Сенсибилизация к Aspergillus spp. у больных бронхиальной астмой


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель: оценить влияние сенсибилизации к Aspergillus spp. на степень тяжести и уровень контроля бронхиальной астмы (БА). Материал и методы. Обследованы 275 больных аллергической БА. Уровни общего IgE и специфических IgE к аэроаллергенам определяли в сыворотке крови иммуноферментным методом. Проводили анализ данных анамнеза, объективного осмотра, результатов спирометрии с оценкой обратимости обструкции. Использовали русскоязычные версию опросника: тест по контролю над астмой (Asthma Control Test). Полученные данные обрабатывали с помощью программной системы Statistica 10 и SPPS Statistics 23. Результаты. У больных БА с сенсибилизацией к Aspergillus spp. выявлено неконтролируемое течение заболевания, зафиксированы низкие показатели функции внешнего дыхания, большее количество обострений, более высокая потребность в лекарственных средствах для базисной терапии, чем в группе пациентов с БА без сенсибилизации к Aspergillus spp. (p<0,05), что позволяет говорить о более тяжелом течении заболевания. Наиболее значимыми факторами, негативно влияющими на достижение контролируемого течения БА, являются сенсибилизация к Aspergillus spp., фиксированная обструкция дыхательных путей и проживание в пораженных плесневыми грибами помещениях. Заключение. Сенсибилизация к Aspergillus spp. ассоциирована с тяжелым, неконтролируемым течением БА.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Я. И Козлова

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: kozlova510@mail.ru
кандидат медицинских наук, доцент Санкт-Петербург

А. Е Учеваткина

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: kozlova510@mail.ru
кандидат медицинских наук Санкт-Петербург

Л. В Филиппова

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: kozlova510@mail.ru
кандидат медицинских наук Санкт-Петербург

О. В Аак

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: kozlova510@mail.ru
кандидат химических наук Санкт-Петербург

В. Д. Кузнецов

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: kozlova510@mail.ru
Санкт-Петербург

Е. В Фролова

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: kozlova510@mail.ru
кандидат медицинских наук Санкт-Петербург

Н. В Васильева

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: kozlova510@mail.ru
Заслуженный деятель науки РФ, доктор биологических наук, профессор Санкт-Петербург

Н. Н Климко

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: kozlova510@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор Санкт-Петербург

Список литературы

  1. The Global Strategy for Asthma Management and Prevention, Global Initiative for Asthma (GINA) 2020. Available at: http://www.ginasthma.org/
  2. Wenzel S. Asthma: defining of the persistent adult phenotypes. Lancet. 2006; 368 (9537): 804-13. doi: 10.1016/S0140-6736(06)69290-8
  3. Ненашева Н.М. Фенотипы бронхиальной астмы и выбор терапии. Практическая пульмонология. 2014; 2: 2-11.
  4. Агафонова О.В., Гриценко Т.А., Богданова Ю.В. и др. Поликлиническая терапия: Учебник. Под ред. Д.И. Давыдкина, Ю.В. Щукина. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020; 840 с. doi: 10.33029/9704-5545-6-PLT-2020-1-840
  5. Mari A., Schneider P., Wally V. et al. Sensitization to fungi: epidemiology, comparative skin tests, and IgE reactivity of fungal extracts. Clin Exp Allergy. 2003; 33 (10): 1429-38. doi: 10.1046/j.1365-2222.2003.01783.x
  6. van de Veerdonk F., Gresnigt M., Romani L. et al. Aspergillus fumigatus morphology and dynamic host interactions. Nat Rev Microbiol. 2017; 15 (11): 661-74. doi: 10.1038/nrmicro.2017.90
  7. Rick E., Woolnough K., Pashley C. et al. Allergic Fungal Airway Disease. J Investig Allergol Clin Immunol. 2016; 26 (6): 344-54. doi: 10.18176/jiaci.0122
  8. Kosmidis C., Denning D. The clinical spectrum of pulmonary aspergillosis. Thorax. 2015; 70 (3): 270-7. doi: 10.1136/thoraxjnl-2014-206291
  9. Agarwal R., Aggarwal A., Gupta D. et al. Aspergillus hypersensitivity and allergic bronchopulmonary aspergillosis in patients with bronchial asthma: systematic review and meta-analysis. Int J Tuberc Lung Dis. 2009; 13 (8): 936-44.
  10. Kwizera R., Musaazi J., Meya D. et al. Burden of fungal asthma in Africa: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2019; 14 (5): e0216568. doi: 10.1371/journal.pone.0216568
  11. Agarwal R. Severe asthma with fungal sensitization. J Fungi. 2016; 2: 13-8.
  12. Denning D., O’Driscoll B., Hogaboam C. et al. The link between fungi and asthma: A summary of the evidence. Eur Respir J. 2006; 27: 615-26. doi: 10.1183/09031936.06.00074705
  13. Fairs A., Agbetile J., Hargadon B. et al. IgE sensitization to Aspergillus fumigatus is associated with reduced lung function in asthma. Am J Respir Crit Care Med. 2010; 182 (11): 1362-8. doi: 10.1164/rccm.201001-0087OC
  14. Agarwal R., Chakrabarti A., Shah A. et al. For the ABPA complicating asthma ISHAM working group 2013. Allergic bronchopulmonary aspergillosis: review of literature and proposal of new diagnostic and classification criteria. Clin Exp Allergy. 2013; 43 (8): 850-73. doi: 10.1111/cea.12141
  15. Селиверстов П., Бакаева С., Шаповалов В. Оценка рисков социально значимых хронических неинфекционных заболеваний c использованием телемедицинской системы. Врач. 2020; 10 (31): 68-73. doi: 10.29296/25877305-2020-10-13
  16. Добрица В., Леонтьева Н., Радченко В. Профилактика заболеваний внутренних органов. СПб: Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, 2016; 400 c.
  17. Maurya V., Gugnani H., Sarma U. et al. Sensitization to Aspergillus antigens and occurrence of allergic bronchopulmonary aspergillosis in patients with asthma. Chest. 2005; 127 (4): 1252-9. doi: 10.1378/chest.127.4.1252
  18. Goh K., Ang Yii A., Lapperre T. et al. Sensitization to Aspergillus species is associated with frequent exacerbations in severe asthma. J Asthma Allergy. 2017; 10: 131-40. doi: 10.2147/JAA.S130459
  19. Menzies D., Holmes L., McCumesky G. et al. Aspergillus sensitization is associated with airflow limitation and bronchiectasis in severe asthma. Allergy. 2011; 66: 679-85. doi: 10.1111/j.1398-9995.2010.02542.x
  20. Moss R.B. Allergic bronchopulmonary aspergillosis and Aspergillus infection in cystic fibrosis. Curr Opin Pulm Med. 2010; 16 (6): 598-603. doi: 10.1097/MCP.0b013e32833e24a6
  21. Bafadhel M., McKenna S., Agbetile J. et al. Aspergillus fumigatus during stable state and exacerbations of COPD. Eur Respir J. 2014; 43: 64-71. doi: 10.1183/09031936.00162912

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ИД "Русский врач", 2021

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах