Сравнительный опыт применения комбинированного препарата интерферона альфа-2Ь с бетаметазоном и олопатадина с мометазоном для местной терапии обострения поллиноза

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель: сравнить эффективность и безопасность комбинированного препарата интерферона альфа-20 с бетаметазоном (Аллергоферон* бета) и сочетанного применения олопатадина с мометазона фуроатом для купирования местных реакций при поллинозах. Материал и методы. Открытое проспективное рандомизированное (-метод конвертов•) сравнительное исследование проводилось на базе отделения аллергологии и иммунологии БУ300 »Городская поликлиника №12- (г. Омск). В исследовании участвовали 80 пациентов (мужчины и женщины в возрасте от 20 до 64 лет), обратившихся к аллергологу по поводу обострения поллиноза. В зависимости от назначенной терапии пациенты быпи разделены на 2 группы: группа 1 (п=40) - для печения поллиноза использовали олопатадин, капли глазные, и мометазон. спрей назальный: группа 2 (п=40) - применяли новый комбинированный лекарственный препарат Аллергоферон* бета, капли глазные и назальные. Состояние больных оценивали при включении в исследование - в стадии обострения полшноза средней степени тяжести (визит 1; VI), а также во время контрольных осмотров на 7-й (визит 2; V2) и 14-й (визит 3; V3) дни. Учитывали субъективные жалобы пациентов при анкетировании, объективные признаки заболевания, что позволяло определить эффективность проводимой терапии, наличие и выраженность побочных явлений. Переносимость препарата оценивали по субъективным отзывам пациентов. Результаты. Контрольные осмотры пациентов обеих групп осуществлялись на 7-й и 14-й дни. На 7-й день лечения (J2) исчезновение назальных симптомов (ринорея - 0 баллов) в группе 1 отмечено у 27,5% пациентов, в группе 2-у 45%; исчезновение глазных симптомов (зуд век -0 баллов)-у 17,5 и 30% соответственно. Отмечена положительная динамика в снижении интенсивности таких симптомов, как кашель (в группе 1 -у 18%, в группе 2-у 20%) и чихание (у 25 и 40% пациентов соответственно). На 14-й день лечения (V3) исчезновение назальных симптомов, в частности заложенности носа, в группе 1 отмечено у 52,5% патентов, в группе 2-у 62,5%; глазные симптомы (зуд век) купировались полностью у 40 и 52,5%, слезотечение - у 57,5 и 67,5% пациентов соответственно. В группе 2 (Аллергоферон* бета) кашель прекратился у 55% пациентов, чихание - у 65%, в отличие от группы 1 (олопатадин + мометазон), в которой данные симптомы купировались у 45 и 53% пациентов соответственно. Заключение. Сравнительная оценка препаратов для терапии обострений поллиноза средней степени тяжести показала более высокую эффективность комбинированного препарата интерферона альфа-20 с бетаметазоном (Аллергоферон* бета) в сравнении с комбинацией олопатадина с мометазоном. Пациенты отмечали хорошую переносимость и удобство применения Аллергоферона бета (в форме назальных и глазных капель). Побочных эффектов на фоне применения препарата не выявлено. Случаев отмены препарата врачом не наблюдали. Использование нового комбинированного лекарственного препарата Аллергоферон* бета в терапии обострения поллинозов позволило улучшить качество жизни пациентов и сократить сроки купирования обострения.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Д. И. Трухан

Омский государственный медицинский университет

Email: ppi100@mail.ru

доктор медицинских наук

В. А. Алексеенко

Городская поликлиника №12

Email: ppi100@mail.ru

Н. М. Калашникова

Омский государственный медицинский университет

Email: ppi100@mail.ru

В. Ю. Минаева

Омский государственный медицинский университет

Email: ppi100@mail.ru

О. В. Шеляпина

Омский государственный медицинский университет

Email: ppi100@mail.ru

К. И. Нестерова

Омский государственный медицинский университет

Email: ppi100@mail.ru

доктор медицинских наук

Н. В. Багишева

Омский государственный медицинский университет

Email: ppi100@mail.ru

кандидат медицинских наук

А. В. Мордык

Омский государственный медицинский университет

Email: ppi100@mail.ru

доктор медицинских наук, профессор

В. В. Голошубина

Омский государственный медицинский университет

Email: ppi100@mail.ru

кандидат медицинских наук

М. В. Моисеева

Омский государственный медицинский университет

Email: ppi100@mail.ru

кандидат медицинских наук

О. Н. Винс

Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел России по Омской области

Email: ppi100@mail.ru

Е. Ю. Небесная

Омский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: ppi100@mail.ru

Список литературы

  1. Рис М. Characterisation of pollen allergens. Ann Agric Environ Med. 2003; 10 (2): 143-9.
  2. Simon D. Recent advances in clinical allergy and immunology.IntArch Allergy Immunol. 2018; 177 (4): 324-33. doi: 10.1159/000494931
  3. De Weerd N. Bhalla P.L., Sing N.B. Aeroallergens and pjllinosis: molecular and immunological characteristics of cloned pollen allergens. Acrobiologia. 2002; 18: 87-106.
  4. Хорошилова H.B. Блокаторы Н1-рецепторов к гистамину в лечении поллинозов. Медицинский вестник. 2014; 19 (668). URL: lib.medvestnik.ru/articles/Blokatory-N1-receptorov-k-gistaminu-v-lechenii-pollinozov.html
  5. Горячкина A., Передкова Е.В., Астафьева Н.Г. Поллинозы. В кн.: Клиническая аллергология и иммунология. Руководство для практикующих врачей. Под ред. Л.А. Горячкиной, К.П. Кашкина. М.: Миклош, 2009; с. 351-62.
  6. Гущин И.С., Курбачева О.М. Аллергия и аллергенспецифическая иммунотерапия. М.: Фармарус Принт Медиа, 2010; 228 с.
  7. Хаитов P.M., Ильина Н.И. Аллергология и иммунология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009; 656 с.
  8. Терехова Е.П., Ненашева Н.М., Осипова Г.Л. и др. Поллиноз: выбор антигистаминного препарата. Эффективная фармакотерапия. 2019; 15 (15): 34-45. D01:10.33978/2307-3586-2019-15-15-34-45
  9. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению аллергического ринита. Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов. М., 2013.
  10. Надей Е.В., Нестерова К.И., Программирование течения и степени тяжести атопических аллергических заболеваний дыхательных путей. Омский научный вестник. 2014;2 (134): 41-5.
  11. D Amato G., Cecchi L, Bonini S. et al. Allergenic pollen and pollen allergy in Europe. Allergy. 2007; 62 (9): 976-90. doi: 10.1111/j.1398-9995.2007.01393.x
  12. Аллергология и иммунология. Национальное руководство. Под ред. З.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
  13. Надей Е.В., Нечаева Г.И., Совалкин В.И. Некоторые аспекты эпидемиологии аллергических заболеваний в условиях западной Сибири. В сб.: Будущее - за пациенто-рентированной кардиологией. Мат-лы VII съезда кардиологов Сибирского федерального округа совместно с VII Всеросс. научно-практ. конф. 2017; с. 96-7.
  14. Горячкина Л.А., Дробик О. С., Насунова А.Ю. Поллинозы: современный взгляд на проблему. Вестник семейной медицины. 2012; 1:10-6.
  15. Надей Е.В., Совалкин В.И. Роль триггерных факторов в формировании аллергопатологии в Омской области. Омский научный вестник. 2014; 2:37-40.
  16. Княжеская Н.П., Потапова М.О., Яковенко И В. Поллиноз. Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2005; 1:2-4.
  17. Нестерова К.И., Ляпин В.А., Казаковцев В.П. и др. Особенности показателей местного иммунитета слизистой оболочки носа у здоровых людей крупного промышленного центра. Российский иммунологический журнал. 2015; 9 (1): 134-7.
  18. Трухан Д.И., Филимонов С.Н., Багишева Н.В. Болезни органов дыхания: актуальные аспекты диагностики и лечения. Новокузнецк, 2020; 227 с.
  19. Нестерова К.И., Нестерова А.А. Топическая терапия аллергического ринита. В кн.: Мат-лы V Петербургского форума оториноларингологов России и IV всеросс. конгр. по слуховой имплантации с междунар. участ. 2016; с. 303-4.
  20. Надей Е.В., Совалкин В.И., Нестерова К.И. и др. Эффективность комбинированной противовоспалительной терапии и аллергенспецифической иммунотерапии коморбидной аллергической бронхиальной астмы: однофакторный дисперсионный анализ. Folia Otorhinolaiyngologiae et Pathologiae Respiratonae. 2018; 24 (3): 87-95.
  21. Трухан Д.И., Багишева H.B., Алексеенко В.А. Актуальные аспекты диагностики и лечения атопической бронхиальной астмы. Терапия. 2017; 8 (18): 53-62.
  22. Новое слово в лечении аллергического ринита. XIV Международный конгресс «Современные проблемы иммунологии, аллергологии и иммунофармакологии».
  23. Pfaar 0., Agache I., de Blay F. et al. Perspectives in allergen immunotherapy: 2019 and beyond. Allergy. 2019; 74 (Suppl 108): 3-25. doi: 10.1111/all.14077
  24. Сотникова Н.Ю. Новые возможности в лечении аллергического ринита и аллергического конъюнктивита: топические препараты. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2017; 1: 42-50.
  25. Назарова Е.В. Новые возможности комбинированной терапии аллергического ринита в условиях реальной клинической практики. Российский аллергологический журнал. 2019; 1-1: 85-9. DOI: 10.36691 /RJA34
  26. Хмелевской В.И., Провоторов В.Я., Киселева В.В. и др. Альфа-интерферон в клинической практике. Архив внутренней медицины. 2014; 5: 34-8. doi: 10.20514/22266704-2014-0-5-34-38
  27. Машкова Т.А, Мальцев А.Б. Объективная оценка эффективности мометазона фуроата (нозефрина) при лечении полипозного риносинусита. Российская ринология. 2018; 26 (4): 56-9. doi: 10.17116/rosrino20182604156
  28. Ненашева М.Н., Ильина Н.И., Бердникова Н.Г. Эффективность и безопасность препарата Момат Рино (мометазона фуроат в виде спрея назального дозированного) у взрослых пациентов с круглогодичным аллергическим ринитом: результаты рандомизированного открытого мультицентрового клинического исследования. Consilium Medicum. 2016; 18 (11): 102-9.
  29. Шабалдина Е.В., Шабалдин А.В., Коростелев А.А. и др. Эффективность топической терапии аллергического и неаллергического ринита у детей препаратом Нозефрин (мометазон фуроат). Российская оториноларингология. 2018; 4: 139-50. doi: 10.18692/1810-4800-2018-4-139-150
  30. Нестерова А.А., Драчук А.И., Одарченко И.Н. и др. Аллергоферон, как препарат выбора в лечении аллергического ринита. В сб.: Научно-практ. конф., посвящ. 95-летию Омской областной клинической больницы. Сб. тр. конф. 2015; с. 356-7.
  31. Strayer D.R., Carter W.A. Recombinant and natural human interferons: analysis of the incidence and clinical impact of neutralizing antibodies. J Interferon Cytokine Res. 2012; 32 (3): 95-102. doi: 10.1089/jir.2011.0069
  32. Трухан Д.И., Алексеенко B.A., Калашникова H.M. и др. Опыт применения комбинированных препаратов рекомбинантного интерферона альфа-2Ь в лечении аллергических ринитов. Врач. 2021; 32 (3): 73-81. D01:10.29296/25877305-2021 -03-13
  33. Ndika J, Airaksinen L, Suojalehto H. et al. Epithelial proteome profiling suggests the essential role of interferon-inducible proteins in patients with allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol. 2017; 140 (5): 1288-98. doi: 10.1016/j.jaci.2017.05.040
  34. Zissler U.M., Schmidt-Weber C.B. Predicting Success of Allergen-Specific Immunotherapy. Front Immunol. 2020; 11:1826. doi: 10.3389/fimmu.2020.01826
  35. Scadding G.K. Other anti-inflammatory uses of intranasal corticosteroids in upper respiratory inflammatory diseases. Allergy. 2000; 55 (Suppl 62): 19-23. doi: 10.1034/j.1398-9995 2000.055suppl62019.x
  36. Snyman J.R., Potter P.C., Groenewald M. et al.; Claricort Study Group. Effect of betamethasone-loratadine combination therapy on severe exacerbations of allergic rhinitis : a randomised, controlled trial. Clin DrugInvestig. 2004; 24(5): 265-74. doi: 10.2165/00044011200424050-00003
  37. Tillmann H.C., Stuck B.A., Feuring M. et al. Delayed genomic and acute nongenomic action of glucocorticosteroids in seasonal allergic rhinitis. Eur J Clin Invest. 2004; 34 (1): 67-73. doi: 10.1111/j.1365-2362.2004.01293.x
  38. Mendoza de Morales Т., Sanchez F. Clinical efficacy and safety of a combined loratadine-betamethasone oral solution in the treatment of severe pediatric perennial allergic rhinitis. World Allergy Organ J. 2009; 2 (4): 49-53. DOI: I0.1097/W0x.0b013e31819f2105
  39. Трухан Л.И., Викторова И.А. Болезни органов дыхания. СПб: СпецПит, 2013.176 с.
  40. Трухан Д.И., Филимонов С.Н. Дифференциальный диагноз основных пульмонологических симптомов и синдромов. СПб: СпецПит, 2019; 176 с.
  41. Рябцева А.А., Сотникова Н.Ю., Чумиков О.В. и др. Оценка эффективности и безопасности нового комбинированного препарата с рекомбинантным интерфероном и бетаметазоном при обострении поллиноза. Офтальмология. 2016; 3: 197-204. doi: 10.18008/1816-5095-2016-3-197-204
  42. Gonzalesvan Horn S.R., Farrar J. D.Interferon at the crossroads of allergy and viral infections. JLeukoc Biol. 2015; 98 (2): 185-94. doi: 10.1189/jlb.3RU0315-099R
  43. Гапонюк П.Я. Новый подход к лечению больных с аллергическим ринитом. Аллергология и иммунология. 2008; 9:277.
  44. Трухан Д.И., Алексеенко В.А., Калашникова Н.М. и др. Сравнительный опыт применения комбинированного лекарственного препарата интерферона альфа-2Ь с бетаметазоном и азеластина в терапии поллиноза. Врач. 2022; 33 (5): 68-77. doi: 10.29296/25877305-2022-05-15

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ИД "Русский врач", 2022

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах