Дифференцированный подход к терапии при кровотечении в I триместре беременности после ЭКО и ПЭ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проведено клинико-лабораторное обследование 74 женщин с одноплодной и многоплодной беременностью, наступившей после ЭКО и ПЭ. Установлено, что уровень прогестерона у женщин после ЭКО с беременностью, осложненной и не осложненной кровотечением, в 5-6 раз превышает физиологические показатели. Данные изменения вызывают нарушение защитно-приспособительных механизмов гемостаза и обусловливают тромбофилические изменения и как следствие этих нарушений отслойку хориона и образование ретрохориальных гематом, развитие первичной плацентарной недостаточности.
Представлен алгоритм лечения в зависимости от причины кровотечения (редукция эмбриона, отслойка хориона, предлежание хориона).

Об авторах

Виктория Викторовна Гнипова

ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова Росмедтехнологий, Москва

Email: ncagp@bk.ru
науч. сотр. отд-ния профилактики и лечения невынашивания беременности; ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова Росмедтехнологий, Москва

В М Сидельникова

ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова Росмедтехнологий, Москва

ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова Росмедтехнологий, Москва

V V Gnipova

V M Sidelnikova

Список литературы

  1. Ревишвили Н. А. Особенности течения лютеиновой фазы индуцированного цикла и принципы медикаментозной коррекции: Дис. ... канд. мед. наук. - М., 2005.
  2. Сидельникова В. М., Ходжаева З. С., Стрельченко М. Б., Минасян Л. С. Особенности течения и тактика ведения беременности после ЭКО и ПЭ // Лечение женского и мужского бесплодия / Под ред. В. И. Кулакова и др. - М., 2005. - С. 479-487.
  3. Стрельченко М. Б. Особенности течения беременности после ЭКО и ПЭ: Дис. ... канд. мед. наук. - М., 2002.
  4. Юдаев В. Н. Многоплодная беременность: клинические и медико-организационные проблемы: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - М., 2003.
  5. Goldman J. A., Ashkenazi J., Dicker D. First trimester bleeding in clinical IVF pregnancies // Hum. Reprod. - 1998. - Vol. 96. - P. 807-809.
  6. Meade T. W. Hormone replacement therapy and haemostasis function // Thromb. Haemost. - 1997. - Vol. 78, N 1. - P. 765-769.
  7. Pezeshki K., Feldman J., Stein D. E. Bleeding and spontaneous abortion after therapy for infertility // Fertil. and Steril. - 2000. - Vol. 74, N 3. - P. 504-508.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2010