Том 28, № 3 (2017)

Рассматриваются возможности терапевтического применения L-карнитина (препарат Элькар®) при сердечно-сосудистых заболеваниях, болезнях печени и почек, бесплодии у мужчин, болезни Альцгеймера, истощении и ожирении, в спортивной медицине.

При состояниях, сопровождающихся изменением объема циркулирующей жидкости (натрийзависимая гипертензия, преэклампсия), повышается концентрация в плазме крови одного из ключевых эндогенных дигиталисоподобных факторов - маринобуфагенина. В клинических исследованиях изучается эффективность применения антител к дигиталисоподобным веществам в лечении преэклампсии.

Анализируются выявленные у работающих женщин реальная частота артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца и факторов их риска во взаимосвязи с особенностями профессии, формирующими сердечно-сосудистые риски и снижающими профессиональную работоспособность.

Рассмотрены вопросы лечения центральной спастичности и миофасциальных синдромов с применением пероральных миорелаксантов и другой терапии. Дан ряд рекомендаций по организации ведения пациентов такого профиля. Представлены данные литературы о лечении спастичности пероральными миорелаксантами.

Легкие и умеренные когнитивные нарушения (КН) наблюдаются на начальных стадиях церебральных заболеваний и широко распространены в клинической практике. Несмотря на нозологическую гетерогенность, во многих случаях отмечается общность нейрохимического субстрата недементных КН в виде нейротрансмиттерной (дофаминергической, норадренергической, иной) недостаточности. Хотя на сегодняшний день нет единого подхода к терапии недементных КН, опыт свидетельствует о возможной эффективности компенсации дофамин- и норадренергической недостаточности. Приводятся данные о применении агониста дофамина и а-адреноблокатора пирибедила при легких и умеренных КН. Показано, что на фоне такой терапии достоверно улучшаются когнитивные функции, в первую очередь - управляющие (планирование и контроль) и память. Достоверная эффективность терапии определялась уже в конце ее 2-й недели.

В структуре сезонной заболеваемости взрослых и детей преобладают острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) разной этиологии, протекающие с поражением верхних дыхательных путей (ВДП), а также трахеи, бронхов и имеющие определенное сходство в развитии патогенеза и клинической симптоматики. Представлены результаты изучения клинической эффективности и безопасности терапии ОРВИ с поражением ВДП препаратом Оциллококцинум® у пациентов с коморбидными состояниями в сравнении с симптоматической терапией.

Изменения параметров внутрисердечной гемодинамики (от латентной диастолической дисфункции и адаптивного ремоделирования левого желудочка до развития дезадаптивного ремоделирования миокарда с признаками хронической сердечной недостаточности) можно рассматривать как фактор риска развития сердечно-сосудистых осложнений при ревматических заболеваниях.

Использование современных перевязочных средств, таких как АСЕПТИСОРБ-ДТ и АСЕПТИСОРБ-ДК, значительно сокращает переход от 1-й фазы раневого процесса ко 2-й у больных с необширными гнойными поражениями кожи и подкожной клетчатки.

Анализируется роль респираторно-вирусных агентов (вирусы гриппа А и В, аденовирусы, респираторно-синтициальный вирус) в развитии облитерирующего бронхиолита.

Обследование 2 групп пациентов показало, что в отличие от здоровых людей со сбалансированностью механизмов регуляции кровотока, у пациентов с артериальной гипертензией наблюдается снижение вазомоторной активности микрососудов с повышением тонуса резистивного звена микроциркуляторного русла.

Наиболее значимыми модифицированными факторами риска у больных артериальной гипертензией (АГ) жителей села оказались курение и алкоголь (особенно среди мужского населения); психоэмоциональное напряжение и стрессы; нарушения питания. Оценка здоровья и факторов риска АГ обусловливают необходимость разработки программы, направленной на оптимизацию профилактики заболевания у данного контингента населения.