Возможности и перспективы применения оригинального дротаверина при дисменорее - результаты международного исследования


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Оценка эффективности дротаверина (но-шпа) в повседневной практике лечения спастической боли в животе, обусловленной заболеваниями желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и урологического тракта, а также дисменореи. Материал и методы. Исследование M-ASAP - это многоцентровое, проспективное перекрестное и долговременное неинтервенционное регистровое исследование препарата (3 визита), проведенное в Мексике, Казахстане и России. Исследование включало перекрестную (Предписываемая регистрация, PR) и пролонгированную (долговременная регистрация, LREG) фазы. Боль оценивали по цифровой рейтинговой шкале боли NPRS и Визуальной аналоговой шкале (ВАШ). Регистрировали только спонтанные сообщения о нежелательных явлениях. Результаты. Участвовали 208 врачей и 5507пациентов. 75% пациентов получали препарат но-шпа. Лечение назначалось преимущественно в виде монотерапии (72%). 1116 пациентов были включены в Долговременную регистрацию (881 - в популяцию в соответствии с протоколом). Средний возраст составлял 34,2±12,5 года, 86% пациентов были женщинами. Большинство страдали от дисменореи (53%). Они получали препарат но-шпа в течение 5,7±4 дней. 89% пациентов ответили на терапию. У пациенток с дисменореей по сравнению с первой оценкой результаты были статистически достоверны (p<0,0001). Заключение. Исследование реальной практики применения препарата но-шпа показало быстрое уменьшение боли у пациентов со спастической абдоминальной болью при его использовании. Результаты позволяют рекомендовать включение дротаверина в национальные руководства по лечению пациенток с дисменореей.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ара Леонидович Унанян

ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Email: 9603526@mail.ru
д.м.н., профессор кафедры акушерства и гинекологии № 1

Сергей Эрнестович Аракелов

ГКБ №53; РУДН

Email: 53mosgkb@gmail.com
к.м.н., главный врач; доцент кафедры акушерства и гинекологии Москва

Лусине Суреновна Полонская

ГКБ №53

Email: ml.7951447@gmail.com
к.м.н., зав. гинекологическим отделением Москва

Максим Станиславович Афанасьев

Клинико-диагностический центр им. Габричевского

д.м.н., главный врач Москва

Список литературы

  1. Джобава Э.М., Логинова К.Б. Дисменорея. Современный взгляд на этиопатогенез и терапию в практике акушера-гинеколога. Акушерство и гинекология. 2014; 11: 23-8. [Dzhobava E.M., Loginova K.B. Dysmenorrhea: The present views of etiopathogenesis and therapy in the practice of an obstetrician/gynecologist. Akusherstvo i Ginekologiya/Obstetrics and Gynecology. 2014; 11: 23-8. (in Russian)]
  2. Нестеровская И.В., Осипова А.А. Неконтрацептивные эффекты гормональных контрацептивов. Часть 1. Дисменорея, эндометриоз, дисфункциональные маточные кровотечения. Акушерство, гинекология и репродукция. 2008; 6: 11-4. [Nesterovskaya I.V., Osipova A.A. Non-contraceptive effects of hormonal contraceptives. Part 1: dysmenorrhea, endometriosis, dysfunctional uterine bleeding. Akusherstvo, ginekologiya i reproduktsiya. 2008; 6: 11-4. (in Russian)]
  3. Milsom I., Sundell G., Andersch B. The influence of different combined oral contraceptives on the prevalence and severity of dysmenorrheal. Contraception. 1990; 42: 497-506.
  4. Межевитинова Е.А., Куземин А.А. К вопросу о лечении дисменореи и предменструального синдрома. Гинекология. 2001; 3(4): 133-4. [Mezhevitinova E.A., Kuzemin A.A. On the question of the treatment of dysmenorrhea and premenstrual syndrome. Ginekologiya. 2001; 3(4): 133-4. (in Russian)]
  5. Кулаков В.И., Савельева Г.М., Манухин И.Б., ред. Гинекология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009. [Kulakov V.I., Savelyeva G.M., Manuhin I.B., eds. Gynecology. National guide. M.: GEOTAR-Media; 2009. (in Russian)]
  6. Черкасова Н.Ю., Фомина А.В., Филиппова О.В. Анализ рынка лекарственных средств для лечения дисменореи. Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2013; 3: 36-40. [Cherkasova N.Yu., Fomina A.Y., Filippova O.V. Analysis of drugs for the treatment of dysmenorrhea. Pharmacoeconomics. Sovremennaya farmakoekonomika i farmakoepidemiologiya. 2013; 3: 36-40. (in Russian)]
  7. Lundström V., Gréen K. Endogenous levels of prostaglandin F2 and its metabolites in plasma and endometrium of normal and dysmenorrheic women. Am. J. Obstet. Gynecol. 1978; 130(6): 640-6.
  8. Джамберардино М.А. Висцеральная боль. Международная ассоциация по изучению боли. Обновление клинической информации по боли. 2005; 13(6): 1-6. Available at: http://www.iasppain.org Доступ был осуществлен в декабре 2011. [Dzhamberardino M.A. Vistseralnaya bol. Visceral pain. International Association for the Study of Pain. Obnovlenie klinicheskoy informatsii po boli. 2005; 13(6): 1-6. Available at: http://www.iasppain.org. (in Russian)]
  9. Romics I., Molnár D.L., Timberg G., Mrklic B., Jelakovic B., Köszegi G., Blaskó G. The effect of drotaverine hydrochloride in acute colicky pain caused by renal and ureteric stones. Br. J. Urol. Int. 2003; 92(1): 92-6.
  10. Hamza M., Dionne R.A. Mechanisms of non-opioid analgesics beyond cyclooxygenase enzyme inhibition. Cur. Mol. Pharmacol. 2009; 2(1): 1-14.
  11. Lete L.I. Improvement of dysmenorrhea and premenstrual syndrome in NuvaRing users - a clinical experience program in Spain. Eur. J. Contracept. Reprod. Health Care. 2006; 11(Suppl. 1): 56.
  12. Геворкян М.А., Блинов Д.В., Смирнова С.О. Комбинированные оральные контрацептивы в лечении пациенток с синдромом поликистозных яичников. Акушерство, гинекология и репродукция. 2012; 1: 39-49. [Gevorkyan M.A., Blinov D.V., Smirnova S.O. Combined oral contraceptives in the treatment of patients with polycystic ovary syndrome. Akusherstvo, ginekologiya i reproduktsiya. 2012; 1: 39-49. (in Russian)]
  13. Дадак К. Дефицит магния в акушерстве и гинекологии. Акушерство, гинекология и репродукция. 2013; 2: 6-14. [Dadak K. Magnesium deficiency in obstetrics and gynecology. Akusherstvo, ginekologiya i reproduktsiya. 2013; 2: 6-14. (in Russian)]
  14. Громова О.А., Лиманова О.А., Торшин И.Ю. Систематический анализ фундаментальных и клинических исследований, как обоснование необходимости совместного использования эстрогенсодержащих препаратов с препаратами магния и пиридоксина. Акушерство, гинекология и репродукция. 2013; 3: 35-50. [Gromova O.A., Limanova O.A., Torshin I.Yu. Systematic analysis of basic and clinical research, as the rationale for complex use of estrogen-containing drugs with magnesium and pyridoxine. Akusherstvo, ginekologiya i reproduktsiya. 2013; 3: 35-50. (in Russian)]
  15. Kelly R. W., King A.E., Critchley H.O. Cytokine control in human endometrium. Reproduction. 2001; 21(1): 3-19.
  16. Возовик А.В., Бажукова Н.Н. Дисменорея у подростков. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2008; 5: 40-2. [Vozovik A.V., Bazhukova N.N. Dysmenorrhea in adolescents. Reproduktivnoe zdorove detey i podrostkov. 2008; 5: 40-2. (in Russian)]
  17. Елизаветина Г.А., Минушкин О.Н. Рациональный подход к выбору спазмолитиков для купирования абдоминальной боли. Consilium medicum. 2011; 8: 57-60. [Elizavetina G.A., Minushkin O.N. Rational approach to the choice of antispasmodics for relief of abdominal pain. Consilium medicum. 2011; 8: 57-60. (in Russian)]
  18. Леонова М.В. Клиническая фармакология Но-шпа. Методическое пособие. М.; 2011. [Leonova M.V. No-spa clinical pharmacology. Toolkit. M.; 2011. (in Russian)]

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2015