ОЦЕНКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СТАТУСА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ТЕЛА МАТКИ У ПАЦИЕНТОК С ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИМИ ПРОЦЕССАМИ ЭНДОМЕТРИЯ

Цель исследования. Изучить особенности экспрессии рецепторов прогестерона (PgR) и эстрогенов-a (ER-α) при наличии гиперпластических процессов эндометрия при помощи иммуноморфологического метода исследования. Материал и методы. Проведено комплексное иммуноморфологическое исследование экспрессии ER-a и PgR в 95 соскобах эндометрия, полученных при раздельном диагностическом выскабливании матки у женщин в возрасте от 45 до 56 лет (средний возраст 48,4±2,8 года). Выделены следующие группы образцов эндометрия: 15наблюдений — неизмененный эндометрий в фазе пролиферации, 15 — простая гиперплазия эндометрия, 15 — сложная гиперплазия эндометрия, 15 — атипическая гиперплазия, 20 — сочетание гиперпластического процесса эндометрия с хроническим эндометритом, 15 — хронический эндометрит с реактивной гиперплазией эндометрия. Результаты исследования. Экспрессия ER-a и PgR в эпителии желез и, особенно, в клетках стромы уменьшалась при простой и сложной гиперплазии эндометрия (независимо от наличия признаков острого реактивного воспаления) и была самой низкой при атипической (простой и сложной) гиперплазии, отличаясь выраженной неравномерностью в пределах одних и тех же желез и в разных участках стромы. При простой гиперплазии, осложненной хроническим эндометритом, экспрессия ER-a и PgR достоверно не отличалась от таковой при простой и сложной гиперплазии. При наличии хронического эндометрита с реактивной гиперплазией эндометрия экспрессия ER-a и PgR в эпителии желез была выраженной, а в клетках стромы — неравномерной (в среднем достоверно ниже наблюдений в фазе пролиферации и при простой гиперплазии). Заключение. Отмечена достоверно низкая экспрессия ER-a и PgR в стромальных клетках и сниженная в эпителии желез при сочетании гиперпластических процессов эндометрия и хронического эндометрита по сравнению с простой и сложной гиперплазией, что следует учитывать при выборе препарата для консервативной гормональной терапии.

рецепторы эстрогенов-a, рецепторы прогестерона, гиперплазия эндометрия, хронический эндометрит