Mathematical program for predicting the risk for progression of atrial fibrillation and its possible complications in patients with hypertension and concomitant extracardiac diseases
- 作者: Khidirova L.D.1, Osmieva Z.M.1, Lukinov V.L.2
-
隶属关系:
- Novosibirsk State Medical University, Mnstry of Health of Russia
- Institute of Computational Mathematics and Mathematical Geophysics, Siberian Branch, Russian Academy of Sciences
- 期: 卷 33, 编号 8 (2022)
- 页面: 32-36
- 栏目: For Diagnosis
- URL: https://journals.eco-vector.com/0236-3054/article/view/114666
- DOI: https://doi.org/10.29296/25877305-2022-08-06
- ID: 114666
如何引用文章
详细
Objective. To elaborate a personalized algorithm for predicting the progression of atrial fibrillation (AF) and the development of its complications in essential hypertension concurrent with extracardiac diseases. Subjects and methods. An observational cohort study involved 308 males aged 45-60 years with AF and hypertension concurrent with extracardiac diseases: diabetes mellitus (n=40), diffuse toxic goiter (n=42); hypothyroidism (HT; n=59), abdominal obesity (n=64), and chronic obstructive pulmonary disease (n=47). A comparison group consisted of 56 patients without extracardiac disease. The study assessed clinical, laboratory, and anthropometric data and 24-hour ECG monitoring and echocardiography readings. All statistical calculations were performed using the Rstudio program (USA). Results. Significant predictors of AF progression have been established, which include remodeling indicators: a 1-ng/l elevation of galectin-3 increases the risk of AF progression by 1.003 times (p=0.016); a 1-cm left atrial (LA) enlargement does by 2.67 times (p<0.001); a 1-cm increase in end-diastolic dimension reduces the risk of recurrent AF by 0.13 times (p=0.025); a 1-g/m2 elevation of the left ventricular mass index enhances the risk of AF progression by 0.9 times; which also include inflammation indicators: a 1-pg/l elevation of interleukin-6 increases the risk of AF progression by 0.6 times; a 1-n/ml increase in matrix metalloproteinase-9 as a marker of vascular stiffness does by 0.16 times. Emergency hospitalization for the progression of chronic heart failure (CHF) within 1 year in patients with AF was significantly higher in all the clinical groups than in the controls, except for the HT group. There were statistically significant predictors of hospitalization for CHF progression: a 1-cm LA enlargement increases the risk of CHF by 5.04 times; a 1-pg/l elevation of NT-proBNP does by 1.01 times. A comparative assessment of the incidence of cardiac embolism in the examined groups showed no statistically significant difference; however, it was on percentage terms higher in patients with AF than in those without the latter (11.2 and 6%, respectively). Conclusion. The elaborated personalized algorithm can assist in assessing the prognosis of the progression of AF and the development of its complications in essential hypertension concurrent with extracardiac diseases.
全文:
![受限制的访问](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
作者简介
L. Khidirova
Novosibirsk State Medical University, Mnstry of Health of Russia
编辑信件的主要联系方式.
Email: h_ludmila73@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор
Z. Osmieva
Novosibirsk State Medical University, Mnstry of Health of Russia
Email: h_ludmila73@mail.ru
V. Lukinov
Institute of Computational Mathematics and Mathematical Geophysics, Siberian Branch, Russian Academy of Sciences
Email: h_ludmila73@mail.ru
参考
- Кобалава Ж.Д., Кохан Е.В., Киякбаев Г.К. и др. Фибрилляция предсердий и артериальная гипертония: гендерные особенности желудочково-предсердного ремоделирования при сохраненной фракции выброса левого желудочка. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2017; 13 (4): 541-9. doi: 10.20996/1819-6446-2017-13-4-541-549
- Lip G.Y.H. et al. Hypertension and cardiac arrhythmias: a consensus document from the European Heart Rhythm Association (EHRA) and ESC Council on Hypertension, endorsed by the Heart Rhythm Society (HRS), Asia-Pacific Heart Rhythm Society (APHRS) and Sociedad Latinoamericana de Estimulacion Cardiaca y Electrofisiologia (SOLEACE). Europace. 2017; 19 (6): 891-911. doi: 10.1093/europace/eux091
- Оганов Р.Г., Денисов И.Н., Симаненков В.И. и др. Коморбидная патология в клинической практике. клинические рекомендации. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2017; 16 (6): 5-56. doi: 10.15829/1728-8800-2017-6-5-56
- Хабибулина М.М., Шамилов М.Д. Качество жизни молодых женщин с артериальной гипертензией и измененным гормональным фоном. Врач. 2021; 32 (1): 46-49. doi: 10.29296/25877305-2021-01-09
- Дедов Д.В., Иванов А.П., Эльгардт И.А. Предикторы рецидива фибрилляции предсердий у больных артериальной гипертонией по данным суточной вариабельности ритма сердца. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011; 10 (7): 45-8.
- Сорокина В.Н., Павлющик Е.А., Хапалюк А.В. и др. Прогностическая модель развития артериальной гипертензии. Медицинский журнал. 2016; 2:115-118.
- Williams B. et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension. JHypertens. 2018; 36 (10): 1953-2041. doi: 10.1097/HJH.0000000000001940
- Dansson L. et al. Effect of angiotensin-converting-enzyme inhibition compared with conventional therapy on cardiovascular morbidity and mortality in hypertension: the Captopril Prevention Project (CAPPP) randomised trial. Lancet. 1999; 353 (9153): 611-6. doi: 10.1016/s0140-6736(98)05012-0
- Patel A. et al. Effects of a fixed combination of perindopril and indapamide on macrovascular and microvascular outcomes in patients with type 2 diabetes mellitus (the ADVANCE trial): a randomised controlled trial. Lancet. 2007; 370 (9590): 829-40. doi: 10.1016/S0140-6736(07)61303-8
- Шальнова С.А., Конради А.О., Карпов Ю.А. и др. Анализ смертности от сердечнососудистых заболеваний в 12 регионах Российской Федерации, участвующих в исследовании «Эпидемиология сердечнососудистых заболеваний в различных регионах России». Российский кардиологический журнал. 2012; 5: 6-11.
- Koval S.N., Snegurskaya I.A. Factors of Atrial Fibrillation Risk and Unsolved Prevention Problems. Arterial Hypertension. 2016; 4: 16-26.
- Селиверстов П.В., Бакаева С.Р., Шаповалов В.В. Оценка рисков социально значимых хронических неинфекционных заболеваний c использованием телемедицинской системы. Врач. 2020; 31 (10): 68-73. doi: 10.29296/25877305-2020-10-13
- Jain K.K. Personalized Medicine. Trends Mol Med. 2002; 4 (6): 548-58.
- Крысюк О.Б., Обрезан А.Г., Пономаренко Г.Н. Проблемы персонифицированной медицины в клинике внутренних болезней. Вестник Санкт-Петербургского Университета. 2006; 11 (1): 16-22.
- Herrmann S.M., Paul М. Studying genotype-phenotype relationships: cardiovascular disease as an example. J. Mol Med. 2002; 80 (5): 282-9. doi: 10.1007/s00109-002-0330-x
- Ginsburg G.S., McCarthy.I.J. Personalized medicine: Revolutionizing drug discovery and patient care. Trends Biotechnol. 2001; 19 (12): 491-6. doi: 10.1016/s0167-7799(01)01814-5
- Lindpainlner K. The impact of pharmacogenetics and pharmacogcnomics on drug discovery. Nat Rev Drug Discov. 2002; 1 (6): 463-9. doi: 10.1038/nrd823
- Оганов Р.Г., Симаненков В.И., Бакулин И.Г. и др. Коморбидная патология в клинической практике. Алгоритмы диагностики и лечения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2019; 18 (1): 5-66. doi: 10.15829/1728-8800-2019-1-5-66
- Хидирова Л.Д., Яхонтов Д.А., Зенин С.А. Особенности течения фибрилляции предсердий у пациентов с коморбидностью в зависимости от проводимой терапии. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2019; 8 (2): 21-9. doi: 10.17802/2306-1278-2019-8-2-21-29
- Хидирова Л.Д., Яхонтов Д.А., Зенин С.А. и др. Особенности прогрессирования фибрилляции предсердий у больных артериальной гипертонией и экстракардиальной коморбидной патологией. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2019; 15 (3): 368-73. doi: 10.20996/1819-6446-2019-15-3-368-373
补充文件
![](/img/style/loading.gif)