Особенности разработки движений после артропластики коленного сустава

Цель работы: сравнить различные варианты разработки движений в коленном суставе (КС) после эндопротезирования. Материал и методы. В исследовании приняли участие 130 пациентов, которым была выполнена артропластика КС. Пациенты были разделены на 4 группы в зависимости от реабилитационной программы после операции. В 1-й группе (n=25) пациентам с первого дня проводили основной комплекс реабилитационной программы, а с 3-х суток - активные и пассивные упражнения на сгибание в КС. Во 2-й группе (n=25) пациенты с 3-го дня выполняли упражнения на сгибание КС, также им проводили пассивную двигательную терапию. В 3-й группе (n=40) разработка движений началась сразу после операции. В 4-й группе (n=40) разработка движений началась сразу после операции, также использовалась пассивная двигательная терапия. Результаты. Количество отделяемого по дренажу и болевой синдром по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) на 1-е и 5-е сутки были выше у пациентов 4-й группы. Через 6 мес после операции наблюдалась статистически значимая разница по шкале KSS между 1-й и 2-й, 2-й и 3-й, 2-й и 4-й группами, а по шкале WOMAC через 12 мес после артропластики - между 1-й и 2-й группами. Однако через 12 мес после артропластики статистически значимая разница в группах по шкале KSS отсутствовала. Заключение. При соблюдении адекватного баланса связочного аппарата при артропластике КС целесообразно проведение стандартной ранней реабилитационной программы без применения аппаратных методик. Применение пассивной двигательной терапии достоверно повышает количество отделяемого по дренажу и увеличивает болевой синдром.

хирургия, эндопротезирование коленного сустава, реабилитация, пассивная двигательная терапия, отделяемое по дренажу