Time course of changes in angiogenic growth factors in pregnant women with chronic venous insufficiency during pregnancy and in postpartum

全文:

详细

Цель исследования: изучить динамику уровня СЭФР, СЭФРР-1 и ПФР во время беременности и в послеродовом периоде у беременных с хронической венозной недостаточностью (ХВН) по сравнению со здоровыми пациентками и выявить зависимость колебаний содержания данных факторов от степени тяжести заболевания.
Учреждения: ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В. И. Кулакова; кафедра акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии факультета послевузовского профессионального образования врачей ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова.
Методология: проспективное исследование.
Материал исследования: исследование проведено у 69 беременных: 1-ю группу составили 42 беременные с ХВН, 2-ю группу (контрольную) - 27 здоровых с физиологическим течением беременности.
Методы исследования: количественное определение ангиогенных маркеров СЭФР-А и ПФР (в пг/мл) осуществляли в сыворотке крови с помощью иммуноферментного анализа ELISA с использованием тест-систем/наборов фирмы "R&D Systems Quntikine" (США). СЭФРР-1 определяли с помощью наборов Bender Medsystems (США).
Кровь брали из локтевой вены в I, II, III триместрах беременности и на 3-5-е сутки после родов.
Результаты исследования: во время физиологической беременности отмечено повышение уровня СЭФРР-1 и ПФР по мере увеличения ее срока. В послеродовом периоде уровень этих факторов резко снижается. Статистически достоверной разницы в концентрации СЭФР во время беременности с увеличением ее срока не выявлено. После родов отмечено повышение его содержания.
При исследовании уровня ангиогенных факторов роста у беременных в зависимости от клинической стадии ХВН не было выявлено статистически достоверной разницы как и при сравнении с пациентками без заболеваний вен нижних конечностей (p > 0,05).
Заключение: при физиологическом течении беременности наблюдается постепенный рост уровня как ангиогенных факторов, так и их ингибиторов, что указывает на важность сохранения данного баланса для успешного развития беременности. В послеродовом периоде отмечается сдвиг баланса в сторону повышения уровня СЭФР, что является необходимым для реэпителизации и восстановления эндометрия. Изменения сосудистой стенки варикозных вен при клинической стадии C1-C3 не сопровождаются системными изменениями ангиогенных факторов роста.

参考

  1. Бурлев В. А., Павлович С. В. // Пробл. репрод. - 1999. - № 5. - С. 6-14.
  2. Золотухин И. А. // Рус. мед. журн. - 2005. - Т. 13, № 17. - С. 1113-1117.
  3. Cannigia I., Winter J., Lye S. J., Post M. // Placenta. - 2000. - Vol. 14. - P. 525-530.
  4. Chabrier P. E. // Int. Angiol. - 1996. - Vol. 15, N 2. - P. 100-103.
  5. Charnock-Jones D. S., Burton G. J. // Bailliere's Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. - 2000. - Vol. 14, N 6. - P. 953-968.
  6. Debieve F., Moiset A., Thomas K. et al. // Mol. Hum. Reprod. - 2001. - Vol. 7, N 8. - P. 765-770.
  7. Fan X., Krieg S., Kuo C. J. et al. // FASEB J. - 2008. - N 7. - P. 3571-3580.
  8. Howlader M. H., Coleridge Smith P. D. // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. - 2004. - Vol. 27, N 1. - P. 89-93.
  9. Kaaja R. J., Greer I. A. // J. A. M. A. - 2005. - Vol. 294, N 21. - P. 2751-2757.
  10. Khaliq A., Dunk C., Jiang J. et al. // Lab. Invest. - 1999. - Vol. 79, N 2. - P. 151.
  11. Peschen M., Grenz H., Brand-Saberi B. et al. // Arch. Dermatol. Res. - 1998. - Vol. 290, N 6. - P. 291-297.
  12. Plate K H., Breier G., Weich H. A., Risau W. // Nature. - 1992. - Vol. 359. - P. 845-848.
  13. Sparey C., Haddad N., Sissons G. et al. // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. - 1999. - Vol. 18, N 4. - P. 294-299.
  14. Vuorela P., Alfthan H., Oprana A. et al. // Hum. Reprod. - 1999. - Vol. 14, N 5. - P. 1346-1351.
  15. Wikstrцm A. K., Larsson A., Eriksson U. J. et al. // Acta Obstet. Gynecol. Scand. - 2008. - Vol. 87, N 2. - P. 146-153.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
##common.cookie##