The possibility of using bulbar conjunctival vessel biomicroscopy in the diagnosis of placental disorders in pregnancy
- Authors: Bloshchinskiy S.A.1, Zhmerenetskiy K.V.2, Bloshchinskaya I.A.2
-
Affiliations:
- Railway Clinical Hospital at the Khabarovsk-1 Station, OAO Rossiyskie Zheleznye Dorogi
- Far Eastern State Medical University, Ministry of Health of Russia
- Issue: No 12 (2018)
- Pages: 36-41
- Section: Articles
- URL: https://journals.eco-vector.com/0300-9092/article/view/248292
- DOI: https://doi.org/10.18565/aig.2018.12.36-41
- ID: 248292
Cite item
Open Access
Access granted
Abstract
Objective. To determine the state of the major components of the microcirculatory bed (MCB) in uncomplicated pregnancy and in different types of obstetric diseases leading to placental insufficiency (PI). Subjects and methods. The investigation enrolled 50 pregnant women diagnosed with sub- and decompensated PI that was caused by thrombophilia (n = 24) or severe preeclampia (n = 26). Thirty women with uncomplicated pregnancy at 28-36 weeks’ gestation and 20 non-pregnant women were additionally examined. Bulbar conjunctival vessel biomicroscopy (BCVB) was used to evaluate the MCB. Results. Hyperdynamic microcirculatory changes were established in uncomplicated pregnancy. In placental abnormalities, there was thrombophilia-induced atonic microcirculation and preeclampsia-induced spastic atonic and ischemic microcirculatory disorders. Pregnant women with PI had signs of thrombotic readiness in the microcirculation system: impaired venous outflow; blood corpuscle aggregation, and a slowing blood flow in all MCB components. Conclusion. The findings can be used in the diagnosis of PI of different genesis in order to choose a rational management tactics for a pregnant woman.
Full Text
About the authors
Stepan A. Bloshchinskiy
Railway Clinical Hospital at the Khabarovsk-1 Station, OAO Rossiyskie Zheleznye Dorogi
Email: Stepan.Bloshchinskiy@dkb-dv.ru
head of the gynecological Department
Konstantin V. Zhmerenetskiy
Far Eastern State Medical University, Ministry of Health of Russia
Email: rec@mail.fesmu.ru
MD, Correspondent member of RAS, Rector
Irina A. Bloshchinskaya
Far Eastern State Medical University, Ministry of Health of Russia
Email: nauka@mail.fesmu.ru
MD, professor of the Department of Obstetrics and Gynecology
References
- Abdo L., George R.B., Farrag M., Сету V., Lehmann С. Microcirculation in pregnancy. Physiol. Res. 2014; 63(4): 395-408.
- Xu Z., Jiang H., Tao A., Wu S., Yan W., Yuan J. et al. Variability of variability of bulbar conjunctiva microorganisms in healthy people using biomicroscopy of functional slit lamps (FSLB). Microvasc. Res. 2015; 101(3): 15-9.
- Муравьев A.B., Михайлов П.В., Тихомирова И.А. Микроциркуляция и гемореология: точки взаимодействия. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2017; 2: 90-100.
- Сиротин Б.З., Жмеренецкий K.B. Микроциркуляция: влияние лекарственных препаратов. Хабаровск: КГУП «Хабаровская краевая типография»; 2010. 128с.
- Baltajian K., Hecht J.L., Wenger J.B., Salahuddin S., Verlohren S., Perschel F.H. et al. Placental lesions of vascular insufficiency are associated with anti-angiogenic state in women with preeclampsia. Hypertens. Pregnancy. 2014; 33(4): 427-39.
- Марченко А.И., Ярема В.И., Королюк Г.М. Исследование физических свойств крови и изменение коагуляционного звена гемостаза, ДВС-синдром. Хирург. 2016; 6: 30-5.
- Wright I.M., Latter J.L., Dyson R.M., Levi C.R., Clifton V.L. Videomicroscopy as a tool for investigation of the microcirculation in the newborn. Physiol. Rep. 2016; 4(19): el2941.
- Воробьев Б.И., Воробьев В.Б., Зибарев А.Л. Эффективность модифицированной бульбарной микроскопии, как достоверного современного метода оценки дебюта гемостазиологических катастроф. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2013; 5: 31-6.
- Макацария А.Д., Бицадзе В.О., Хизроева Д.Х., Хамани Н.М. Плацентарная недостаточность при осложненной беременности и возможности применения дипиридамола. Акушерство, гинекология и репродукция. 2016; 10(4): 72-82.
- Макацария Л.Д., Бицадзе В.О., Хизроева Д.Х. Тромботические микроангиопатии в акушерской практике. М.: ТЭОТАР-Медиа; 2017. 295с.
- Баркаган З.С. Клинико-патогенетические варианты, номенклатура и основы диагностики гематогенных тромбофилий. Проблемы гематологии и переливания крови. 1996; 3: 5-15.
- Battinetti E.M., Marshall A., Connors J.M. The role of thrombophilia in pregnancy. Thrombosis. 2013; 2013: 516420.
- Croles F.N., Nasserinejad K., Duvekot J.J., Kruip M.J., Meijer K., Leebeek F.W. Pregnancy, thrombophilia, and the risk of a first venous thrombosis: systematic review and bayesian meta-analysis. BMJ. 2017; 359: j4452.
- Нестерова Э.А., Путилова H.B. Роль родительско-плодовой тромбофилии в формировании тяжелых форм плацентарной недостаточности. Акушерство и гинекология. 2014; 12: 5-9.
- Walker C.K., Ashwood P., Hertz-Picciotto I. Pre-eclampsia, placental insufficiency, autism and antiphospholipid antibodies are the answer. JAMA Pediatr. 2015; 169(6): 606-7.
- Walker C.K., Krakowiak P., Baker A., Hansen R.L., Ozonoff S., Hertz-Picciotto I. Pre-eclampsia, placental insufficiency and autism, disturbance of spectrum or delay in development. JAMA Pediatr. 2015; 169(2): 154-62.
- Rusavy Z., Pitrova B., Korecko V., Kalis V. Changes in capillary diameters in pregnancy-induced hypertension. Hypertens. Pregnancy. 2015; 34(3): 307-13.
- Сергеева О.Н., Чеснокова П.П., Понукалина Е.В., Рогожина И.Е., Глухов Т.Н. Патогенетические связи между эндотелиальной дисфункцией и нарушениями коагуляционного потенциала крови во время беременности, осложненной преэклампсией. Вестник Российской академии медицинских наук. 2015; 70(5): 599-603.
- Boeldt D.S., Bird I.M. Vascular adaptation in pregnancy and endothelial dysfunction in preeclampsia. J. Endocrinol. 2017; 232(1): 27-44.
- Хруслов M.B., Жабин С.H., Боева М.П., Иванов С.В., Пашина И.В., Авагова С.А. Изучение условий нормального течения беременности у женщин с наследственными тромбофилиями. Акушерство, гинекология и репродукция. 2015; 9(2): 6-11.
- Мельников А.П., Петрухин B.A., Половинкина И.А. Рациональная антикоагулянтная терапия при беременности. Российский вестник акушера-гинеколога. 2010; 1: 23-8.
- Hunt K., Kennedy S.H., Vatish M. Definitions and reporting of placental insufficiency in biomedical journals: a review of the literature. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2016; 205: 146-9.
Supplementary files
