Дефицит железа при атопии (собственные данные и анализ литературы)
- Авторы: Делягин В.М.1, Мигачева Н.Б.1,2
-
Учреждения:
- Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева Минздрава России
- Самарский государственный медицинский университет Минздрава России
- Выпуск: Том 34, № 1 (2023)
- Страницы: 33-36
- Раздел: Из практики
- URL: https://journals.eco-vector.com/0236-3054/article/view/397304
- DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2023-01-06
- ID: 397304
Цитировать
Полный текст
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Атопические заболевания вследствие системности аллергического воспаления, изменений кишечника, нарушений питания могут осложняться железодефицитными состояниями.
Цель. Определить показатели гемоглобина (Hb) и частоту развития анемии у детей и подростков с атопическим дерматитом (АтД) и бронхиальной астмой (БА) и представить возможные причины данных нарушений.
Результаты. В 2001 г. обследованы 180 детей (средний возраст – 4 года) с АтД; концентрация Hb составила 109,3±9,8 г/л, из них у 77 (43%) детей – <110 г/л. В контрольной группе (210 здоровых детей; средний возраст – 4 года) уровень Hb составил 122,4±10,1 г/л (р<0,01). В 2019 г. обследованы 130 детей (средний возраст – 4 года) с АтД; концентрация Hb – 112,0±9,7 г/л, при этом у 9 (6,9%) детей – <110 г/л. В контрольной группе (n=129; средний возраст – 4 года) концентрация Hb – 123,0±9,5 г/л (р=0,05). Также в 2019 г. обследованы 110 детей с БА (средний возраст – 12 лет); концентрация Hb в группе составила 118,0±5,5 г/л, из них у 5 (4,5%) детей (в том числе у 3 девочек-подростков) концентрация Hb была <110 г/л. В контрольной группе (n=98) концентрация Hb – 127,0±4,2 г/л (р=0,05). У детей с атопическими заболеваниями во всех группах анемии были связаны с дефицитом железа.
Заключение. Частота анемии среди обследованных детей с атопией была выше, чем в популяции. Согласно результатам собственных и независимых исследований, железодефицитные состояния могут возникать в результате системного аллергического воспаления с поражением кишечника, метаболических нарушений, дефектов питания. Железодефицитные состояния могут способствовать развитию аллергии и отягощать ее течение.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
В. М. Делягин
Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: delyagin-doktor@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8149-7669
доктор медицинских наук, профессор
Россия, МоскваН. Б. Мигачева
Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева Минздрава России; Самарский государственный медицинский университет Минздрава России
Email: delyagin-doktor@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-0941-9871
доктор медицинских наук, доцент
Россия, Москва; СамараСписок литературы
- Burks W., Holgate St., O'Hehir R. et al. (Eds.) Middleton's Allergy: Principles and Practice, 9th Ed. Elsevier, 2020; 1675 p.
- Делягин В.М., Тимакова М.В., Карпин Л.Е. и др. Распространенность некоторых заболеваний среди школьников по итогам массовых диспансерных обследований. Детская больница. 2005; 2: 11–8.
- Сборник основных показателей деятельности всех лечебно-профилактических учреждений Департамента здравоохранения города Москвы за 2007–2008 гг. Департамент здравоохранения г. Москвы. Бюро медицинской статистики. 2009; 87 с.
- Альтфедер А.В., Арутюнова Н.Е., Белкина А.И. и др. Основные показатели здоровья населения города Москвы, деятельность медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы 2017 г. М.: ГБУ «НИИ ОЗММ ДЗМ, 2018; 168 с.
- Оксенойт Г.К., Никитина С.Ю., Агеева Л.И. и др. Здравоохранение в России. 2017. Стат. сб. Росстат. М., 2017; 170 с.
- Смелов П.А., Никитина С.Ю., Агеева Л.И. и др. Здравоохранение в России. 2021. Стат.сб. Росстат. М., 2021; 171 с.
- Sommerburg O., Sirin M., Illing St. Allergologie und Immunologie. In: Claβen M., Sommerberg O. (Hrsg.) Klinikleitfaden Pädiatrie. 11 Auflage. Urban & Fisher, 2020; р. 553–65. doi: 10.1016/C2018-0-02339-7
- Делягин В.М., Румянцев А.Г. Атопический дерматит у детей. Современные концепции патогенеза и терапии. Руководство для практических врачей. М.: МАКС Пресс, 2004; 68 с.
- Nowak S., Wang H., Schmidt B. et al. Vitamin D and iron status in children with food allergy. Ann Allergy Asthma Immunol. 2021; 127 (1): 57–63. doi: 10.1016/j.anai.2021.02.027
- Khan A., Adalsteinsson J., Whitaker-Worth D. Atopic dermatitis and nutrition. Clin Dermatol. 2022; 40 (2): 135–44. doi: 10.1016/j.clindermatol.2021.10.006
- AL-Shamsi M., AL-Zayadi M. The frequency of anemia in Iraq children with atopic diseases. J Pharm Sci Res. 2018; 10 (1): 214–7. doi: 10.26452/ijrps.v9iSPL1.1389
- Yun D., Chang J.-E., Rhew K. Analysis of Prevalence of Anemia according to Severity of Atopic Dermatitis. Korean J Clin Pharm. 2020; 30 (4): 264–9. doi: 10.24304/kjcp.2020.30.4.264
- Drury K., Schaeffer M., Silverberg J. Association between atopic disease and anemia in US children. JAMA Pediatr. 2016; 170 (1): 29–34. doi: 10.1001/jamapediatrics.2015.3065
- Rhew K., Oh J. Association between atopic disease and anemia in pediatrics: a cross-sectional study. BMC Pediatr. 2019; 19 (1): 455. doi: 10.1186/s12887-019-1836-5
- Bedard A., Lewis S., Burgess St. et al. Maternal iron status during pregnancy and respiratory and atopic outcomes in the offspring: a Mendelian randomisation study. BMJ Open Respir Res. 2018; 5 (1): e000275. doi: 10.1136/bmjresp-2018-000275
- Shaheen S., Gissler M., Devereux Gr. et al. Maternal iron supplementation in pregnancy and asthma in the offspring: follouw-up of randomized trial in Finnland. Eur Respir J. 2020; 55 (6): 1902335. doi: 10.1183/13993003.02335-2019
- Defnet A., Shah S., Huang W. et al. Dysregulated retinoic acid signaling in airway smooth muscle cells in asthma. FASEB J. 2021; 35 (12): e22016. doi: 10.1096/fj.202100835R
- Yin K., Agrawal D. Vitamin D and inflammatory diseases. J Inflamm Res. 2014; 7: 69–87. doi: 10.2147/JIR.S63898
- Lee J., Hwang J., Hwang I. et al. Low vitamin D levels are associated with both iron deficiency and anemia in children and adolescents. Pediatr Hematol Oncol. 2015; 32 (2): 99–108. doi: 10.3109/08880018.2014.983623
- De La Cruz-Gongora V., Salinas-Rodriguez A., Flores-Aldana M. et al. Etiology of anemia in older mexican adults: the role of hepcidin, vitamin A and vitamin D. Nutrients. 2021; 13 (11): 3814. doi: 10.3390/nu13113814
- Досимов Ж.Б., Досимов А.Ж., Губай Н.А. и др. Полиморфизм гена рецептора витамина D у детей-казахов, больных бронхиальной астмой. Медицинский совет. 2021; 11: 240–5. doi: 10.21518/2079-701X-2021-11-240-245
- Pabst R., Tschernig T. Lokalisation von organisiertem Lymphatischem Gewebe im Kehlkopf und in der Lunge bei Kindern. In: Rieger C., von der Hardt H., Sennhauser F., Wahn U., Zach M. (Hrsg.) Pädiatrische Pneumologie, Springer Verlag. Berlin, 1999; рр. 97–100.
- Делягин В.М., Каграманова К.Г., Шугурина Е.Г. и др. Полиморфизм гена лактазы у детей с аллергическими заболеваниями. Педиатрия. 2008; 84 (4): 15–7.
- Semenza G., Auricio S., Mantei N. Small-intestinal disaccharidases. In: Scriver C., Beadet A., Sky D. et al. (Eds.) The metabolic and molecular basis of inherited diseases. New York, McGrow-Hill, 2001; pp. 1623–50.
- Mitra S., Ashisha S., Udupa V. et al. Histological changes in intestine in semichronic diarrhea induced lactose enriched diet in rats: effect of Diarex Vet. Indian J Exp Biol. 2003; 41 (3): 211–5.
- Nowak J., Dworacka M., Gubaj N. et al. Expression profiling of ileal mucosa in asthma reveals upregulation of innate immunity and genes characteristic of Paneth and goblet cells. Allergy Asthma Clin Immunol. 2021; 17: 82. doi: 10.1186/s13223-021-00584-9
- Magro A., Brai M. Evidence for lipoxygenase activity in induction of histamine release from rat peritoneal mast cells by chelated iron. Immunology. 1983; 49 (1): 1–8.
- Nakashima K., Takeuchi T., Shirakawa T. Differentiation, distribution, and chemical state of intracellular trace elements in LAD2 mast cell line. Biol Trace Elem Res. 2005; 108 (1-3): 105–14. doi: 10.1385/BTER:108:1-3:105
- Afify S., Regner A., Pacios L. et al. Micronutritional supplementation with a holoBLG-based FSMP (food for special medical purposes)-lozenge alleviates allergic symptoms in BALB/c mice: Imitating the protective farm effect. Clin Exp Allergy. 2022; 52 (3): 426–41. doi: 10.1111/cea.14050
- Vanderford D., Greer P., Sharp J. et al. Alopecia in IL-10-deficient mouse pups is c-kit-dependent and can be triggered by iron deficiency. Exp Dermatol. 2010; 19 (6): 518–26. doi: 10.1111/j.1600-0625.2009.01032.x
- Roth-Walter F. Iron-Deficiency in Atopic Diseases: Innate Immune Priming by Allergens and Siderophores. Front Allergy. 2022; 3: 859922. doi: 10.3389/falgy.2022.859922
- Winn N., Volk K., Hasty A. Regulation of tissue iron homeostasis: the macrophage “ferrostat”. JCI Insight. 2020; 5 (2): e132964. doi: 10.1172/jci.insight.132964
- Lionakis M., Hohl T. Cell-Mediated Defense Against Infection. In: Bennet J., Dolin R., Blaser M. (Eds.) Mandell, Douglas and Bennet's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th Ed. 2020; рр. 51–72.