Антисекреторная активность эзомепразола (Эманера ®) у пациентов с кислотозависимыми заболеваниями


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Изучение антисекреторного потенциала генерика эзомепразола - препарата Эманера® (КРКА). Материалы и методы. Выполнено длительное (48-часовое) мониторирование внутрижелудочного рН у 10 пациентов с кислотозависимыми заболеваниями (язвенная болезнь и эрозивный гастродуоденит) с помощью аппарата «Гастроскан-24» (Исток-Система, Фрязино). Препарат Эманера® в дозе 40 мг пациент получал на вторые сутки исследования. Оценивали среднесуточные значения и медиану рН; медиану время поддержания рН>4 и >6; долю времени с соответствующими значениями рН; площадь под кривой распределения рН от 1 до 10. Сравнивали соответствующие показатели до и после приема 40 мг препарата Эманера ®, используя критерий Уилкоксона. Различия считали достоверными при р<0,05. Результаты исследования. Показан высокий антисекреторный потенциал препарата. В ответ на прием первой дозы (40 мг) препарата после короткого латентного периода (в среднем 1,27 ч) получено существенное повышение рН в теле желудка. Сравнение площадей под кривыми распределения рН (за 1 сут) до и после приема препарата подтверждает высокую антисекреторную активность Эманеры. Случаев первичной резистентности не выявлено. Заключение. Эманера® в дозе 40 мг может быть использована при кислотозависимых состояниях, в том числе предъявляющих высокие требования к уровню подавления кислотности (оптимизированная эрадикационная терапия, эрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и пищевод Барретта, внепищеводные проявления ГЭРБ и др.).

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

С. Курилович

Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины; Новосибирский государственный медицинский университет

Email: kurilovich@yandex.ru
доктор медицинских наук, профессор Новосибирск

Е. Чекалина

Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины

Новосибирск

А. Белковец

Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины

Новосибирск

Л. Щербакова

Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины

Новосибирск

Список литературы

  1. Никонов Е.Л., Булгаков С.А., Алексеенко С.А. Антисекреторная терапия кислотозависимых заболеваний / М.: АМТН, 2004; 216 с.
  2. Malfertheiner P., Megraud F., O’Morain C. et al. Management of Helicobacter pylori infection-the Maastricht IV/Florence Consensus Report // Gut. - 2012; 61: 646-64.
  3. Линар Е.Ю. Автоматическая регистрация концентрации водородных ионов в желудке // Вопросы клиники и лечения злокачественных новообразований (Рига). - 1959; 6: 239-46.
  4. Лея Ю.Я. рН-метрия желудка / Л.: Медицина, 1987; 144 с.
  5. Яковлев Г.А. Хлорсеребряные рН-зонды. Разработка и исследование параметров // Электронная техника. Сер.: СВЧ-техника. - 1995; 2 (466): 40-4.
  6. Басхаева Р.Г. Применение рН-зондов нового поколения в клинической практике // Рос. гастроэнтерол. журн. - 2000; 4: 84-6.
  7. Трифонов М.М. Внутрижелудочная рН-метрия: клинические методики и приборы // Здравоохранение и мед. техника. - 2003; 4: 40-1.
  8. Savarino V., Mela G., Zentilin P. et al. Comparison of 24 pH control of gastric acidity by three different dosages of pantoprazole in patients with duodenal ulcer // Aliment. Pharmacol. Ther. - 1998; 12 (12): 1241-7.
  9. Горшков В.А. Проблемные аспекты функционального исследования желудка при кислотозависимых заболеваниях // Гастроэнтерология. - 2003; 1: 33-7.
  10. Махакова Г.Ч., Дичева Т.Д., Одинцова Т.А. и др. Сравнительная характеристика кислотоподавляющих препаратов путем проведения фармакологических проб при интрагастральной суточной рН-метрии // Лечащий врач. -1999; 6: 24-6.
  11. Ильченко А.А., Селезнева Э.Я., Сильвестрова С.Ю. рН-метрия в оценке ингибиторов протонной помпы // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2004; 3: 78-83.
  12. Jamieson J., Stein H., DeMeester T. et al. Ambulatory 24-h esophageal pH monitoring: normal values, optimal thresholds, specificity, sensitivity, and reproducibility // Am. J. Gastroenterol. - 1992; 87 (9): 1102-11.
  13. Кузьмина А.Ю., Курилович С.А., Разсолов Н.А. Суточное мониторирование внутрипищеводной рН в диагностике гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Функциональная диагностика. - 2006; 2: 87-92.
  14. Burget D., Chiverton S., Hunt R. Is there an optimal degree of acid suppression for healing of duodenal ulce? A model of the relationship between ulcer healing and acid suppression // Gastroenterology. - 1990; 99: 345-51.
  15. Howden C., Burget D., Hunt R. Appropriate acid suppression for optimal healing of duodenal ulcer and gastro-esophageal reflux disease // Scand. J. Gastroenterol. - 1994; 201: 79-82.
  16. Scott D., Weeks D., Merkers K. et al. Life and death of Helicobacter Pylori // Gut. - 1998; 43 (Suppl. 1): 56-60.
  17. Scott D., Markus E., Wen I. et al. Gen expression in vivo shows that Helicobacter Pylori colonizes an acid niche in the gastric surface // Proc. Nat. Acad. Sci USA. - 2007; 104: 7235-40.
  18. Gotoh A., Akamatsu T., Shimisu T. et al. Additive effect of pronase on the efficacy of eradication therapy against Helicobacter Pylori // Helicobacter. - 2001; 11: 341-8.
  19. Graham D., Fishbach L. Helicobacter Pylori treatment in era of increasing antibiotic resistance // Gut. - 2010; 10 (1136): 2-11.
  20. Курилович С.А., Решетников О.В., Шлыкова Л.Г. и др. Суточное мониторирование внутрижелудочного рН: место в практической и научной гастроэнтерологии // Сиб. журнал гастроэнтерол. и гепатол. - 1998; 1 (7): 313-4.
  21. Решетников О.В., Курилович С.А., Шлыкова Л.Г. Почему необходимо суточное мониторирование рН? // Консилиум. - 1999; 4 (7): 37-40.
  22. Курилович С.А., Решетников А.В., Черношейкина Л.Г. и др. Ингибиторы секреции соляной кислоты: сравнительное исследование эффективности разовой дозы. Мат. Всеросс. науч. конф. с междунар. участием «Физиология и патология пищеварения». Геленджик, 4-6 сентября 2002, Краснодар, 2002; с. 116-7.
  23. Курилович С.А., Черношейкина Л.Е., Шлыкова Л.Г. Лансопразол и блокада желудочной секреции: есть ли различия среди генериков? // Клин. перспективы гастроэнтерол., гепатол. - 2007; 3: 31-4.
  24. Курилович С.А., Черношейкина Л.Г. Антисекреторный потенциал пантопразола (Санпраза) // ЭиКГ. - 2008; 7: 119-22.
  25. Rohss K., Hasselgren G., Hedenstrom H. Effect of esomeprazole 40 mg vs omeprazole 40 mg on 24-hour intragastric pH in patients with symptoms of gastroesophageal reflux disease // Dig. Dis. Sci. - 2002; 47: 954-8.
  26. Rohss K. et al. Esomeprazole 40 mg provides more effective intragastric acid control than lansoprazol 30 mg, omeprazole 20 mg, pantoprazole 40 mg and rabeprazole 20 mg in patients with gastrooesophageal reflux symptoms // Eur. J. Clin. Pharmacol. - 2004; 60 (8): 531-9.
  27. Molina-Infante J., Lucendo A., Angueira T. et al. Optimized empiric triple and concomitant therapy for Helicobacter pylori eradication in clinical practice: the OPTRICON study // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2015; doi: 10.1111/apt.13069
  28. Bioequivalence study report summary of randomized, open-label, 2-way crossover bioequivalence study of two esomeprazole 40 mg gastro-resistant dosage forms in healthy volunteers. Data on file, Krka, d.d., 2015.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ИД "Русский врач", 2015

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах