Мальнутриция – важный фактор в развитии белково-энергетической недостаточности у пациентов на программном гемодиализе: да или нет?

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Развитие белково-энергетической недостаточности (БЭН) у пациентов на программном гемодиализе (ПГД) является одной из актуальных проблем здравоохранения. Однако сегодня не существует единой точки зрения на механизмы развития БЭН у данной когорты пациентов.

Цель. Оценить влияние недостаточности питания (НП) в патогенезе БЭН у пациентов, получающих лечение ПГД.

Материал и методы. В исследовании приняли участие 645 пациентов, получающих лечение ПГД (300 мужчин и 345 женщин).

Результаты. Признаки НП отмечались у 61 (9,5%) пациента, в том числе неадекватное потребление белка – у 27 (4,19%), неадекватная энергообеспеченность рациона – у 21 (3,26%), неадекватное потребление белка и неадекватная энергообеспеченность рациона – у 13 (2,02%). У пациентов с неадекватным потреблением белка и неадекватной энергообеспеченностью рациона по данным пищевого дневника выявлялись статистически значимо более низкие значения основных показателей нутриционного статуса по сравнению с группой пациентов с адекватным потреблением белка и энергообеспеченностью рациона.

Заключение. НП остается одним из существенных факторов развития БЭН у пациентов на ПГД.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. А. Яковенко

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: leptin-rulit@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1045-9336

кандидат медицинских наук

Россия

Ю. В. Лаврищева

Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова Минздрава России

Email: leptin-rulit@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3073-2785

кандидат медицинских наук

Россия, Санкт-Петербург

Н. Н. Иванова

Next Level Events LLC

Email: leptin-rulit@mail.ru
ОАЭ, Дубай

А. Н. Бельских

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Минобороны России

Email: leptin-rulit@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0421-3797

член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Carrero J.J., Thomas F., Nagy K. et al. Global Prevalence of Protein-Energy Wasting in Kidney Disease: A Meta-analysis of Contemporary Observational Studies From the International Society of Renal Nutrition and Metabolism. J Ren Nutr. 2018; 28 (6): 380–92. doi: 10.1053/j.jrn.2018.08.006
  2. Kang S.S., Chang J.W., Park Y. Nutritional Status Predicts 10-Year Mortality in Patients with End-Stage Renal Disease on Hemodialysis. Nutrients. 2017; 9 (4): pii:E399. doi: 10.3390/nu9040399
  3. Fouque D., Kalantar-Zadeh K., Kopple J. et al. A proposed nomenclature and diagnostic criteria for protein-energy wasting in acute and chronic kidney disease. Kidney Int. 2008; 73 (4): 391–8. doi: 10.1038/sj.ki.5002585
  4. Perez Vogt B., Costa Teixeira Caramori J. Are Nutritional Composed Scoring Systems and Protein-Energy Wasting Score Associated With Mortality in Maintenance Hemodialysis Patients? J Ren Nutr. 2016; 26 (3): 183–9. doi: 10.1053/j.jrn.2015.11.003
  5. Obi Y., Qader H., Kovesdy C.P. et al. Latest consensus and update on protein-energy wasting in chronic kidney disease. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2015; 18 (3): 254–62. doi: 10.1097/MCO.0000000000000171
  6. Wang X.H., Mitch W.E. Mechanisms of muscle wasting in chronic kidney disease. Nat Rev Nephrol. 2014; 10 (9): 504–16. doi: 10.1038/nrneph.2014.112
  7. Ikizler T.A., Burrowes J.D., Byham-Gray L.D. et al; KDOQI Nutrition in CKD Guideline Work Group. KDOQI clinical practice guideline for nutrition in CKD: 2020 update. Am J Kidney Dis. 2020; 76 (3suppl1): S1-S107. doi: 10.1053/j.ajkd.2020.05.006

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ИД "Русский врач", 2024