CLINICAL AND BIOCHEMICAL PREDICTORS FOR THE DEVELOPMENT OF PREECLAMPSIA


Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

Objective. To identify clinical and biochemical predictors for the development of preeclampsia (PE). Subject and methods. The prospective study enrolled 127 pregnant women, including 74 women whose pregnancy was uncomplicated by PE, 50 pregnant women with moderate PE, and 3 patients with severe PE. The course of pregnancy and labor and biochemical blood parameters were analyzed. Results. PE is associated with the high rate of pregnancy pathology. The found correlations between different obstetric complications suggest that they have similar mechanisms of development. Severe PE has been ascertained to be accompanied by higher liver function test values, hyperfibrinogenemia, and lower blood levels of total protein with increased nitrogen metabolic parameters and impaired lipid metabolism and to be associated with an acute-phase reaction. In moderate PE, the above changes are less pronounced. The level of trophoblastic β 1-glycoprotein, a marker of placental insufficiency, in PE, in its severe form in particular, decreases in the second trimester and correlates with the incidence of PE during pregnancy. Conclusion. The most diagnostically significant predictors of severe PE are increased CRP levels in the first trimester and impaired uterine-placental-fetal blood flow, elevated CRP levels, changes in lipid metabolism (hypercholesterolemia) and hemostasis (hyperfibrinogenemia), and reduced trophoblastic β 1-glycoprotein levels in the second trimester.

Full Text

Restricted Access

About the authors

B. I MEDVEDEV

Chelyabinsk State Medical Academy, Ministry of Health of Russia

Chelyabinsk

E. G SYUNDYUKOVA

Chelyabinsk State Medical Academy, Ministry of Health of Russia

Email: seg269@mail.ru
Chelyabinsk

S. L SASHENKOV

Chelyabinsk State Medical Academy, Ministry of Health of Russia

Email: sashensl@yandex.ru
Chelyabinsk

References

  1. Клинический протокол. Гипертензия во время беременности. Преэклампсия. Эклампсия: проект «Мать и Дитя». М.: ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова»; Минздравсоцразвития России; Институт Здоровья семьи; 2012. 44 с.
  2. Серов В.Н., Сухих Г.Т., Баранов И.И., Пырегов А.В., Тютюнник В.Л., Шмаков Р.Г. Неотложные состояния в акушерстве: Руководство для врачей. М.: ГЕОТАРМедиа; 2011. 784 с.
  3. Справочные данные Минздравсоцразвития РФ. М.: ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова»; 2008.
  4. Айламазян Э.К., Мозговая Е.В. Гестоз: теория и практика. М.: МЕДпресс-информ; 2008. 272 с.
  5. Steegers E.A., von Dadelszen P., Duvekot J.J., Pijnenborg R. Pre-eclampsia. Lancet. 2010; 376: 631-44.
  6. Макацария А.Д, ред. Тромбогеморрагические осложнения в акушерско-гинекологической практике: Руководство для врачей. М.: МИА; 2011. 1056с.
  7. Вельков В.В. С-реактивный белок - в лабораторной диагностике острых воспалений и в оценке рисков сосудистых патологий. Клинико-лабораторный консилиум. 2008; 2(21): 37-48.
  8. Сидельникова В.М., Сухих Г.Т. Невынашивание беременности: Руководство для практикующих врачей. М.: МИА; 2010. 536 с.
  9. Вереина Н.К. Роль заболеваний внутренних органов, факторов тромботического риска и состояния гемотаза в развитии осложнений беременности, ассоциированных с тромбофилией: Автореф. дис.. д-ра мед. наук. Челябинск; 2012. 46 с.
  10. Pijnenborg R., Vercruysse L., Hanssens M., Brosens I. Endovascular trophoblast and preeclampsia: a reassessment. Pregnancy Hypertens. 2011; 1(1): 66-71.
  11. Медвинский И.Д. Роль синдрома системной воспалительной реакции в патогенезе гестоза (прогноз развития, диагностика, выбор метода анестезиологической защиты): Автореф. дис.. д-ра мед. наук. Челябинск; 2004. 400 с.
  12. Сухих Г.Т., Мурашко Л.Е., ред. Преэклампсия: Руководство. М.: ГЕОТАР-Медиа; 2010. 576 с.
  13. Peisajovich A. C-reactive protein at the interface between innate immunity and inflammation. Expert Rev. Clin. Immunol. 2008; 4(3): 379-90.
  14. Подтетенев А.Д., Братчикова Т.В. Тактика ведения родов при гестозе. М.: Изд-во РУДН; 2004. 237 с.
  15. Шифман Е.М. Преэклампсия, эклампсия, HELLP-синдром. Петрозаводск: Изд-во «Интел Тек»; 2002. 432 с.
  16. Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. М.: Триада-Х; 2003. 816 с.
  17. Devaraj S. The evolving role of C-reactive protein in atherothrombosis. Clin. Chem. 2009; 55(2): 229-38.
  18. Tsirpanlis G. Inflammation in atherosclerosis and other conditions: a response to danger. Kidney Blood Press. Res. 2005; 28(4): 211-7.
  19. Dunbar R.L., Rader D.J. Demystifying triglycerides: a practical approach for the clinician. Cleve. Clin. J. Med. 2005; 72(8): 661-6; 670-2; 674-5.
  20. Nash D.T. Cardiovascular risk beyond LDL-C levels. Other lipids are performers in cholesterol story. Postgrad. Med. 2004; 116(3): 11-5.
  21. Радзинский В.Е., Оразмурадов А.А., ред. Ранние сроки беременности. 2-е изд. М.: Status Praesens; 2009. 480 с.
  22. Щербаков В.И., Поздняков И.М., Еремеева Л.И. Трофобластический b-1-гликопротеин - предиктор готовности к родам. Новости “Вектор-Бест”. 2005; 2: 12-8.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2013 Bionika Media

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies