СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОМ ПОДХОДЕ К ВЫБОРУ ПРОТОКОЛА СТИМУЛЯЦИИ СУПЕРОВУЛЯЦИИ В ЦИКЛАХ ЭКО


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Обобщение имеющихся данных о различных протоколах стимуляции суперовуляции в программах вспомогательных репродуктивных технологий, об их модификациях, существующих на сегодняшний день, а также показаниях к их назначению. Материал и методы. Поиск соответствующих источников производился в системах Medline, Cochrane Library, Elibrary, включались публикации с января 2005 года по октябрь 2015 года. Из 807 найденных исследований 30 были использованы для написания систематического обзора. Результаты. На сегодняшний день существуют различные протоколы контролируемой овариальной стимуляции (КОС), но наиболее распространенными из них в клинической практике являются «длинный» протокол с агонистами гонадотропин рилизинг-гормона (а-ГнРГ), протокол с антагонистами гонадотропин рилизинг-гормона (ант-ГнРГ) и различные его модификации. Пристальное внимание уделяется разработке схем замены триггера овуляции как метода профилактики синдрома гиперстимуляции яичников. Выбор схемы стимуляции суперовуляции должен быть индивидуальным и зависеть от многих факторов. Заключение. На сегодняшний день существует большое количество модификаций протоколов КОС, накоплен опыт относительно некоторых показаний применения того или иного протокола стимуляции в зависимости от клинико-анамнестических и эмбриологических особенностей пациенток, однако противоречивые и неоднозначные данные об их эффективности требуют дальнейших исследований в этой области.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Анастасия Григорьевна Сыркашева

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: anast.syrkasheva@gmail.com
научный сотрудник отдела научного планирования и аудита 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Маргарита Валерьевна Агаршева

ГБОУ ВПО Первый мсковский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России

Email: agarsheva.m@gmail.com
студент 6-го курса 117815, Россия, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2

Мария Геннадьевна Андреева

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: onischenkomaria@mail.ru
аспирант отделения вспомогательных технологий в лечении бесплодия 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Наталия Витальевна Долгушина

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: n_dolgushina@oparina4.ru
д.м.н., руководитель службы научно-организационного обеспечения 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Елена Анатольевна Калинина

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: e_kalinina@oparina4.ru
д.м.н., зав. отделением вспомогательных технологий в лечении бесплодия 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Екатерина Львовна Яроцкая

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России

Email: e_yarotskaya@oparina4.ru
д.м.н., зав. отделом международного сотрудничества 117997, Россия, Москва, ул. Академика Опарина, д. 4

Список литературы

  1. Fauser B.C.J.M., Diedrich K., Devroey P.; Evian Annual Reproduction Workshop Group 2007. Predictors of ovarian response: progress towards individualized treatment in ovulation induction and ovarian stimulation. Hum. Reprod. Update. 2008; 14(1): 1-14.
  2. Nardo L.G., Fleming R., Howles C.M., Bosch E., Hamamah S., Ubaldi F.M. et al. Conventional ovarian stimulation no longer exists: welcome to the age of individualized ovarian stimulation. Reprod. Biomed. Online. 2011; 23(2): 141-8.
  3. Orvieto R., Homburg R., Meltcer S., Rabinson J., Anteby E.Y., Scharf S. GnRH agonist versus GnRH antagonist in controlled ovarian hyperstimulation: their role in patients with an unfavorable prognosis a priori. Fertil. Steril. 2009; 91(4, Suppl.): 1378-80.
  4. Reh A., Krey L., Noyes N. Are gonadotropin-releasing hormone agonists losing popularity? Current trends at a large fertility center. Fertil. Steril. 2010; 93(1): 101-8.
  5. Al-Inany H.G., Youssef M.A., Aboulghar M., Broekmans F., Sterrenburg M., Smit J. et al. Gonadotrophin-releasing hormone antagonists for assisted reproductive technology. Cochrane Database Syst. Rev. 2011; (5): CD001750.
  6. Xiao J., Su C., Zeng X. Comparisons of GnRH antagonist versus GnRH agonist protocol in supposed normal ovarian responders undergoing IVF: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2014; 9(9): e106854.
  7. Al-Inany H., Aboulghar M. GnRH antagonist in assisted reproduction: a Cochrane review. Hum. Reprod. 2002; 17(4): 874-85.
  8. Pundir J., Sunkara S.K., El-Toukhy T., Khalaf Y. Meta-analysis of GnRH antagonist protocols: do they reduce the risk of OHSS in PCOS? Reprod. Biomed. Online. 2012; 24(1): 6-22.
  9. Al-Inany H.G., Abou-Setta A.M., Aboulghar M. Gonadotrophin-releasing hormone antagonists for assisted conception: a Cochrane review. Reprod. Biomed. Online. 2007; 14(5): 640-9.
  10. Nargund G., Fauser B.C.J.M., Macklon N.S., Ombelet W., Nygren K., Frydman R. The ISMAAR proposal on terminology for ovarian stimulation for IVF. Hum. Reprod. 2007; 22(11): 2801-4.
  11. Калинина Е.А., Березикова М.В., Бурменская О.В., Подрез Л.А. Применение «мягкого» протокола стимуляции суперовуляции в программах вспомогательных репродуктивных технологий: эффективность и безопасность. Акушерство и гинекология. 2012; 4-2: 51-6.
  12. Stimpfel M., Vrtacnik-Bokal E., Pozlep B., Virant-Klun I. Comparison of GnRH agonist, GnRH antagonist, and GnRH antagonist mild protocol of controlled ovarian hyperstimulation in good prognosis patients. Int. J. Endocrinol. 2015; 2015: 385049.
  13. Калинина Е. А., Эбзеева М. В., Кузьмичев Л. Н. Опыт применения «мягких» схем стимуляции суперовуляции у пациенток группы риска развития синдрома гиперстимуляции яичников. Акушерство и гинекология. 2010; 6: 60-4.
  14. Griesinger G., Venetis C.A., Marx T., Diedrich K., Tarlatzis B.C., Kolibianakis E.M. Oral contraceptive pill pretreatment in ovarian stimulation with GnRH antagonists for IVF: a systematic review and meta-analysis. Fertil. Steril. 2008; 90(4): 1055-63.
  15. Griesinger G., Kolibianakis E.M., Venetis C., Diedrich K., Tarlatzis B. Oral contraceptive pretreatment significantly reduces ongoing pregnancy likelihood in gonadotropin-releasing hormone antagonist cycles: an updated meta-analysis. Fertil. Steril. 2010; 94(6): 2382-4.
  16. Blocked C., Baumgarten M., De Vos M., Verheyen G., Devroey P. Administration of GnRH antagonists in case of elevated progesterone at initiation of the cycle: a prospective cohort study. Curr. Pharm. Biotech. 2010; 12(3): 423-8.
  17. Blockeel C., Riva A., De Vos M., Haentjens P., Devroey P. Administration of a gonadotropin-releasing hormone antagonist during the 3 days before the initiation of the in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection treatment cycle: impact on ovarian stimulation. A pilot study. Fertil. Steril. 2011; 95(5): 1714-9.
  18. Cakmak H., Tran N., Zamah M., Cedars M., Rosen M. A novel “delayed start” protocol with gonadotropin-releasing hormone antagonist improves outcomes in poor responders.Fertil. Seril. 2014; 101(5): 1308-14.
  19. Choi J., Smitz J. Luteinizing hormone and human chorionic gonadotropin: origins of difference. Mol. Cell. Endocrinol. 2014; 383(1-2): 203-13.
  20. Tobler K.J., Zhao Y., Weissman A., Majumdar A., Leong M., Shoham Z. Worldwide survey of IVF practices: trigger, retrieval and embryo transfer techniques. Arch. Gynecol. Obstet. 2014; 290(3): 561-8.
  21. Humaidan P., Papanikolaou E.G., Tarlatzis B.C. Reply: GnRHa to trigger final oocyte maturation: a time to reconsider. Hum. Reprod. 2010; 25(3): 807-8.
  22. Griesinger G., Kolibianakis E.M., Papanikolaou E.G., Diedrich K., Van Steirteghem A., Devroey P. et al. Triggering of final oocyte maturation with gonadotropin-releasing hormone agonist or human chorionic gonadotropin. Live birth after frozen-thawed embryo replacement cycles. Fertil. Steril. 2007; 88(3): 616-21.
  23. Мартазанова Б.А., Мишиева Н.Г., Ведихина И.А., Аксененко А.А., Ипен С.М., Ибрагимова М.Х., Иванец Т.Ю., Абубакиров А.Н. Гормональный профиль после замены триггера овуляции у женщин с высоким риском развития синдрома гиперстимуляции яичников. Акушерство и гинекология. 2015; 6: 84-90.
  24. Youssef M.A.F.M., Van der Veen F., Al-Inany H.G., Mochtar M.H., Griesinger G., Nagi Mohesen M. et al. Gonadotropin-releasing hormone agonist versus HCG for oocyte triggering in antagonist-assisted reproductive technology. Cochrane Database Syst. Rev. 2014; (10): CD008046.
  25. Kuang Y., Chen Q., Hong Q., Lyu Q., Ai A., Fu Y. et al. Double stimulations during the follicular and luteal phases of poor responders in IVF/ICSI programmes (Shanghai protocol). Reprod. Biomed. Online. 2014; 29(6): 684-91.
  26. Виноградова Л.В., Мишиева Н.Г., Абубакиров А.Н., Левков Л.А., Мартынова М.В. Гормональные особенности циклов ЭКО, стимулированных человеческим менопаузальным гонадотропином и рекомбинатным ФСГ в протоколах с антагонистом гонадотропин-рилизинг гормона. Акушерство и гинекология. 2014; 11: 88-95.
  27. Митюрина Е.В., Перминова С.Г., Демура Т.А., Галлямова Е.В. Морфофункциональное состояние эндометрия в стимулированных циклах программы экстракорпорального оплодотворения. Акушерство и гинекология. 2014; 11: 80-7.
  28. Gianaroli L., Magli M.C., Ferraretti A.P., Fiorentino A., Garrisi J., Munné S. Preimplantation genetic diagnosis increases the implantation rate in human in vitro fertilization by avoiding the transfer of chromosomally abnormal embryos. Fertil. Steril. 1997; 68(6): 1128-31.
  29. Yoldemir T. Does the duration of gonadotropin stimulation affect embryo quality on post-retrieval day 3? Gynecol. Endocrinol. 2011; 27(5): 324-30.
  30. Clément P. Consequences of stimulation on oocyte quality. Gynecol. Obstet. Fertil. 2007; 35(9): 890-7.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2016

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах