ДЕСТРУКЦИЯ ФОКУСИРОВАННЫМ УЛЬТРАЗВУКОМ ПОД КОНТРОЛЕМ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ КАК ПЕРВЫЙ ЭТАП КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ СУБМУКОЗНЫХ МИОМ МАТКИ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Изучить возможность использования деструкции сфокусированным ультразвуком под контролем магнитно-резонансной томографии (МРТкФУЗ) в качестве предоперационного этапа хирургического лечения субмукозной миомы матки. Материал и методы. Предоперационная подготовка субмукозной миомы матки методом МРТкФУЗ произведена у 20 пациенток репродуктивного и позднего репродуктивного возраста. Диаметр узлов от 3 до 6 см. Результаты исследования. Вследствие ФУЗ-деструкции регресс узлов составил от 20 до 60%. Все пациентки перенесли процедуру удовлетворительно и назвали ее комфортной. Через 3—4мес после МРТкФУЗ без осложнений произведена типичная трансцервикальная миомэктомия. Заключение. МРТкФУЗ-аблация может служить методом выбора в подготовке субмукозных узлов размерами от 3 до 7 см к трансцервикальной миомэктомии, поскольку является эффективным методом уменьшения объема узлов, а также амбулаторной неинвазивной процедурой, не оказывающей клинически значимого общего действия на организм, не требующей периода реабилитации и временной нетрудоспособности.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ю. Б КУРАШВИЛИ

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России

Москва

И. И БАРАНОВ

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России

Москва

Е. Ю КАНАЕВА

Клиника репродуктивной медицины

Челябинск

Ольга Игоревна БАТАРШИНА

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России

Email: kira_41@mail.ru
аспирант 117997, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Список литературы

  1. Курашвили Ю.Б., Козловская С.Л., Назаренко Т.А., Дубницкая Л.В. Возможности реализации репродуктивной функции у пациенток с миомой матки после МРТкФУЗ (данные литературы, собственный опыт) // Вестн. РУДН. Сер.: «Медицина». - 2009. - № 6.
  2. Курашвили Ю.Б., Лядов К.В., Коган Е.А. Неинвазивная хирургия миом матки // Журн. акуш. и жен. бол. -2009. - Т. 58, вып. 5. - С. 115-116.
  3. Лядов К.В., Курашвили Ю.Б., Сидорова И.С. МРТкФУЗа в лечении миомы матки. Руководство для врачей // Здоровье женщины. - 2008.- № 4 (36). - С. 49-64.
  4. Максутова Д.Ж., Самойлова Т.Е., Коков Л.С. и др. Сравнительная клиническая эффективность и безопасность фокусированной ультразвуковой аблации и эмболизации маточных артерий при лейомиоме матки // Рос. вестн. акуш.-гин. - 2008. - № 2. - С. 44-49.
  5. Стрижаков А.Н., Коваленко М.В., Давыдов А.И. и др. Лечение миомы матки с помощью фокусированного ультразвукового воздействия под контролем МРТ // Материалы IX Всероссийского научного форума «Мать и дитя». - Москва, 2-5 октября, 2007. - М., 2007. -С. 526.
  6. Сухих Г.Т., Самойлова Т.Е., Максутова Д.Ж. и др. Опыт применения фокусированной ультразвуковой аблации при лейомиоме матки // Акуш. и гин. - 2008. - № 4. -С. 24-28.
  7. Chan A. History of MR guided focused ultrasound: a literature review // White Paper. - 2005. - Vol. 1, № 1.
  8. FDA Talk Paper: FDA Approves New Device to Treat Uterine Fibroids. // T04-44, October 22, 2004 / Media Inquiries: 301827-6242, Consumer Inquiries: 888-INFO-FDA.
  9. Fennessy F.M., Tempany C.M. MRI-guided focused ultrasound surgery of uterine leiomyomas // Acad. Radiol. - 2005. -Vol. 12, № 9. - Р 1158-1166.
  10. Fernanda Chagas Monteiro de Melo, Luana Diacoyannis, Andre Moll, Fernanda Tovar-Moll. Reduction by 98% in uterina myoma volume associated with significant symptom relief after periferal treatment with magnetic resonance imagingguided focused ultrasound surgery // J. Minim. Invasive Gynecol. - 2009. -Vol. 16, № 4. - Р 501-503.
  11. Healey S., Buzaglo K., Seti L. et al. Ovarian function after uterine artery embolization and hysterectomy // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. - 2004. - Vol. 11, № 3. -Р 348-352.
  12. Hesley G.K., Felmlee J.P., Gebhart J.B. et al. Noninvasive treatment of uterine fibroids: early Mayo Clinic experience with magnetic resonance imaging-guided focused ultrasound // Mayo Clin. Proc. - 2006. - Vol. 81. - Р. 936-942.
  13. Hindley J., Gedroyc W., Regan L. et al. MR guidance of focused ultrasound therapy of uterine fibroids: early results // Am. J. Roentgenol. - 2004. - Vol. 183, № 6. - Р. 1713-1719.
  14. Taran F.A., Hesley G.K., Gorny K.R., Stewart E.A. What factors currently limit magnetic resonance-guided focused ultrasound of leiomyomas? A survey conducted at the first international symposium devoted to clinical magnetic resonance-guided focused ultrasound // Fertil. and Steril. - 2009. - Vol. 94, № 1. - Р. 331-334.
  15. Walker C., Stewart E. Uterine fibroids: the elephant in the room // Science. - 2005. - Vol. 308. - Р. 1589-1592.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2012

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах