Оценка коморбидной патологии у больных раком молочной железы

Частота развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), связанных с лечением злокачественных новообразований, широко варьирует в зависимости от противоопухолевой терапии, ее продолжительности и сопутствующих заболеваний пациента.

Цель. Оценить коморбидную патологию у больных раком молочной железы (РМЖ).

Материал и методы. В исследовании приняли участие 100 женщин с РМЖ в возрасте от 30 до 80 лет. В зависимости от возраста пациентки разделены на 5 групп. В работе оценивались основное и сопутствующие заболевания, длительность анамнеза основного заболевания, результаты инструментальных методов исследования – ЭКГ, химиотерапия, лучевая терапия, метаболическая терапия. Проведен расчет индекса коморбидности по системе Charlson и оценены риск смерти в течение 1 года и 10-летняя выживаемость у больных РМЖ.

Результаты. У пациенток с РМЖ самыми распространенными коморбидными патологиями были гипертоническая болезнь, стенокардия, хронический гастрит, миокардиодистрофия. У пациенток старше 40 лет коморбидные патологии выявлялись чаще, также в этой группе наблюдалось достоверное увеличение среднего балла индекса коморбидности по системе Charlson, ухудшение прогностических показателей.

Заключение. У пациенток с РМЖ в возрасте старше 40 лет в структуре коморбидности преобладают ССЗ, в частности гипертоническая болезнь, стенокардия напряжения, миокардиодистрофия. Пациентки чаще всего имели сочетание рака с двумя и более сопутствующими заболеваниями. С возрастом у всех больных РМЖ наблюдается достоверное увеличение среднего показателя индекса коморбидности по системе Charlson. У 56% обследуемых по результатам оценки прогностических показателей по системе расчета Charlson имеется высокий риск летальности в течение 1 года и низкая 10-летняя выживаемость.