunol. 2020; 145 (1): 70-80.e3. DOI: 10.1016/j. jaci.2019.06.049
  24. Gonzales-van Horn S.R., Farrar J.D. Interferon at the crossroads of allergy and viral infections. J Leukoc Biol. 2015; 98 (2): 185-94. DOI: 10.1189/ jlb.3RU0315-099R
  25. Huber J.P., Gonzales-van Horn S.R., Roybal K.T. et al. IFN-Suppresses GATA3 Transcription from a Distal Exon and Promotes H3K27 Trimethylation of the CNS-1 Enhancer in Human Th2 Cells. J Immunol. 2014; 192 (12): 5687-94. doi: 10.4049/jimmunol.1301908
  26. Gonzales-van Horn S.R., Farrar J.D. Interferon at the crossroads of allergy and viral infections. J Leukoc Biol. 2015; 98 (2): 185-94. DOI: 10.1189/ jlb.3RU0315-099R4
  27. Гапонюк П.Я. Новый подход к лечению больных с аллергическим ринитом. Аллергология и иммунология. 2008; 9: 277 [Gaponyuk P.Ya. Novyi podkhod k lecheniyu bol’nykh s allergicheskim rinitom. Allergologiya i immunologiya. 2008; 9: 277 (in Russ.)].
  28. Sidhu G., Akhondi H. Loratadine. 2020 Jul 6. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan. Available at: https://www. ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542278/
  29. Braido F., Sclifo F., Ferrando M. et al. New therapies for allergic rhinitis. Curr Allergy Asthma Rep. 2014; 14 (4): 422. doi: 10.1007/s11882-014-0422-z
  30. Xiao J., Wu W.X., Ye Y.Y. et l. A Network Meta-analysis of Randomized Controlled Trials Focusing on Different Allergic Rhinitis Medications. Am J Ther. 2016; 23 (6): e1568-e1578. doi: 10.1097/MJT.0000000000000242
  31. Seresirikachorn K., Khattiyawittayakun L., Chitsuthipakorn W. et al. Antihistamines for treating rhinosinusitis: systematic review and meta-analysis of randomised controlled studies. J Laryngol Otol. 2018; 132 (2): 105-10. doi: 10.1017/S002221511700192X
  32. Shen C., Chen F., Wang H. et al. Individualized treatment for allergic rhinitis based on key nasal clinical manifestations combined with histamine and leukotriene D4 levels. Braz J Otorhinolaryngol. 2020; 86 (1): 63-73. DOI: 10.1016/j. bjorl.2018.09.007
  33. Scadding G.K. Other anti-inflammatory uses of intranasal corticosteroids in upper respiratory inflammatory diseases. Allergy. 2000; 55 (Suppl. 62): 19-23. doi: 10.1034/j.1398-9995.2000.055suppl62019.x
  34. Snyman J.R., Potter P.C., Groenewald M. et al. Claricort Study Group. Effect of betamethasone-loratadine combination therapy on severe exacerbations of allergic rhinitis: a randomised, controlled trial. Clin Drug Investig. 2004; 24 (5): 265-74. doi: 10.2165/00044011-200424050-00003
  35. Tillmann H.C., Stuck B.A., Feuring M. et al. Delayed genomic and acute nongenomic action of glucocorticosteroids in seasonal allergic rhinitis. Eur J Clin Invest. 2004; 34 (1): 67-73. doi: 10.1111/j.1365-2362.2004.01293.x
  36. Mendoza de Morales T., Sanchez F. Clinical efficacy and safety of a combined loratadine-betamethasone oral solution in the treatment of severe pediatric perennial allergic rhinitis. World Allergy Organ J. 2009; 2 (4): 49-53. doi: 10.1097/WOX.0b013e31819f2105
  37. Strayer D.R., Carter W.A. Recombinant and natural human interferons: analysis of the incidence and clinical impact of neutralizing antibodies. J Interferon Cytokine Res. 2012; 32 (3): 95-102. doi: 10.1089/jir.2011.0069
  38. Хмелевской В.И., Провоторов В.Я., Киселева В.В. и др. Альфа-интерферон в клинической практике. Архив внутренней медицины. 2014; 5: 34-8 [Khmelevskoi V.I., Provotorov V.Ya., Kiseleva V.V., et al. Al’’fa-interferon v klinicheskoi praktike. The Russian Archives of Internal Medicine. 2014; 5: 34-8 (in Russ.)]. doi: 10.20514/2226-6704-2014-0-5-34-38
  39. Ndika J., Airaksinen L., Suojalehto H. et al. Epithelial proteome profiling suggests the essential role of interferon-inducible proteins in patients with allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol. 2017; 140 (5): 1288-98. doi: 10.1016/j.jaci.2017.05.040
  40. Zissler U.M., Schmidt-Weber C.B. Predicting Success of Allergen-Specific Immunotherapy. Front Immunol. 2020; 11: 1826. doi: 10.3389/fimmu.2020.01826
  41. Нестерова К.И., Нестерова А.А. Эффективность топической антигистаминной монотерапии при манифестации сезонного аллергического ринита. Вестникоториноларингологии. 2015; 80 (4): 77-80 doi: 10.17116/otorino201580477-80
  42. Нестерова К.И., Нестерова А.А. Место топических антигистаминных препаратов при сезонном аллергическом рините. Дневник казанской медицинской школы. 2008; 1: 88-92 [Nesterova KI, Nesterova AA. The niche of topical antihistamines in seasonal allergic rhinitis. Dnevnik Kazanskoy Meditsinskoy Shkoly. 2008, 1 (7): 88-92 (in Russ.)].
  43. Сотникова Н.Ю., Пахомова Т.В., Лыкова Т.А. Лечебная эффективность комбинированного лекарственного препарата Аллергоферон® при персистирующем аллергическом рините. Российский аллергологический журнал. 2016; 1: 52-6
  44. Рябцева А.А., Сотникова Н.Ю., Чумиков О.В. и др. Оценка эффективности и безопасности нового комбинированного препарата с рекомбинантным интерфероном и бетаметазоном при обострении поллиноза. Офтальмология. 2016; 3: 197-204 [Ryabtseva A.A., Sotnikova N.Y., Chumikov O.V. et al. Efficacy and safety of a new combined medication with recombinant interferon and betamethasone in the treatment of hay fever during periods of exacerbation. Ophthalmology in Russia. 2016; 13 (3): 197-204 (in Russ.)]. doi: 10.18008/1816-5095-2016-3-197-204
  45. Сотникова Н.Ю. Новые возможности в лечении аллергического ринита и аллергического конъюнктивита: топические препараты. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2017; 1: 42-50 [Sotnikova N.Yu. New perspectives in the treatment of allergic rhinitis and conjunctivitis: topical medications. Infektsionnye bolezni: novosti, mneniya, obuchenie. 2017; 1: 42-50 (in Russ.)].
  46. Назарова Е.В. Новые возможности комбинированной терапии аллергического ринита в условиях реальной клинической практики. Российский аллергологический журнал. 2019; 1-1: 85-9 [Nazarova E.V. New opportunities for the combined therapy of allergic rhinitis in real clinical practice. Rossiiskii allergologicheskiizhurnal. 2019; 1-1: 85-9 (in Russ.)].
  47. Трухан Д.И., Лебедев О.И. Изменение органа зрения при соматических заболеваниях. Тер арх. 2015; 87 (8): 132-6 [Trukhan D.I., Lebedev O.I. Change in the organ of vision in somatic diseases. Therapeutic Archive. 2015; 87 (8): 132-6 (in Russ.)]. doi: 10.17116/terarkh2015878132-136
  48. Суров А.В., Заспина А.Г. Опыт применения лекарственного препарата интерферон альфа-2Ь в сочетании с лоратадином в виде геля для местного и наружного применения в комплексной терапии аллергических заболеваний глаз. Офтальмология. 2014; 11 (1): 62-5 [Surov, A.V., Zaspina A.G. Complex treatment of allergic eye diseases using interferon alfa-2b and loratadine gel for topical and external use. Ophthalmology in Russia. 2014; 11 (1):62-5 (in Russ.)]. doi: 10.18008/1816-5095-2014-1-62-65
  49. Трухан Д.И., Федотова О.И., Пилипенко А.В. и др. Опыт применения препарата Аллергоферон® при укусах насекомых. Эффективная фармакотерапия. 2020; 16 (8): 10-7 [Trukhan D.I., Fedotova O.I., Pilipenko A.V. et al. The Experience of the Medication Allergoferon® in the Treatment of Insect Bites. Effektivnaya farmakoterapiya. 2020; 16 (8): 10-7 (in Russ.)]. doi: 10.33978/23073586-2020-16-8-10-17

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ИД "Русский врач", 2021

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах